金牛区标准医养结合认真负责

医养结合与传统养老模式有何不同首先与传统养老模式相比，两者提供服务内容的差异为明显。医养结合模式在提供传统养老模式所包含的养老服务的基础上，为老年人提供专业化医疗和康复服务，实现了传统养老服务与现代医疗服务的结合。其次，医养结合模式不同于传统养老模式具有明确的责任主体，比如居家养老的责任主体是家庭，机构养老的责任主体是各类型养老机构，医养结合没有明确的责任归属主体。在具体实践中，开展医养结合养老服务可以是设有老年病科的医疗机构，或者是医疗机因此，医养结合并不是作为一种的养老模式而存在，更多意义上，是作为一种新型的养老服务供给方式而运转。它可以和任何传统养老模式相结合，在任何养老模式中以不同形式实现医养结合的服务供给。构分设、下属的养老服务单位，也可以是和医疗机构开展合作的养老院、福利院。遵循就近转诊原则，立即呼叫120或电话通知上级医院派救护车接老年人到医院抢救，并通知其家属。金牛区标准医养结合认真负责

    “机构养老”医养结合模式：1.“大养老+小医疗”型该模式是在养老机构的基础上新建小型医疗机构、新增医疗服务，以养老为主、医疗为辅。目前大部分养老机构采取这种模式开展医养结合服务。该模式存在明显缺点：内设医疗机构只能开展门诊业务，不能解决在养老机构直接住院问题；同时医疗机构运营成本高，*医务人员的工资就给养老机构带来很大负担，养老机构难以长期支撑。调研发现：许多已经申请办理了内设医疗机构的养老机构，医疗机构试运行一段时间内坚持不下去而“人走楼空”。2.“医疗、养老并重”型这种模式多为新建的医养结合机构或医院转型为养老机构或护理院，强调医和养并重发展。新建的大型养老机构，同步配套建设综合医院或护理院，实现医疗、养老并重发展；一些资源闲置的医疗机构将富余资源转型为养老服务，以开设老年专护病房或者直接转型为护理院、康复中心等方式提供医养结合型的医护服务。调研发现：该模式将医疗与养老资源融为一体，形成以医促养、以养助医的运营态势，能基本实现非危急重病老年人在机构内医养共享。 龙泉驿区质量医养结合承诺守信有条件的机构应当安排医护人员24小时值班，及时提供急诊救护服务。

    “居家养老+长护险中的‘家护’服务”型这种模式是为符合条件的失能老人提供居家养老服务，失能老人平时在家由家人提供生活照料，由长护险的定点医疗机构提供以康复为重点的“家护”服务，相关费用主要由医保资金提供。这一居家养老模式目前主要针对享受长护险的城镇职工，虽受居民欢迎，但社会成本很高，且医务人员往返医疗机构和居民家中时间成本也很高，与失能老人入住养老机构的“院护”相比资源配置效益不佳。调研发现：另外，调研还发现，有些医养结合的大型机构在做好“机构养老”的同时向“社区养老”和“居家养老”提供延伸服务，在“机构养老”、“社区养老”、“居家养老”三个层面同步开展医养结合服务，形成了“机构、社区、居家三个层面融合发展的智慧型”医养结合模式，经济效益和社会效益都比较好。

    成功的养老创业者往往会用过去的经验来衡量***的事实甚至测试明天的未来，以前这么做成功了，现在这样做行吗？明天呢？怎么说服自己学习改变？！误区三对“高端养老项目”理解有偏差。一说中高端养老机构，大家第1印象是豪华的硬件环境、高昂的收费标准和很牛的养老服务。前两个好说，关键是“很牛的养老服务”也就是所谓的“中高端养老服务”到底是指什么？你能一下子说出来么？你可能会说出很多例子、细节，但是对于投资者而言，Z关键的是问题是，如何明确地界定“中高端养老服务”，以便建立起与硬件环境相匹配的“软件体系”。我们认为，所谓的中高端养老服务，主要体现在以下五个方面，即服务提供主体、服务内容、服务对象、支付方式和经营模式:中高端养老服务的提供主体主要为中**民营养老项目，包括外资独资、中外合资、内资独资、公私合作等投资模式。在服务内容方面，中高端养老服务在重点养老服务的基础上，更加注重对形式服务和辅助服务内容的开发，通过优化服务流程、增加便捷设施、改善居住与功能性生活条件、提升医护人员服务意识等措施，提供更加质量、人性化、个性化的养老服务。在服务对象方面，中高端养老服务的目标人群相对较少。膳食调养、情志调养、传统体育运动等进行健康干预。

很久以来，我国的养老院只能提供养老而无法医疗，而医院只能医疗而不能提供养老服务，这种情况“医养分离”的结果，是养老院里的老人经常要奔波于家庭、养老院和医院之间，不仅得不到及时救治，还给家人和社会造成极大负担。另一方面，由于养老院无法提供专业化的康复护理服务，也造成许多老人将医院当成“养老院”，即使病治好了，也要占着床位不出院，形成严重的“压床”现象。这样医院优良的医疗资源无法发挥比较大效益。医疗机构牵手养老机构建立医养联合，打通了养老机构与医院之间资源割裂的状态，可以形成双赢甚至多赢的局面：养老机构可以整合医院的医疗资源，提高为老人服务的能力，医院可以树立社会公益形象，扩大自身的影响力及医疗服务的覆盖面；老有所医和老有所养，可以减轻老人亲属及子女的精神压力和经济负担，让他们将精力更多地投入到学习和工作之中。医养结合机构应当建立医护人员、医疗护理员、养老护理员、管理人员及相关协助人员联动工作机制。青羊区质量医养结合值得推荐

符合标准预防的安全原则，部分服务还应当符合消毒隔离、无菌技术的原则，遵医嘱为老年人提供护理服务。金牛区标准医养结合认真负责

    误区一谁是真正的养老客户？现在我们看到的报道均是在谈60岁以上的老人有多大数量规模，养老市场是如何巨大的一个万亿级市场。当把养老的客户分为6大类时，需求消费有很大的差异：1.硬刚需人群（1）目标客群：主要针对失能、半失能、失智三类老人。（2）重点需求：医疗康复、护理照料、营养配餐等。2.轻刚需人群（1）目标客群：高龄、独居自理老人（80岁以上及部分70-80身体机能下降较快的老人）。（2）重点需求：营养配餐、健康管理、护理照料、文化娱乐、精神慰藉等。3.健康活力老人（1）目标客群：55-70岁自理老人。（2）重点需求：娱乐服务、健康管理、生活服务等。60~75岁的老人群体并不是真正具有购买力的养老客户，80岁以上的老人才是真正有需求、能支付的客户！这个认识非常重要。但我们现在从所有公开媒体上都只能获得60岁或Z多65岁群体的统计数据，对于该城市、该地区80岁以上老人到底有多少人，所知甚少（这些数据哪里可以知道呢？找区民政局老龄办或者社会福利科）。根据经验，当地80岁以上的户籍老人在一万户以上的话，支撑多种形态的养老机构（日照中心、小型院、专业院等）1000个左右的床位应该是没有问题的。养老客户实际上都是高龄群体。金牛区标准医养结合认真负责

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