成功的养老创业者往往会用过去的经验来衡量***的事实甚至测试明天的未来，以前这么做成功了，现在这样做行吗？明天呢？怎么说服自己学习改变？！误区三对“高端养老项目”理解有偏差。一说中高端养老机构，大家第1印象是豪华的硬件环境、高昂的收费标准和很牛的养老服务。前两个好说，关键是“很牛的养老服务”也就是所谓的“中高端养老服务”到底是指什么？你能一下子说出来么？你可能会说出很多例子、细节，但是对于投资者而言，Z关键的是问题是，如何明确地界定“中高端养老服务”，以便建立起与硬件环境相匹配的“软件体系”。我们认为，所谓的中高端养老服务，主要体现在以下五个方面，即服务提供主体、服务内容、服务对象、支付方式和经营模式:中高端养老服务的提供主体主要为中**民营养老项目，包括外资独资、中外合资、内资独资、公私合作等投资模式。在服务内容方面，中高端养老服务在重点养老服务的基础上，更加注重对形式服务和辅助服务内容的开发，通过优化服务流程、增加便捷设施、改善居住与功能性生活条件、提升医护人员服务意识等措施，提供更加质量、人性化、个性化的养老服务。在服务对象方面，中高端养老服务的目标人群相对较少。医养结合机构应当开展健康教育和健康知识普及服务。就近医养结合问题分析
“机构养老”医养结合模式：1.“大养老+小医疗”型该模式是在养老机构的基础上新建小型医疗机构、新增医疗服务，以养老为主、医疗为辅。目前大部分养老机构采取这种模式开展医养结合服务。该模式存在明显缺点：内设医疗机构只能开展门诊业务，不能解决在养老机构直接住院问题；同时医疗机构运营成本高，*医务人员的工资就给养老机构带来很大负担，养老机构难以长期支撑。调研发现：许多已经申请办理了内设医疗机构的养老机构，医疗机构试运行一段时间内坚持不下去而“人走楼空”。2.“医疗、养老并重”型这种模式多为新建的医养结合机构或医院转型为养老机构或护理院，强调医和养并重发展。新建的大型养老机构，同步配套建设综合医院或护理院，实现医疗、养老并重发展；一些资源闲置的医疗机构将富余资源转型为养老服务，以开设老年专护病房或者直接转型为护理院、康复中心等方式提供医养结合型的医护服务。调研发现：该模式将医疗与养老资源融为一体，形成以医促养、以养助医的运营态势，能基本实现非危急重病老年人在机构内医养共享。 专业医养结合机构膳食调养、情志调养、传统体育运动等进行健康干预。
医养结合”指医疗资源与养老资源相结合，实现社会资源利用的比较大化。其中，“医”包括医疗康复保健服务，具体有医疗服务、健康咨询服务、健康检查服务、疾病诊治和护理服务、大病康复服务以及临终关怀服务等；而“养”包括生活照护服务、精神心理服务、文化活动服务，以“医养一体化”的发展模式，集医疗、康复、养生、养老等为一体，把老年人健康医疗服务放在首要位置，将养老机构和医院的功能相结合,把生活照料和康复关怀融为一体的新型养老服务模式。现今大多数老年人参加了医保，看病费用不是大问题，但看病难还是存在，即使是看个小病也得有人陪同，尤其是一些慢患者因行走不方便，将医院当作了养老场所，有的一占位就是好几年，你让他走，到哪去？而实行“医养结合”有专门的医生看和管，由此就可以把一些住院床位让出来，让更需要的人住，老年人也可免去众多的麻烦，吃有着落，病痛有人治，边养老边医疗，只要不是大病急病谁还会在医院“赖床”。以往专业养老机构即使条件再好，也只是以“养”为主，一些老年人发起病来很难预料，老年人一旦有病还得往医院送，转来转去，不*给老年患者带来不适，而且很容易耽误病情。像光熙长者公寓这些医养结合型养老机构。
