临床牙托粉用法

当今在制义齿义眼的过程（牙托粉牙托水调制而合成PMMA材料），多采用微波固化法（因为自凝固化法残留单体更多），固化完全的PMMA对人体的毒性很小，但是，临床使用的义齿基托，由于聚合后不同程度地残留有MMA，而MMA对人体有一定的刺激作用，特别是对人体组织粘膜有刺激性。所以在临床上有时会发生个别患者对基托过敏，而产生變態性接触性口炎或因残留MMA刺激所造成的义齿性口炎。临床表现可以是局限性的轻度红斑或粘膜表面白色改变，也可以是多发性大面积的疱疹、糜烂、溃疡。这种材料的义眼佩戴在患眼结膜囊中对眼粘膜刺激，引起过敏反应，表现为充血水肿息肉增生分泌物多。反应的程度受多种因素影响，如义肢的材料中残留单体的多少，个体的敏感性等。毕竟聚合树脂中MMA的含量很少。临床牙托粉用法

制作义齿基托的主要材料便是义齿基托树脂(denture base resins)。义齿基托树脂一般由粉剂和液剂两部分组成，粉剂的商品名就叫做牙托粉。PMMA属于高分子材料，在室温时处于玻璃态，材料本身固有应变落后应力变化的弹性滞后现象，造成义齿在温度很低时容易开裂。此外由于其本身强度欠佳和固化过 程中内应力的存在，使得树脂材料的强度和韧性较低，从而导致义齿基托尤其是上领全口义齿或上领局部可摘义齿在清洁或使用过程中不慎坠地或不平衡咀嚼下，折断、纵裂时有发生。西北临床牙托粉型号牙托粉表层逐渐被牙托水所溶胀，颗粒挤紧，粒间空隙消失。

甲基丙烯酸甲脂共聚粉：甲基丙烯酸甲脂共聚粉的种类比较多，它根据不同的成分组合它们的优点就不一样。１.ＭＢ牙托粉：是ＭＭＡ与丙烯酸丁脂（ＢＡ）的嵌段共聚粉，由聚合物中含有ＢＡ链节，由此粉制作的义齿基托的冲击强度和绕曲度都有所提高。２.ＭＭＡ－ＭＡ牙托粉：是ＭＭＡ与丙烯酸甲脂（ＭＡ）的共聚粉，该牙托粉调和时牙托水用量比较少，面团期时间比较长，充填槊性好，耐磨性和耐檫性比较好．国产的ＹＴ牙托粉和国外的PalapontＨＳ均为此种牙托粉。３.ＭＭＡ－ＥＡ－ＭＡ三元共聚牙托粉：是由ＭＭＡ，丙烯酸乙脂（ＥＡ），ＭＡ的三元共聚粉该粉溶入ＭＭＡ的速度快，所制作的基托的机械性能很高。４.橡胶接支改性ＰＭＭＡ牙托粉：是ＭＭＡ与橡胶的接枝共聚物，其明显特点是所制作的义齿基托的冲击强度和韧性非常的高，可能现在使用的耐冲击牙托粉就属于这一种有待考证。牙托粉中还有少量的引发剂，能引发牙托粉加热聚合。我们可以根据牙托粉的不同成分而不同方法制作义齿基托。

牙粉分为热固化型'温室固化型'和光固化型。目前使用较多的是热固化型和温室固化型，俗称热固化型牙粉和自固化型牙粉。我主要说的是我们临床上应用较普遍的热固化牙粉，也是我们工作中比较难掌握的一种。首先要知道，热固性义齿基托粉的种类和性能是不一样的。可分为甲基丙烯酸甲酯均聚物粉末和共聚物粉末。橡胶接枝PMMA义齿基托粉：是MMA与橡胶的接枝共聚物，其明显特点是义齿基托的冲击强度和韧性都很高。也许现在用的抗冲击义齿基托粉就属于这种，需要考证。自凝义齿基托树脂：简称自凝树脂，由粉剂和液剂组成，粉剂就是自凝牙托粉。

“牙托粉”和"自凝水"denture acrylic 牙托粉 来自进出口货物名称中英对照，dental base acrylic resin powder 牙托粉 来自医学英语词汇，liquiddentureacrylic 自凝牙托水。制作的活动假牙，红色的塑料称为基托树脂，是由粉剂和液剂两部分发生高分子聚合反应形成的，液剂（我们称为牙托水或单体）的主要成分是甲基丙烯酸甲脂（MMA），粉剂的主要成分是甲基丙烯酸甲脂的均匀粉或共聚粉和少量的引发剂如过氧化苯甲酰，将液剂与粉剂安一定比例混合后并加热处理，即发生高分子聚合反应，形成坚硬的假牙基托（聚甲基丙烯酸甲脂，PMMA）。 MB义齿基托粉：是MMA和丙烯酸丁酯(BA)的嵌段共聚物粉末，聚合物中含有BA链节。华中新世纪牙托粉价格

通常牙托粉与牙托水调和比例为3：1(体积比)或2：1(重量比)。临床牙托粉用法

此外可摘义齿后基托与口腔黏膜紧密贴合，形成了滞留区，缺少唾液的冲洗作用，细菌、细菌等微生物更适合在滞留区繁殖，使得义齿基托组织面上菌斑明显增多，菌斑及其产物(有毒物质)极易引发义齿性口炎。义齿佩戴者老年人居多，他们的抗体及细胞的免疫功能 均下降，更容易导致微生物生态平衡破坏引起疾病发生。纳米载银无机抵抗细菌剂是利用银及其离子的杀菌或抑菌性能制得的一类抵抗细菌剂，是一种广谱抵抗细菌剂，对大肠杆菌，金黄色葡萄球菌，白色念珠菌有很好的杀灭作用。通过载体 的纳米改性，可以使抵抗细菌剂的抵抗细菌性能较大程度上提高，延长使用寿命。临床牙托粉用法

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