四川以养代医医养结合问题分析

    预计到2021年医养结合市场规模将达到11603亿元。数据来源：国家统计局、中商产业研究院整理五、医养结合发展趋势分析1、社区医院与养老结合将社区医院所拥有的医疗资源辐射到社区老人中，同时依托社区网格服务推行家庭医生模式，为社区老人提供上门的养老服务。同时，基于医养政策下，构建多层次的“医养结合”服务体系。包括，针对不同收入老年人群的养老需求，构建多层次的医养结合服务体系。2、长者公寓这是一种以医养结合为理念，以康复为特色的持续照料型长者公寓。定制化的环境、贴身的服务都让养老有了新的体验。同时也将有相应的医疗资源进入公寓社区，专一的服务长者公寓中的老者。据悉，目前部分企业也有进行此类型养老项目的试运行，未来也将有越来越多的长者公寓落地运营。3、养老机构投资医院目前，养老机构仍是主要选择的一种养老模式，但其中的医疗条件水平参差不齐。在医养结合的趋势下，养老机构进行医疗资源的投资，构建自有医院、提高医疗水平。此外，应对养老机构的建设和运营给予适当的补贴。尤其是民营资本进入后的税收、土地供应、规划建设等优惠政策的制定和落实。同时加强养老护理专业人才队伍的监管，包括专业护理人才的培养和培训，持证上岗。有条件的机构应当安排医护人员24小时值班，及时提供急诊救护服务。四川以养代医医养结合问题分析

很久以来，我国的养老院只能提供养老而无法医疗，而医院只能医疗而不能提供养老服务，这种情况“医养分离”的结果，是养老院里的老人经常要奔波于家庭、养老院和医院之间，不仅得不到及时救治，还给家人和社会造成极大负担。另一方面，由于养老院无法提供专业化的康复护理服务，也造成许多老人将医院当成“养老院”，即使病治好了，也要占着床位不出院，形成严重的“压床”现象。这样医院优良的医疗资源无法发挥比较大效益。医疗机构牵手养老机构建立医养联合，打通了养老机构与医院之间资源割裂的状态，可以形成双赢甚至多赢的局面：养老机构可以整合医院的医疗资源，提高为老人服务的能力，医院可以树立社会公益形象，扩大自身的影响力及医疗服务的覆盖面；老有所医和老有所养，可以减轻老人亲属及子女的精神压力和经济负担，让他们将精力更多地投入到学习和工作之中。附近医养结合敬老院有条件的机构可定期组织志愿者为老年人提供服务，促进老年人与外界社会接触交往；

医养结合是“医”、“护”、“养”三元合一的创新型养老模式，为健康和患病老年人提供了、综合性支持。其中，“医”是指医疗康复保健服务，具有医疗服务、健康咨询服务、健康检查服务、疾病诊治服务;“护”是指护理服务、大病康复服务以及临终关怀服务;“养”是指生活照护服务、精神心理服务、文化活动服务。医养模式是集生活照料和康复关怀为一体，将养老机构和医院功能相结合的新型养老模式。2015年11月发布的《关于推进医疗卫生与养老服务相结合的指导意见》指出：我国计划到2020年，基本建立符合国情的医养结合体制和政策法规体系，实现医药卫生与养老服务资源共享，融合发展，基本适应健康养老服务需求。有效解决“老有所养”问题，促进社会和谐稳定。2016年7月，国家民政部公布了《民政事业发展第十三个五年规划》。其中一大重点便是提出促进医疗卫生与养老服务相结合，要求发展医养结合型养老机构。目前养老产业要满足老年人的各种需求，其中主要的便是健康需求。然而，现实情况将“养老”与“医疗”完全割裂开来。一般养老院只能提供基本的照护服务而无法提供专业的医疗服务;而专业的医院无法专门为老年人设立相应的健康服务，使得“治病不养老”的局面出现。