医养服务衔接要求（1）医养结合机构应当建立医护人员、医疗护理员、养老护理员、管理人员及相关协助人员联动工作机制。（2）医养结合机构应当明确提供“医”“养”服务的具体指征。如果老年人身体健康状况比较稳定，需要侧重“养”的服务，则应该为老年人提供日常住养服务。如果老年人身体健康状况需要侧重“医”的服务，则应该为老年人提供住院医疗服务。（3）医养结合机构应当根据老年人日常住养和住院医疗两种不同的需求，明确各自的管理路径，建立信息系统，确保“医”“养”互换时信息准确切换并及时更新。（4）医养结合机构可建立老年人健康信息管理系统，有条件的机构还可以建立预约诊疗系统、分级诊疗系统、远程医疗系统等互联共享老年人健康信息，实现老年人健康资料的信息化管理。（5）医养结合机构中的医疗机构如同时对机构外人群提供服务，应当设立老年人就医绿色通道，提供挂号、就医、收费、取药等便利服务，并落实老年医疗服务相关优待政策。（6）厘清医养边界，“医”为预防保健、疾病诊治、医疗护理、医疗康复、安宁疗护等，“养”为生活照料、精神慰藉及综合服务。 对单独成宗供应的营利性养老服务设施用地，应以租赁、先租后让、出让方式供应，鼓励租赁、先租后让供应。
一、制定背景为适应我国医养结合机构（指兼具医疗卫生资质和养老服务能力的医疗机构或养老机构）发展的需要，规范医养结合机构服务内容，提高医养结合机构服务质量，增强老年人获得感和幸福感，在深入调查研究、多征求意见的基础上，我委会同民政部、国家中医药管理局制定出台了《医养结合机构服务指南（试行）》。要求各地医养结合机构参照《医养结合机构服务指南（试行）》，规范服务开展，切实提高医养结合服务质量。二、主要内容《医养结合机构服务指南（试行）》主要包括三个方面内容。一是明确对医养结合机构的基本要求，包括机构设置、科室设置、人员配备、设施设备配备、药品配备、服务人员资质、环境等要求和参考标准。二是明确医养结合机构服务内容与要求，对基本服务、医疗服务、中医药服务、护理服务、康复服务、辅助服务、心理精神支持服务、失智老年人服务等明确了服务内容和服务规范。三是明确医养结合机构服务流程与要求，包括服务接待、老年人入院体检、老年护理需求评估、老年人能力评估、中医评估（具备中医服务资质的机构）、制定服务计划、签订服务协议、建立服务档案、提供医养结合服务等流程。遵循就近转诊原则，立即呼叫120或电话通知上级医院派救护车接老年人到医院抢救，并通知其家属。专业医养结合机构
医养结合机构可每年自行提供或安排其他医疗机构提供至少1次老年人体检服务，提供个性化体检服务。就近医养结合问题分析
很久以来，我国的养老院只能提供养老而无法医疗，而医院只能医疗而不能提供养老服务，这种情况“医养分离”的结果，是养老院里的老人经常要奔波于家庭、养老院和医院之间，不*得不到及时救治，还给家人和社会造成极大负担。另一方面，由于养老院无法提供专业化的康复护理服务，也造成许多老人将医院当成“养老院”，即使病治好了，也要占着床位不出院，形成严重的“压床”现象。这样医院优良的医疗资源无法发挥比较大效益。医疗机构牵手养老机构建立医养联合，打通了养老机构与医院之间资源割裂的状态，可以形成双赢甚至多赢的局面：养老机构可以整合医院的医疗资源，提高为老人服务的能力，医院可以树立社会公益形象，扩大自身的影响力及医疗服务的覆盖面；老有所医和老有所养，可以减轻老人亲属及子女的精神压力和经济负担，让他们将精力更多地投入到学习和工作之中。就近医养结合问题分析
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