CT引导下穿刺抽吸引流术可采用GE16Lightspeed螺旋CT进行扫描定位病灶位置,并且规划好穿刺路径及穿刺深度。在抽吸脓液的过程中,取适量的脓液装入无菌试管送细菌培养和药敏实验(后期可根据药敏实验的结果,进行******)。尽量将脓液抽干净,可从引流导管侧腔用药物进行反复灌洗3~5次,直到抽出液体变清亮。注意!!!若是脓肿抽吸不完全,则可以采用导丝引导置入猪尾巴引流管,置管后复查CT证实导管尾端盘曲良好,抽吸顺畅,皮肤缝线固定引流管,包扎切口,外接引流袋。病人回到病房后,可每天用药物冲洗脓腔2~3次,同时应用全身******。对于局部多处包裹性积脓患者行多部位分次穿刺抽吸引流脓液。采用医用级的聚氨酯(TPU)材料制造,内芯采用医用金属(不锈钢/铝合金)或无毒塑料(聚氨酯)材料制造。贵州医用引流管推荐咨询
该病为肝胆外科常见的重症***疾病,目前主要***措施为穿刺刺置管引流,经常需要来联合超声科或者是超声介入科专人配合联合穿刺;需使用**穿刺探头或者是联合穿刺包配件,如穿刺槽或穿刺架等,相对比较麻烦。 然而,具备一定穿刺置管操作经验和超声医学基础的医生,可以应用普通腹部探头,单人、徒手完成穿刺置管引流术。其操作要点如下:超声定位病灶,避开重要血管和胆管,标记比较好入路体表进针点。局部浸润麻醉(至肝包膜)后,在穿刺点切开皮肤5mm,一手持探头,实施全程监控,另一手持装配好的8.5Fr引流套管进行徒手穿刺,双手配合调整穿刺角度、方向、深度;经过正常肝组织3cm左右到达脓腔。(若经过正常肝组织过薄,脓液高压渗至腹腔,导致腹膜炎,故穿刺路径应经过正常肝组织3cm比较适宜)退出内芯针后,回抽5-10ml脓液留作病原学检查,固定金属平头管方位同时顺势推送引流管至脓腔内(一般引流管进入6-10cm时,有一定的阻力感,提示引流管末端已自然盘旋为猪尾形态,并已抵达脓腔底部)。固定导管。北京搭配套件引流管推荐咨询W型管采用进口医用聚氨酯(TPU),生物相容性好,患者舒适度高,可长时间留置(30天)。
一听插管,老王当时头都大了,而且也很害怕,因为以前有看到同事插过鼻胃管,感觉非常遭罪。一想到自己的鼻子里面也要**根管子,他顿时都困难了起来。后来护士耐心解释,一方面是老王目前是没有办法正常吃东西的,插鼻胃管可以保证他营养需要;另一方面,医院所使用的鼻胃肠管原材料采用的是聚氨酯(TPU),这种材质做出来的管子它的安全性更高,生物相容性和柔韧性也会更好,在体温下还会稍微软化,感觉也会比较舒适。后来据老王描述,他那次插管没有想象中的那么难受,而且整个插管过程很快,插管过程中没有很明显的不舒服。
输液前、后均以温开水200毫升冲洗管道,防止营养液残留堵塞管腔。保持营养液合适的温度。理论上鼻饲液应调至38℃,根据实际季节气候进行调节,若是在冬季,可将热水袋焐于管周,以提高输注液的温度。调节合适的滴速。速度太快,患者易发生不耐受症状,如腹泻、恶心、呕吐等;速度太慢,则不能按计划完成输注量。妥善固定鼻胃肠管,防止滑脱。若出现鼻胃肠管滑出的情况,可插入导丝后重新置管于胃内, 嘱病人右侧卧位让鼻胃肠管随胃蠕动到达十二指肠。引流导管R型进口聚氨酯材质,留置时间长达30天,无毒,生物相容性好。
传统针对脓性血性胸水/腹水主要是选择硅胶管,硅胶管的侧孔通常有两个或者单个。 因为这种类型的导管有着较粗的管径, 将胶管插入肋间时有着相对繁琐的操作,患者在手术过程中以及手术后有着较为明显的疼痛,对动产生较大的影响, 并发皮下气肿、 切口***等症状的概率较高。 另外,由于胸腔穿刺需要多次进行操作,有着较大的风险,加上穿刺针尖对穿刺位置周边组织很容易造成损伤。因此,不适合使用在早期创伤性血胸患者的临床***中。 患者采用猪尾型引流管***的优势主要体现在以下几个方面: 手术时间比较短。 不需要进行较大切口,降低由于多频率穿刺造成胸膜休克、脏器损伤的概率,患者的完成手术后有着较好的耐受性。因为胸膜腔具有去纤维化的目的,通常情况下,猪尾型引流管很少出现堵塞的情况。 猪尾型引流管具有较小局部刺激、较好组织相性、整齐圆滑、头部柔软等优势,在引流时容易构成密闭类型的系统,能够长时间进行引流,并且不会造成***。凌捷GST引流管产品材料为医用植入级聚氨酯(TPU),生物相容性好,可留置时间长(30天)。贵州医用引流管推荐咨询
W型管大管头端计零刻度及显影线(X光),便于定位。贵州医用引流管推荐咨询
引流管的型号有 ONV型、OSK型、ISA型、ISH型、ISB型、GST型、GSP型、GSO型、ISY型、ISQ型等,规格包括5Fr、6Fr、7Fr、8.5Fr、10Fr、12Fr、16Fr、20Fr、24Fr、28Fr多种型号多个规格可供选择。可根据临床病症或者操作需求进行定制。引流导管适用病症有气胸的闭式引流、脓性血性胸水/腹水、恶性胸腔积液、膈下脓肿、脓性血性胸水/腹水、胸腹腔积液、开放式手术的腹腔/盆腔/胸腔的***、积液、脓肿、消化道瘘、腹膜后/脓肿、胰腺炎/胰周脓肿引流等...贵州医用引流管推荐咨询
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