影响玻璃离子水门汀的粘接的因素,你知道几个?患者口腔环境。玻璃离子水门汀作为齿科粘接材料,在临床治完成后将长期处于患者的口腔环境中,因此患者的牙合力大小、唾液成分、温度等因素都会对玻璃离子水门汀的粘接强度和稳定性产生一定影响。传统采用ISO/TRl0271标准的人工唾液浸泡模拟口腔老化环境来测试粘接材料的性能,但近年来通过在人工唾液的基础上引入口腔常见的菌种,以求更加逼真地模拟口腔实际环境。以往研究证明随着在水或人工唾液中浸泡时间的增长,各类粘接剂的粘接强度均有下降,其原因主要有两个方面:一方面是由于试件长期浸泡在液体环境中,水吸收作用引起玻璃离子水门汀的体积膨胀,因而粘接界面相应地发生尺寸变化,在内部产生不良的应力而造成粘接效果的下降;另一方面是由于水不断侵蚀玻璃离子水门汀表面,引起其成分水解,使得玻璃离子内部网状交联结构的破坏,继而粘接界面处水分开始渗入,产生微渗漏,这种恶性循环使得粘接界面的物理性能不断被减弱。水门汀对牙釉质有更强的粘结力。华中丁香油水门汀费用
磷酸锌水门汀的性能。(1)磷酸锌水门汀与牙齿之间的粘接主要是机械嵌合作用(mechanicalinterlo-cking)。凝固前磷酸锌水门汀为酸性物质,可使牙体组织脱钙形成粗糙表面,同时具有一定流动性的糊状水门汀渗入牙体组织和修复体的细微结构中形成机械嵌合力结合。这种粘接力较低,对牙釉质和牙本质的粘接强度一般分别为2MPa和1.5MPa.(2)磷酸锌水门汀调和时会释放游离磷酸,呈较强的酸性,pH为1~2,调和3min后pH为3.5,1h后pH为4,24h后pH可升到6~7,48h接近中性。水门汀早期的游离酸渗透入牙本质小管内可刺激牙髓。因此当剩余牙本质较薄时,磷酸锌水门汀可能引发牙髓炎。动物实验表明,对于正常的牙髓组织,这种反应是可逆的,一般5~8周可以恢复;但如果牙髓组织已经受损,则该反应不可逆,会造成牙髓的坏死。粉液比越低,刺激性越大。华南离子水门汀类型水门汀需要使用粘接力强的粘固材料为修复体提供牢固的固位力。
各种不同水门汀的应用。(一)磷酸锌水门汀。作用:隔热(厚度>1mm)、隔开电对牙髓的刺激。应用范围:①牙体缺损的暂时性修复②牙体缺损的中期充填修复③粘接嵌体、冠、桥、正畸附件④深龋的间接垫底⑤中龋的直接衬层、垫底。垫底的磷酸锌水门汀刚调和时呈酸性,PH为1~2,3分钟后升至4.2,1后升至ph6,48h后接近中性。深龋时不能直接垫底,因对牙本质、牙髓刺激较大,只能间接垫底,起隔热、隔化学刺激的作用。(二)氧化锌丁香酚水门汀。之前有一篇详细介绍了氧化锌丁香油酚。应用范围:①接近牙髓的深洞洞衬和垫底(垫底时氧化锌丁香酚水门汀上面需铺一层磷酸锌水门汀)②窝洞的暂封③根管充填④牙周术后的敷料。粘固型氧化锌丁香酚水门汀用于粘固固定修复体。
影响玻璃离子水门汀的粘接的因素,你知道几个?玻璃离子水门汀作为一种齿科常用的修复粘接材料,被普遍应用于口腔临床治。由于处在复杂多变的口腔环境中,其粘接强度成了良好治效果的重要前提。玻璃离子水门汀自问世以来,因其对牙髓刺激性小、封闭性能好、具有氟释放能力、热膨胀系数接近天然牙、与牙体组织有化学粘接性等优点,被普遍应用于口腔临床,在牙体缺损的充填修复、修复体和正畸附件的粘接固定以及窝沟封闭等诸多方面起到重要作用。然而,作为齿科常用修复材料,其粘接强度是保证治效果的重要前提。本文就影响玻璃离子水门汀粘接强度的因素作一综述。水门汀具有一定流动性的糊状水门汀渗入牙体组织和修复体的细微结构中形成机械嵌合力结合。
影响玻璃离子水门汀的粘接的因素,你知道几个?牙体预备的方法。目前牙体预备的方法主要有激光预备和传统高速手机预备两种方法。普遍认为高速手机等旋转切割工具在预备牙体硬组织时,会在牙体表面残余一些微小的碎片,即玷污层,导致牙本质小管闭塞,降低牙体组织面的粘接效果。激光预备可高效切割牙体组织,且不会造成玷污层,提供一个清洁的、牙本质小管开放的表面,该表面十分粗糙,留有不规则、弹坑状的凹陷,类似于经酸蚀处理后得到的表面,更利于形成化学和机械粘接。研究指出水激光预备牙本质并结合表面处理剂能明显增强玻璃离子水门汀与牙本质的粘接强度,一方面是没有玷污层,另一方面,激光切割牙体组织时的产热效应,会引起胶原纤维内水分丢失,进一步减少牙本质基底面的亲水性,使得玻璃离子水门汀等疏水性聚合材料的基质能更好地渗入经激光制备后的低亲水性牙本质内。另外,许多学者也比较了经激光和传统高速手机预备的牙体硬组织与玻璃离子水门汀粘接后的微渗漏情况,发现激光预备方法不会增加微渗漏的风险。水门汀玻璃离子水门丁属于树脂材料中的一种。福建丁香油水门汀公司
水门汀一般需在材料表面涂一层保护剂。华中丁香油水门汀费用
各种不同水门汀的应用。玻璃离子水门汀与树脂的比较。GIC对牙体的粘结强度低于复合树脂,但与牙体之间的微渗漏与复合树脂相似。由于GIC凝固收缩明显低于复合树脂,可以不要求玻璃离子要有树脂那样高的粘结强度。GIC缺点:外观不如复合树脂;而且不透明;不易进行抛光处理。牙髓刺激性(小→大):氧化锌丁香酚水门汀<聚羧酸性水门汀<玻璃离子水门汀<磷酸锌水门汀。粘结性(大→小):玻璃离子水门汀>磷酸锌水门汀、聚羧酸锌水门汀。(临床上,粘接用聚羧酸锌水门汀较常用于与修复体的粘结)。适用于暂封的材料特性:溶解性小。华中丁香油水门汀费用
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