为鼓励社会力量兴办养老机构,各地ZF在土地、税收、排污、水电气暖、有线收视、医疗、通信和培训等方面相继出台了一系列优惠政策和扶持措施,但优惠政策基本上难以落实到位。如合肥市拟建民办养老机构申报土地划拨时,ZF不审批或者拖延审批的现象普遍;申请水电气费民用价格的优待,水电部门不认同;床位补贴过低或补贴不及时。此外,能否纳入医保定点范围对“医养结合”型养老机构的发展影响较大,但普通养老机构转型后难以获得医保定点资质。同时,由于监管体系的缺乏以及利益驱动,部分已过调理期的老年人借机将常规的养老服务费用转移到医保,损害了医保制度的公平性。这种道德风险的存在进一步促使普通养老机构转型后难以获得医保定点资质。此外,能否纳入医保定点范围对“医养结合”型养老机构的发展影响较大,但普通养老机构转型后难以获得医保定点资质。同时,由于监管体系的缺乏以及利益驱动,部分已过调理期的老年人借机将常规的养老服务费用转移到医保,损害了医保制度的公平性。这种道德风险的存在进一步促使普通养老机构转型后难以获得医保定点资质。 医养结合机构应当根据老年人日常住养和住院医疗两种不同的需求,明确各自的管理路径。四川标准医养结合集团
医养结合”指医疗资源与养老资源相结合,实现社会资源利用的比较大化。其中,“医”包括医疗康复保健服务,具体有医疗服务、健康咨询服务、健康检查服务、疾病诊治和护理服务、大病康复服务以及临终关怀服务等;而“养”包括生活照护服务、精神心理服务、文化活动服务,以“医养一体化”的发展模式,集医疗、康复、养生、养老等为一体,把老年人健康医疗服务放在首要位置,将养老机构和医院的功能相结合,把生活照料和康复关怀融为一体的新型养老服务模式。现今大多数老年人参加了医保,看病费用不是大问题,但看病难还是存在,即使是看个小病也得有人陪同,尤其是一些慢患者因行走不方便,将医院当作了养老场所,有的一占位就是好几年,你让他走,到哪去?而实行“医养结合”有专门的医生看和管,由此就可以把一些住院床位让出来,让更需要的人住,老年人也可免去众多的麻烦,吃有着落,病痛有人治,边养老边医疗,只要不是大病急病谁还会在医院“赖床”。以往专业养老机构即使条件再好,也只是以“养”为主,一些老年人发起病来很难预料,老年人一旦有病还得往医院送,转来转去,不仅给老年患者带来不适,而且很容易耽误病情。像光熙长者公寓这些医养结合型养老机构。简阳市质量医养结合价格表遵循就近转诊原则,立即呼叫120或电话通知上级医院派救护车接老年人到医院抢救,并通知其家属。
误区一谁是真正的养老客户?现在我们看到的报道均是在谈60岁以上的老人有多大数量规模,养老市场是如何巨大的一个万亿级市场。当把养老的客户分为6大类时,需求消费有很大的差异:1.硬刚需人群(1)目标客群:主要针对失能、半失能、失智三类老人。(2)重点需求:医疗康复、护理照料、营养配餐等。2.轻刚需人群(1)目标客群:高龄、独居自理老人(80岁以上及部分70-80身体机能下降较快的老人)。(2)重点需求:营养配餐、健康管理、护理照料、文化娱乐、精神慰藉等。3.健康活力老人(1)目标客群:55-70岁自理老人。(2)重点需求:娱乐服务、健康管理、生活服务等。60~75岁的老人群体并不是真正具有购买力的养老客户,80岁以上的老人才是真正有需求、能支付的客户!这个认识非常重要。但我们现在从所有公开媒体上都只能获得60岁或Z多65岁群体的统计数据,对于该城市、该地区80岁以上老人到底有多少人,所知甚少(这些数据哪里可以知道呢?找区民政局老龄办或者社会福利科)。根据经验,当地80岁以上的户籍老人在一万户以上的话,支撑多种形态的养老机构(日照中心、小型院、专业院等)1000个左右的床位应该是没有问题的。养老客户实际上都是高龄群体。