    一般养老院都不具备完善的医疗设施，往往老人患病要由家属送往医院调理、照料。而医养结合型养老机构则充分体现医疗特色，每天早上护士为老人量体温、测血压，并根据检查结果进行护理。比如发现老人血糖高了，就会立即为老人调整饮食，专门制定菜谱等。让家属有一种放心感，让老人有一种安全感，老年护理院一般都是集疾病预防、调理、护理和临终关怀为一体的，主要针对身患疾病而又缺人照顾的老年人而设。它不同于一般的社会养老机构，又与普通医院有所区别。它既可以为老年人提供日常的养生保健、康复调理、生活照顾、健身娱乐等养老服务，还可随时提供医疗救助和临终关怀。医养结合型养老机构结合了医院和养老院的优点，弥补了医院和养老院的缺点。尤其一些慢性疾病和卧床不起的老年人住在医养结合型养老机构不但能享受专业员工提供的日常生活和医疗服务，而且费用也不高。万一有紧急情况医院也能及时抢救。从而实现了真正意义上的老有所养老有所医。 工作人员提供医疗卫生服务与养老服务时，操作过程应当遵循本指南提到的各项标准、规范，保障服务安全。

    其实对于养老公寓的市场回现速度，大部分人都没有清醒认识到一个真相——养老公寓要通过销售方式回现，速度是非常缓慢的——我在中国香港、日本、中国台湾看到的例子都不尽相同，国内的项目也大多验证了这个事实。按照常规楼盘去化速度思维去理解这个事情，就会陷入一个决策误区，因为这会让决策者按照不正确的财务测算模型获得一个错误的回报信息，进而对项目的定位做出错误决策。误区八搞不清“医”“养”是什么关系，“医养结合”到底怎么做。其实医和养是养老服务中的两条腿，缺一不可，否则寸步难行。尤其是床位超过300张床位的大型养老机构，没有很好的医疗资源作为保障，未来养老院的经营肯定就会出现问题，得不3到市场的认可。其中“医”有医的定位，“养”有养的定位，二者的定位需要的专业知识很不一样。“医养结合”里面的“医”，并不需要像真正的医院一样，解决大病抢救的问题，而是主要解决健康管理、小病管理、吃药管理理、慢病管理、就医咨询、急病转诊等问题；“医养结合”里面的“养”，主要解决生活照料服务、保健康复服务、文体娱乐服务几大问题。医养合作中，一般都是“养为主，医为辅”，“大健康管理，小医疗保障”这样的关系。如果老年人身体健康状况比较稳定，需要侧重“养”的服务，则应该为老年人提供日常住养服务。上海以养代医医养结合问题分析

定期巡诊，应当根据老年人健康需求，安排医师定期到老年人居住的房间巡诊并做好记录。四川以养代医医养结合问题分析

    误区一谁是真正的养老客户？现在我们看到的报道均是在谈60岁以上的老人有多大数量规模，养老市场是如何巨大的一个万亿级市场。当把养老的客户分为6大类时，需求消费有很大的差异：1.硬刚需人群（1）目标客群：主要针对失能、半失能、失智三类老人。（2）重点需求：医疗康复、护理照料、营养配餐等。2.轻刚需人群（1）目标客群：高龄、独居自理老人（80岁以上及部分70-80身体机能下降较快的老人）。（2）重点需求：营养配餐、健康管理、护理照料、文化娱乐、精神慰藉等。3.健康活力老人（1）目标客群：55-70岁自理老人。（2）重点需求：娱乐服务、健康管理、生活服务等。60~75岁的老人群体并不是真正具有购买力的养老客户，80岁以上的老人才是真正有需求、能支付的客户！这个认识非常重要。但我们现在从所有公开媒体上都只能获得60岁或Z多65岁群体的统计数据，对于该城市、该地区80岁以上老人到底有多少人，所知甚少（这些数据哪里可以知道呢？找区民政局老龄办或者社会福利科）。根据经验，当地80岁以上的户籍老人在一万户以上的话，支撑多种形态的养老机构（日照中心、小型院、专业院等）1000个左右的床位应该是没有问题的。养老客户实际上都是高龄群体。四川以养代医医养结合问题分析

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