聚羧酸锌水门汀是牙科比较常用的材料之一,包括粉末和液剂两个部分。聚羧酸锌水门汀具有较强的粘接作用,在牙科主要用于金属与牙本质、牙釉质的粘接。聚羧酸锌水门汀粉末的部分,主要包括氧化锌、氧化镁、氢氧化铝、硼酸等,液剂的部分主要包括异丙醇、苯烯酸醇以及水等。将粉末、液剂两部分按照一定的比例进行调和,经酸碱反应形成聚羧酸锌水门汀,具有较高的粘合强度和较低的溶解性,对牙髓的刺激也比较小,普遍用于龋洞的垫底,也可以用于粘接烤瓷冠。正畸科也常用来粘接托槽,还可以作为临时牙齿的充填材料和乳牙的充填材料。传统水门汀对基牙和修复体缺乏化学性粘接作用。河南垫底水门汀用法
玻璃离子水门汀粘接性:一般的玻璃离子体水门汀与釉质的粘接强度为3~5MPa,与牙本质的粘接强度为2~4MPa。光固化玻璃离子体水门汀与釉质的粘接强度可达6MPa,与牙本质的粘接强度可达5.5MPa。使用表面处理剂后,与釉质的粘接强度可达10MPa,与牙本质的粘接强度可达7.5MPa。由于材料中加入了带有羧基的树脂单体成分,粘接时又使用底涂剂及粘接剂,单糊剂型光固化玻璃离子体水门汀(复合体)与牙釉质的粘接强度可达10~17 MPa,与牙本质的粘接强度可达7~12MPa。西北国产水门汀水门汀促进脱矿的牙本质进行再矿化。
光固化玻璃离子水门汀可用于楔状缺损、Ⅲ类洞、V类洞、儿童的I、II类洞及桩核修复。单糊剂型光固化玻璃离子水门汀可用于楔状缺损、Ⅲ类洞、V类洞、小I类洞、儿童的I、II类洞修复, 不能用于恒牙咬合面较大面积缺损修复。在玻璃离子水门汀中混入银合金粉可以明显增强玻璃离子水门汀的强度,可用于后牙咬合面小缺损及桩核修复,由于呈银灰色,该材料的应用范围受到限制。玻璃离子水门汀的用途:1.I型玻璃离子水门汀用于冠、桥、嵌体等固定修复体的粘固。2.Ⅱ型用于牙体缺损的修复,如乳牙的充填修复、恒牙颈部楔状缺损修复及V、IV类洞的充填修复。3.Ⅲ型用于洞衬及垫基底,一般只需垫一层即可。
在使用聚羧酸锌水门汀进行粘接的过程中,要根据室温,大致判断聚羧酸锌水门汀凝固的时间,进而调整相应的操作时间。氧化锌丁香酚水门汀,之前有一篇详细介绍了氧化锌丁香油酚。应用范围:①接近牙髓的深洞洞衬和垫底(垫底时氧化锌丁香酚水门汀上面需铺一层磷酸锌水门汀)②窝洞的暂封 ③根管充填 ④牙周术后的敷料,粘固型氧化锌丁香酚水门汀用于粘固固定修复体。氢氧化钙水门汀,应用范围:①间接盖髓 ②直接盖髓 ③根管充填的垫底,间接盖髓时软化牙本质不必去净因其有杀菌、抑菌作用。传统水门汀对修复体的粘固主要依靠封固作用(luting)和修复体固位形。
高粘接性水门汀,随着瓷贴面修复技术的出现和全瓷冠修复技术的发展,无法达到传统固位形要求的基牙也成为修复对象,这就对牙科水门汀提出了更高的要求,需要使用粘接力强的粘固材料为修复体提供牢固的固位力,同时,牢固的粘接还可增强瓷修复体的抗折裂能力。部分透明性较高的硅酸盐瓷修复体本身强度不高,若将其牢固地粘固于基牙上,则可明显增强瓷修复体的抗折裂能力,大幅提高瓷修复体的临床寿命,因此,这类修复体需使用粘接强度高的粘固材料。水门汀可以有效地防止金属表面的腐蚀,防止金属表面的氧化。华中氧化锌水门汀费用
水门汀补牙后,要注意口腔卫生。河南垫底水门汀用法
玻璃离子水门汀:主要用于充填、粘接、衬层,颜色呈半透明状,与天然牙接近,可用于前牙牙体缺损修复,但比较容易着色。可用做垫底材料,牙体缺损及龋洞的充填修复,尤其是易发龋坏患者牙体缺损修复,以及窝沟点隙封闭,但不能用金属调拌刀调拌,容易使调拌刀变色具有再充氟和释放氟的能力。氢氧化钙水门汀:一般用于盖髓垫底,呈碱性,杀菌抑菌,但结构松散,不易充填,强度比较低,用作垫底时,还需要第二层垫底。可促进继发性牙本质的形成,促进洞底钙化,可用于深龋的直接盖髓和间接盖髓,根尖尚未发育完成的年轻恒牙的根管诱导成形充填。河南垫底水门汀用法
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