便捷式电子病历编辑器分类

DCWriter 电子病历编辑器的本地打印服务支持静默打印功能，成为门诊高峰期文书输出的高效解决方案。该功能可在无需人工确认的情况下，自动完成文书打印，配合本地缓存备份，确保打印任务稳定执行，尤其适配门诊量大、文书输出频繁的场景。在门诊诊疗流程中，医生开具检查申请单后，系统通过静默打印直接输出单据，患者可在自助打印机上凭码领取，减少人工传递环节；药房接收后，静默打印功能快速输出，药师可及时调配药品，缩短患者取药等待时间。该功能还支持打印任务优先级设置，抢救记录可优先打印，保障紧急诊疗需求。上海市第一人民医院在门诊高峰时段启用该功能后，检查申请单打印等待时间从平均 8 分钟缩短至 2 分钟，患者满意度明显提升。适配鸿蒙手机与平板，床旁查房记录实时同步至电子病历系统。便捷式电子病历编辑器分类

DCWriter 电子病历编辑器的逻辑删除功能，为病历修改提供了合规且灵活的管理方式。该功能区别于物理删除，删除的内容可根据权限设置显示或隐藏，且保留完整的删除记录，包括删除人、删除时间及删除原因，完全符合电子病历修改的相关法规要求。在临床实践中，医护人员若误录信息，可通过逻辑删除功能移除错误内容，质控人员在审核时可查看删除痕迹，确认修改合理性；对于需要保留修改过程的病历，如手术记录的补充修订，可隐藏删除内容呈现整洁视图，同时在后台留存完整轨迹。该功能在病案质控中发挥重要作用，东莞市人民医院借助逻辑删除与痕迹保留功能，实现了病历修改的全流程监管，修改合规率达到 100%，顺利通过电子病历应用水平分级评价。便捷式电子病历编辑器分类医护人员操作形成肌肉记忆后，工作效率可提升 30% 以上。

DCWriter 电子病历编辑器针对医学教育场景，设计了教学病历专属功能，成为临床教学的重要辅助工具。其支持在病历中添加教学批注，标注关键诊疗知识点，如 “此处鉴别诊断需排除肺炎链球菌肺炎”；可隐藏患者隐私信息，如姓名、身份证号等，符合教学病历的隐私保护要求。在教学病历制作中，支持插入诊疗思路流程图、解剖示意图等教学元素，让病历更具指导性。同时支持建立教学病历库，按病种、难度等级分类管理，方便教师选取案例与学生学习查阅。中国医科大学附属第四医院将该功能应用于临床教学，实习医师通过研读教学病历并完成批注作业，诊疗思路的规范性提升了 30%，教学效果明显提升。

DCWriter 电子病历编辑器具备与 PACS/LIS 等医技系统的无缝集成能力，实现了诊疗数据的一体化呈现与管理。通过标准化的数据接口，编辑器可直接调取 PACS 系统中的影像报告、检查图像，以及 LIS 系统的检验结果，无需医护人员在多个系统间切换。在临床诊疗中，医生编辑病历时常需参考医技数据，集成功能可将 CT 报告、血常规结果等直接嵌入病历正文，且支持图片缩放查看，如肺部 CT 图像可在病历中标记病灶位置并添加说明。同时，医技数据可与病历中的诊断内容联动，当检验结果异常时，系统自动提示关联诊断。浙江大学医学院附属第二医院通过该集成功能，构建了 “病历 - 影像 - 检验” 一体化工作站，医生查阅相关数据的时间从平均 15 分钟缩短至 3 分钟，诊疗决策效率明显提升。提供 1000+API 接口，支持 Vue 框架快速集成至医院现有系统。

南京都昌信息自主研发的电子病历编辑器产品符合国家医疗数据互联互通标准以及电子病历评级，已通过国家医疗健康信息互联互通标准化成熟度测评，可与医院 HIS、LIS、PACS 等多个系统无缝对接，实现数据共享。在医院等级评审中，编辑器提供的结构化病历数据与互联互通能力，可以助力医院顺利通过评审。北京阜外医院信息科采用都昌编辑器自主研发，符合电子病历的8级要求，另外南京某医院评审期间，借助该产品快速完善数据对接，评审效率提升 40%。浙江省人民医院应用后，病历质控合格率提升 25%。医生电子病历编辑器兼容性如何

帮助 300 余家 HIT 厂商通过医院信息互联互通五乙级认证。便捷式电子病历编辑器分类

DCWriter 电子病历编辑器针对精神卫生场景，集成了丰富的量表工具，成为精神科诊疗的标准化文书助手。在诊疗过程中，医生可直接调用对应量表，患者或家属通过勾选选项完成评估，编辑器实时生成总分并判断严重程度，结果自动纳入病历记录。对于康复期患者，可通过多次量表评估数据生成趋势图，直观展现病情变化。上海市精神卫生中心借助该功能，实现了精神障碍患者评估的标准化与高效化，量表评估时间从平均 20 分钟缩短至 8 分钟，且评估结果的准确性与客观性明显提升。便捷式电子病历编辑器分类

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