医养结合难题怎么破?总体来说,应从降低医保门槛、合理配置医疗资源、实现全环节监管以及建立强制性、统一的失能半失能老人等级评价标准上着手,实现医疗资源与养老资源的互通。首先应放开政策,降低进入医保的制度和隐形门槛,实现“双向转诊”。上海医保办公室主任郑树忠说,2013年2月,上海发布了《关于进一步促进本市社会医疗机构发展的实施意见》,提出要将符合一定条件的养老机构的内设医疗机构纳入医保联网结算。对养老机构中的内设医疗机构实行有条件的全部纳入、有资质就审批的政策。对符合资质的机构,首先年开放账户段,一年之后开放剩下的自付段和共付段,以避免监管上的风险。其三,明确监管责任,多部门共同参与,实现全环节监管。中国人民大学老年学研究所所长杜鹏说,可以借鉴日本厚生省下设老健局的模式,设立高一级的统筹协调部门,统筹协调区内养老医疗资源,强制“吃不饱”的基层医疗机构就近和养老机构、日间照料中心等“结对子”兜底,提高资源的利用效率。 医养结合机构可建立老年人健康信息管理系统,还可以建立预约诊疗系统,实现老年人健康资料的信息化管理。
医养结合是“医”、“护”、“养”三元合一的创新型养老模式,为健康和患病老年人提供了、综合性支持。其中,“医”是指医疗康复保健服务,具有医疗服务、健康咨询服务、健康检查服务、疾病诊治服务;“护”是指护理服务、大病康复服务以及临终关怀服务;“养”是指生活照护服务、精神心理服务、文化活动服务。医养模式是集生活照料和康复关怀为一体,将养老机构和医院功能相结合的新型养老模式。2015年11月发布的《关于推进医疗卫生与养老服务相结合的指导意见》指出:我国计划到2020年,基本建立符合国情的医养结合体制和政策法规体系,实现医药卫生与养老服务资源共享,融合发展,基本适应健康养老服务需求。有效解决“老有所养”问题,促进社会和谐稳定。2016年7月,国家民政部公布了《民政事业发展第十三个五年规划》。其中一大重点便是提出促进医疗卫生与养老服务相结合,要求发展医养结合型养老机构。目前养老产业要满足老年人的各种需求,其中主要的便是健康需求。然而,现实情况将“养老”与“医疗”完全割裂开来。一般养老院只能提供基本的照护服务而无法提供专业的医疗服务;而专业的医院无法专门为老年人设立相应的健康服务,使得“治病不养老”的局面出现。健康教育和知识普及:合理膳食、适当运动、戒烟限酒等健康生活方式及可干预危险因素的健康教育。巴中好的医养结合价格多少
医养结合机构可每年自行提供或安排其他医疗机构提供至少1次老年人体检服务,提供个性化体检服务。四川标准医养结合集团
而Z终成败的关键因素在于自身定位的准确与否,定位错了后续发展方向必然会出现偏差。因此企业要根据自身条件,找准自身定位。企业要进行充分的市场调研,结合自身资金实力、资源整合能力、运营能力及企业目标等特征找到准确的功能定位,考虑经营模式、业务发展类型、所有结构类型。在经营模式上,企业可以单独作为某项功能提供者,如住宅开发商、服务运营商或是医疗机构,再联合其它企业进行战略合作共同组建一个完整的服务机构;也可以是承担住宅提供及服务运营功能再与医疗机构合作或只做服务运营商并自主设置医疗机构;也可以一体化,企业自身身兼住宅提供商兼服务提供商并设立相应的医疗机构。无论何种经营模式,要根据企业自身实力做出正确的选择,较小的企业可以专注某一领域同时借助外力来达成目标。例如地产开发企业由于自身管理运营能力有限可以选择与其它拥有运营服务经验的企业进行战略合作,若企业资金实力雄厚,且拥有较好的资源整合能力,并且希望拥有多项盈利点可以选择一体化的模式。在业务发展类型上,要进行市场细分,尤其是在竞争激烈的领域内,更应把握老年消费者尚未满足的需求。四川标准医养结合集团
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