上海市语言儿童康复学校

语言发育迟缓*** 主要对语言进行特殊训练。表达型语言障碍者预后良好。不经***也能随年龄增长逐渐获得语言能力，但早期干预仍然是必要的。语言训练的重点是模仿他人讲话，父母比较好也参与训练。感受性语言障碍者，重点在于训练患儿对语言的理解、听觉记忆及听觉知觉等方面的能力，专门训练后语言能力可有不同程度的恢复，但预后仍较差。对伴有心理行为障碍者要采用行为疗法矫治，同时伴以支持性心理***。无******药物，对伴有注意力障碍者可给予中枢**以改善注意力。注意力是孩子认识世界的***道大门，是感知觉、记忆、学习和思维等不可缺乏的先决条件。上海市语言儿童康复学校

儿童言语发育迟缓是指儿童在生长发育过程中其言语发育落后于实际年龄的状态。**常见的病因有大脑功能发育不全、自闭症、脑瘫等。这类儿童通过言语训练虽然不能达到正常儿童的言语发育水平，但是可以尽量发挥和促进被限制的言语能力，不*言语障碍会有很大程度的改善，还能促进患儿的社会适应能力。

①听觉***是否异常

②大脑发育是否正常

③是否有良好的语言学习环境

④构音***是否正常

⑤自闭症

⑤器质性构音障碍

由于构音***形态结构异常所致的构音障碍称为器质性构音障碍。其**为腭裂，可以通过手术来修补缺损，但部分患儿还会遗留有构音障碍，通过言语训练可以***或改善。

口吃

口吃是言语的流畅性障碍。口吃的确切原因目前还不十分清楚，部分儿童是在言语发育过程中不慎学习了口吃，或与遗传以及心理障碍等因素在关。口吃可表现为重复说初始的单词或语音、停顿、拖音等。部分儿童可随着成长自愈；没有自愈的口吃常常伴随至成年或终生，通过训练大多数可以得到改善。

上海奉贤唐氏综合征儿童康复中心感官的挑战是大多数孤独症儿童都遇到的。

特殊儿童（轻中度智力障碍，听觉障碍，学习困难儿童，多动症儿童等）由于其智力，听力及其他功能的障碍，导致其推理能力较正常的儿童呈明显落后的趋势。教师和家长应重视对其进行针对性的推理能力训练，帮助其获得一定的推理能力训练，为其更好的适应社会，恰当的与人交往打下一定的基础。孤独症是一个特殊的社会群体。他们即使外表正常，但语言方面的障碍阻碍了他们进入社会群体的道路。语言障碍是孤独症儿童的明显特征，语言的缺陷不仅*影响到他们的学习教育，而且阻碍了社会化适应和情感的发展。怎样帮助他们克服语言方面的障碍是帮助他们的关键。而要克服语言方面的障碍首先要克服语言发音的困难。

感觉统合训练的功能

前庭感觉是人类学习的枢纽

前庭感觉系统和大脑之间．有非常密切的关系。前庭系统机能正常时，人的一生中．对重力(地心引力)会有持续性的信息输入．这些感觉信息会与其它感觉信息以不断重叠的方式输入大脑，所以这些重力感的讯息．由于相当持久和稳定，在它输入神经系统后，便会成为眼睛及其它身体感觉在判断讯息时的重要参考资料。头部转动或弯曲时．前庭感觉接受器的碳酸钙晶体，会离开原来位置，改变前庭经系统的传达流程。这种现象在跳跃、跑步、摇晃时更为严重，会使中耳半规管中的惯性液体流动，感觉接受器立刻受到很大的影响。其他像走路、乘船或头部有轻微振动时。前庭感觉也会立剂有反应。在我们所有感觉***中，前庭接受器**为敏感，其讯息能否对环境产生顾应，也**为重要。前庭随时在告诉我们头和身体的方向．我们的视觉讯息也才有意义，所以前庭讯息处理不良的孩子，视觉便很难跟着移动的目标，也很难将双眼由一点移到另外的一点。眼肌和颈肌上的讯息反应处理也会发生问题，促使眼球的移动不平稳，常会以跳动方式去抓住新目标，造成孩子在阅读、玩球和划线上的困难。

游戏本身有其固有的教育功能。

发声障碍

发声是指由喉头发出声波，通过喉头以上的共鸣腔产生声音，这里所指的“声”是嗓音。多数情况下，发声障碍是由于呼吸及喉头调节存在器质或功能异常引起的，常见于声带和喉的炎症、新生物以及神经的功能失调，发声异常作为喉头疾病的表现之一，在临床上具有重要意义。

功能性构音障碍

功能性构音障碍多见于学龄前儿童，指在不存在任何运动障碍、听力障碍和形态异常等情况下，部分发音不清晰。通过训练这种障碍可以完全恢复。

言语***原则

言语***形式

①“一对一”训练

②自主训练

③小组训练

④家庭训练 父母的关爱和耐心，对孩子建立自信心，勇于表达自己起至关重要的作用。上海市语言儿童康复学校

简单指令游戏是儿童游戏干预的入门级项目。上海市语言儿童康复学校

       很多家长都遇到过这样的问题，为什么孩子发gk会发成dt音，如“姑姑”说成“嘟嘟”！其实是孩子舌根力量还不足，或者说舌根部还没有被锻炼到。有些孩子过了语音的准备期，还是无法正确发音，其语言发育进程明显落后于同龄小朋友，那么家长就应该注意了。如何训练孩子正确发音呢？举个例子，我们经常用的方法是让孩子去体验gk的发音，如果用棒棒糖等放在孩子舌尖，让孩子发g音就容易多了，此外还能情景扮演，让孩子学鸭子叫“嘎嘎嘎”！很快就能成功！类似的n和l的发音也可以用这种方式，但是一定要给孩子鼓励和肯定，因为并不是一次可以成功的，小朋友如果没有兴趣很快就会放弃，家长们要做好示范，用生动的口吻教孩子，只要能够刺激到孩子舌根用力碰上颚，多练习几次孩子有经验就有成就感了啊！加油大朋友小朋友们！

       过了3-4岁后，孩子发音不准确的情况长期存在，且明显突出，建议向专业人士寻求指导意见。80%的孩子都是因为功能性构音障碍，导致发音不准，或代偿性发音。解决这种发音问题，就需要专业的语音病理学**进行详细的分析和评估，找出孩子哪里构音功能出现异常，这些功能异常背后的原因，之后才能根据分析制定矫正方案。 上海市语言儿童康复学校

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