体外冲击波碎石（ESWL）是利用体外产生的冲击波聚焦，冲击粉碎体内的结石，包括泌尿系统，肝胆系统等结石的粉碎，使之随体内排泄液（尿液或胆汁等）排出体外以***结石病的方法。体外冲击波碎石以及由此产生的体外冲击波碎石机的发明被誉为是20世纪三大医疗新技术（CT、MRI、ESWL）之一。这项技术的诞生彻底改变了传统***泌尿系统结石主要依赖开放手术的方法。是尿路结石***上的geming，目前被公认为***泌尿系统结石的优先方法。体外冲击波碎石的优点：1、突破传统，效果可视：该技术是目前世界上***型的结石***方法，采用B超或X线定位，患者及家属可通过屏幕亲眼看到碎石过程，真正做到疗效看得见。2、***排石，效果***：能够在精确的轨道上，瞬间破坏结石坚硬的外科，从外到内层层粉碎。并对各种结石均有确切疗效，一次***，彻底取尽结石。3、微创可控，安全痛苦：整个碎石过程完全在体外进行，不用开导，安全舒适，无需忍痛。4、省时省钱，方便快捷：整个碎石过程10~20分钟，可视、准确、安全、不出血，住院时间更短，恢复更快，与传统开刀手术及药物***相比，费用更低。 东方肝胆外科医院，体外冲击波碎石机。黑龙江体外冲击波碎石机kv
冲击波的传播当冲击波在一种介质中传播遇到另一种介质的界面时,它的一部分被反射,而另一部分则继续向前传播进入第二种介质。冲击波只有在相同声阻抗的介质中才能不衰减地直线传播。因此,为了避免冲击波进入人体界面处产生反射导致应力而伤害人体,就必须选择一种声阻抗和人体组织声阻抗相近的传导介质,以便使冲击波无障碍地进入人体。由于水的声阻抗与人体软组织基本相同,所以理想的耦合介质为水。冲击波和人体间的耦合方式有水槽式、水盆式和水囊式三种。水槽式、水盆式已被淘汰，采用多的是水囊式,也称干式,水密封于水囊中通过软胶薄膜和凝胶介质与人体耦合接触,选择软胶薄膜和凝胶介质必须考虑其声阻抗与人体组织的声阻抗相似。为了使病人的体表同水囊接触时不会因冷而产生不适感,水温一般要控制在30℃以上。由于水中会溶解着一定的气体,即使采用蒸馏水,也不能完全避免空气的溶入,冲击波在水中传播时将产生空化作用,水中会产生气泡。气泡将会使冲击波在传播过程中发生折射和散射,导致能量衰减,影响碎石效果。一些先进的碎石机带有自动抽气装置,可在治疗过程中始终保持囊内去气状态。为确保水囊与人体间以恒定的压力安全耦合,还有耦合压力控制模块。 青海生产 体外冲击波碎石机医用体外冲击波碎石机江苏省苏州市市立医院。
冲击波的特性冲击波发生源是体外冲击波碎石机的心脏部分,由其产生的冲击波必须具备下列特性,才能安全有效地进行体外冲击波碎石术:①携带足够大的能量,当它通过人体作用到结石上时,它所产生的内应力必须超过结石的强度极限;②要求在合适的介质中传播,耦合进入人体时的衰减比较小;③具有很好的方向性,即聚焦特性;④能够连续不断地产生特性稳定的冲击波压力脉冲;⑤对人体组织所产生的损伤应尽量小或者无损伤。冲击波的压力波形体外冲击波碎石术使用的冲击波必须具有陡峭的压力前沿(<μs～μs),窄的脉冲宽度(<μs～μs)(6db)及相当高的压力强度(30MPa～100MPa)。冲击波的压力波形在前沿迅速上升而在下降沿迅速下降,其上升沿反映压力从零到峰值所需的时间,影响在物质中传播时形成的压力梯度(dp/dr),决定着内应力的大小:前沿越陡,压力梯度越大,内应力就越高,物质就越容易破碎。冲击波的峰值压力决定着它的强度、携带能量的大小,直接影响结石的破碎效果。
冲击波和人体间的耦合冲击波必须经由某种声阻抗和人体组织声阻抗相近的介质耦合无障碍地进入人体，以避免冲击波在进入人体的界面处产生反射导致应力而伤害人体。理想的耦合介质为水。冲击波和人体间的耦合方式有下列三种，水槽式、水盆式和水囊式。采用得多的是水囊式，用去气软水作为传导介质，并有水循环、去气泡和加温装置以及耦合压力控制模块。结石定位系统用于使结石和冲击波聚焦焦点重合，要求结石图像清晰,能方便迅速地寻找结石、准确地进行结石的定位并监测碎石的过程。冲击波碎石机的定位方式有3种:X线定位、B超定位和X线/B超双定位。X线定位的特点是快速、方便、图像清晰，缺点是有X线辐射性损伤。B超定位的特点是可以扫描到X线透光结石,不接触X线，其缺点是B超的图像分辨率不高，难以定位中段输尿管结石。为取长补短，有的碎石机中采用X线结合B超双定位技术。 输尿管体外碎石在70-80年代出现时,是非常好的技术。
体外冲击波碎石机和激光碎石机都是目前常用的碎石设备，它们各自具有一定的优势和劣势。那么体外冲击波碎石机和激光碎石机的区别是什么。首先，体外冲击波碎石机采用了冲击波技术，可以将结石粉碎成微小的颗粒，从而更容易排出体外。而激光碎石机则是通过激光将结石破碎，这种方式容易造成结石残留，需要再次进行手术。其次，体外冲击波碎石机的***过程更加安全可靠。由于采用了冲击波技术，不会对患者的身体造成伤害。而激光碎石机则需要使用激光，容易对患者的身体造成伤害。体外冲击波碎石机的***效果更加明显。由于采用了冲击波技术，可以将结石粉碎成微小的颗粒，从而更容易排出体外。而激光碎石机则容易造成结石残留，需要再次进行手术。 体外冲击波碎石机的优点是费用较低，效果较好，创伤较小。辽宁体外冲击波碎石机成功率
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体外冲击波碎石机具有许多优点。首先，它是一种非侵入性的***方法，通过体外定位，将冲击波聚焦于结石，避免了手术带来的创伤。其次，体外冲击波碎石机可以迅速有效地粉碎各种结石，而且恢复时间较快，对患者的日常生活和工作影响较小。此外，这种治**方法操作方便，可以短时间内多次***，费用也相对较低，比传统手术成本更低。另外，体外冲击波碎石机的定位精确，通过B超或X线定位，患者和家属可以通过屏幕实时观察碎石过程，保证疗效的可视化。同时，这种方法对患者的身体状况要求较低，适用范围广，特别是对于年老体弱、有手术禁忌症的患者来说更加友好。体外冲击波碎石机在碎石后还具有排石效果明显、排石时间短、疼痛减轻等优点，减少了患者的痛苦和恢复时间。黑龙江体外冲击波碎石机kv
