信息化电子病历编辑器介绍

南京都昌信息科技的 DCWriter 电子病历编辑器，凭借 13 年行业深耕与技术沉淀，构建了覆盖技术架构、临床功能、安全合规、集成效率、操作体验、行业生态六大维度的全场景优势体系，基于 WASM+Canvas 纯前端架构，无需插件即可运行于 Windows、统信、麒麟等桌面系统及安卓、鸿蒙、iOS 移动终端，支持 4K 高分屏与超宽带鱼屏，适配百页级长文档秒开、流畅编辑，通过信创全链条认证，与国产打印机、扫描仪无缝衔接，形成 “硬件 - 软件” 国产化解决方案， “流版一体化” 渲染引擎，实现与 Word 一致的 “所见即所得” 体验，支持静默打印、偏移续打等 10 余种打印模式，50 页文档 2 秒完成打印，远超传统 HTML 编辑器极限。内存管理高效，低配置设备仍可稳定运行，满足 ICU、住院病历等大文档场景需求。提供 1000+API 接口与完整开发文档，支持 Vue、React 等主流框架，实现 “一分钟快速集成”。原生 JS 底层架构允许个性化功能扩展，如自定义专科组件、AI 集成等。时间轴控件清晰呈现手术节点，助力手术室流程规范化管理。信息化电子病历编辑器介绍

DCWriter 电子病历编辑器的清洁模式与留痕模式双切换功能，完美适配不同场景下的病历呈现需求。留痕模式下，所有修改操作均以特定痕迹显示，如删除线标注删除内容、彩色下划线标注新增内容，清晰展现病历演变过程；清洁模式则隐藏修改痕迹，呈现整洁规范的病历版本。在病历书写阶段，医护人员可使用留痕模式记录修改过程，便于同事协作审阅；在患者查阅、医保审核等场景中，切换至清洁模式呈现正式病历，确保内容清晰易读。两种模式的切换无需重新编辑文档，一键操作即可完成，且修改痕迹可以完整留存。上海瑞金医院通过该功能，既满足了医疗文书修改的可追溯要求，又保障了对外提供病历的规范性，在医保稽查与医疗纠纷处理中发挥了重要作用。自研电子病历编辑器有哪些公司操作日志不可篡改，为医疗责任认定提供有力依据。

DCWriter 电子病历编辑器针对医学教育场景，设计了教学病历专属功能，成为临床教学的重要辅助工具。其支持在病历中添加教学批注，标注关键诊疗知识点，如 “此处鉴别诊断需排除肺炎链球菌肺炎”；可隐藏患者隐私信息，如姓名、身份证号等，符合教学病历的隐私保护要求。在教学病历制作中，支持插入诊疗思路流程图、解剖示意图等教学元素，让病历更具指导性。同时支持建立教学病历库，按病种、难度等级分类管理，方便教师选取案例与学生学习查阅。中国医科大学附属第四医院将该功能应用于临床教学，实习医师通过研读教学病历并完成批注作业，诊疗思路的规范性提升了 30%，教学效果明显提升。

DCWriter 电子病历编辑器以便捷的集成方式，成为医疗信息化（HIT）厂商的重要开发组件。该编辑器提供完整的 API 接口与开发文档，支持桌面版与 BS 版（云端多平台版）两种形态，可快速嵌入各类医疗信息系统。对于 HIT 厂商而言，无需从零开发病历编辑功能，通过集成 DCWriter 即可获得完善的文书处理能力，包括文本编辑、格式排版、打印输出等重要功能。编辑器支持与各类后端技术框架结合，且内置数百项 HIT 相关国标字典表，大幅降低了二次开发工作量与项目交付风险。目前已有近 200 家医疗信息化软件厂商采购并使用 DCWriter，通过其赋能框架快速搭建专科电子病历软件，平均缩短开发周期 40%，明显提升了产品竞争力。支持静默打印功能，医院批量输出病历时无需人工干预。

DCWriter 电子病历编辑器的合规性设计，确保电子病历符合国家法规与行业标准，为医疗机构规避法律风险。其严格遵循《电子病历系统功能规范》等法规要求，在数据安全、修改痕迹、归档存储等方面均达到合规标准。在数据安全方面，采用 AES 加密算法对敏感数据进行存储与传输加密，实施严格的访问权限控制，配合操作日志审计，确保患者隐私安全；在病历修改方面，完整保留所有修改痕迹，不可篡改，符合电子病历的法律有效性要求；在归档方面，支持生成符合标准的归档文件，可长期安全存储。目前，该编辑器已助力上百家医疗机构通过电子病历应用水平分级评价，其中数十家达到 5 级以上标准，为医疗信息化合规发展提供了坚实保障。新用户培训成本低，操作习惯与 Word 无缝衔接。智能分析电子病历编辑器方案包

支持历史版本管理，医疗纠纷处理时可清晰还原病历修改过程。信息化电子病历编辑器介绍

DCWriter 电子病历编辑器针对病案首页，设计了专项管理功能，为医保结算与医院管理提供准确数据支撑。其严格遵循病案首页数据标准，内置标准化字段与编码字典，如 ICD-10 疾病编码、手术操作编码等，确保数据录入规范。在填写过程中，系统提供字段校验功能，如必填项缺失、编码错误时自动提示，减少填报差错。支持与 HIS 系统数据联动，患者基本信息、住院天数等数据自动同步至病案首页，无需重复录入。完成填写后，可直接导出符合医保部门要求的格式文件，便于上报与审核。某三甲医院应用该功能后，病案首页填报准确率从 88% 提升至 99%，医保结算审核通过率显著提高，同时为医院的临床路径管理与绩效评估提供了可靠数据。信息化电子病历编辑器介绍

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