北京 家庭医生服务宝答疑解惑

    因而心肺复苏的重点为改善通气，仍然保留气道-呼吸-循环的传统复苏顺序。对呼吸存在而意识丧失的溺水者，建议将溺水者置于侧卧位观察；对心跳存在而呼吸窘迫或呼吸消失的溺水者，建议即刻对溺水者进行人工呼吸；对呼吸、心跳均停止的溺水者，建议专业施救人员首先进行5次人工呼吸后再开始30∶2胸外按压与人工呼吸的复苏流程，而非专业施救人员仍实施30∶2胸外按压与人工呼吸的复苏流程。由于PEA与心脏停搏是溺水相关心脏骤停者的主要心电节律，因而对初始节律为心室颤动的少数患者考虑电除颤。对溺水时间长达60min或已出现明显死亡征象的溺水者，可不考虑心肺复苏。④反流与控水：在复苏救治中，>65%行人工呼吸与86%行心肺复苏措施的溺水者可能出现胃内容物反流的现象，建议先将溺水者转向施救者的一侧，然后除去口腔内的分泌物。鉴于人体倒立法或腹部挤压法不会导致肺通气时机的延迟，还会促使胃内容物反流进入肺内，因而不建议作为气道内液体消除的方法，而用于固态物质塞住气道的情况。⑤呼吸循环支持：待急救专业人员抵达现场后，可使用鼻导管或面罩吸氧维持呼吸功能障碍者的氧合状态。能大幅提升医院外猝死拯救成功率。北京 家庭医生服务宝答疑解惑

胸外按压需要较强的体力和耐力。具体累不累要考虑医生本身的体力和耐力。按压深度5公分，频率100-120次/分钟，根据数字大概能有个概念吧。我这种小个子没力气的女医生，只能规范按压三五分钟就要换人了。我们科里八块腹肌天天泡健身房的年轻男医生，就可以按压很久。一般来说，心跳停止后复苏至少30分钟，如果家属接受不了的话还要按更久，恰好碰到晚上，人手不够的情况下，需要很好的耐力才能坚持下来。当然了，如果预计按压时间会很长的话（比如说要等患者的某家属从外地赶到医院），我们会上萨博机的，毕竟不可能让有的两三个值班医生一晚上就按这一个病人，不处理其他事情了。这里只说了胸外按压，没提到心肺复苏指南里的口对口人工呼吸，因为在监护室这种情况及时插管打呼吸机，基本上也就胸外按压特别耗费体力了。 福建火灾 服务宝户外危机器材由保安员携带归至原处。

    女儿突然心脏骤停爸爸做心肺复苏抢救12月1日下午17时许，父亲刘先生带着欣欣到以前多次玩过的一家室外游乐场玩耍，到了游乐场后，欣欣径直选择玩蹦床。当天17时41分，工作人员帮欣欣绑好安全带后，欣欣独自在蹦床上跳跃，现场另3个蹦床也有小朋友在玩耍。17时48分，在空中的欣欣突然坠落、耷拉在蹦床上，一旁的刘先生立即上前抱住欣欣到旁边的空地做心肺复苏。当天下午6点多，欣欣被送到泉州市医院城东分院急诊科抢救。抵达医院后，医护人员时间采取措施，为欣欣做气管插管、胸外心脏按压、开放静脉通路、肾上腺素静推等，经处理，欣欣的心律慢慢有所恢复，但意识始终未转清醒。“还好孩子的父亲在这个过程中一直在为她做心肺复苏，为医治争取了时间。”当天接诊的泉州市医院儿科主治医师陈真表示，期间，医护人员还向家属了解欣欣的相关病史，试图从病史中找到心跳骤停的原因。但刘先生否认欣欣有任何基础疾病，也否认近期感冒等不适病史。泉州市医院儿科主任梁世山表示，目前欣欣正在医院接受医疗，如果能恢复自主呼吸醒过来，就有希望。另外，他也提醒，小孩的脊椎、协调性都没有发育完全，不适宜参与蹦床等危险性较大的游戏。

    12月17日，我公司迎来了又一次的新能源讲堂。这堂由特邀的上海悦安急救培训中心王老师讲解的心肺复苏CPR及AED培训课，旨在丰富我公司安全教育内容，掌握应急救护知识，提高自救互救能力。课堂上，王老师为员工们从脑中卒的防治和心脑复苏法救护等三个方面生动地讲解了应急救护的基本知识，如各类疾病的高发人群、健康要点、心搏骤停的准确判断、心肺复苏操作要点等。另外，还讲解了EDI除颤器的使用步骤及注意事项。培训过程中，员工们积极参与其中，在王老师的指导下依次在仿真人上演练胸外按压技术。“频率不对，太快了，慢一点”“力度太小，稍微大些，好，保持”“手臂没绷直，有点歪，绷直了”……一次次的错误纠正后，我公司员工们顺利通过了人工心肺复苏“五步法”的模拟场景考核。通过本次培训活动，既提醒各位员工在平时应关注健康，关注身体安全，又获得了急救理论知识和实践技能，取得了良好的培训效果。对地面和低楼层用户能凸显出明显优势。

    4、异物卡喉用两手臂环绕病人腰部，一手握拳抵住肋骨下缘与肚脐之间，另一手抱住拳头；双臂用力收紧，快速向里向上按压孩子胸部，形成一股冲击性气流，将堵住气管、喉部的食物硬块等冲出；持续几次挤按，直到气管堵塞解除，异物排出。5、中暑出现中暑先兆时，立即撤离高温环境。在阴凉处安静休息，并补充含盐饮料；将患者抬到阴凉处或者空调供冷的房间平卧休息，解松或者脱去衣服；用湿水浸透的毛巾擦拭全身，不断摩擦四肢及皮肤；如降温处理不能缓解病情，及时送往医院救治。6、触电迅速切断电源；一时找不到闸门，可用绝缘物挑开电线或砍断电线；立即将触电者抬到通风处，解开衣扣、裤带，若呼吸停止，必须做口对口人工呼吸或将其送附近医院急救；可用盐水或凡士林纱布包扎局部烧伤处。7、溺水将溺水者救出水面后，应立即除去口腔内、鼻腔内的淤泥和杂物，迅速进行吐水急救，抢救者右腿膝部跪在地上，左腿膝部屈曲，将溺水者腹部横放在救护者左膝上，使溺水者头部下垂，抢救者右和按压溺水者背部，让溺水者充分吐出口腔内、呼吸道内以及胃内的水；如果溺水者呼吸停止，迅速疏通呼吸道后，使其仰卧，头部后仰。救护车和专业医疗救护人士到来。河南急救服务宝健康咨询

保安员参与救援，尤其是独具和老弱病残者。北京 家庭医生服务宝答疑解惑

    昨日，35岁的艺人高以翔在录制节目中突然晕倒，抢救3个小时仍不幸去世。据网上消息，原因是心源性猝死。消息一出，网友们悲痛不已。据了解，我国每年超54万人因为心源性猝死去世，尤其冬季气温持续走低，是心血管事件的高发季。虽然老年人依然是“主力军”，但不可忽视的是，中青年比例逐年上升，“三高”、肥胖、焦虑、熬夜等都是重要诱发因素。昨日，武汉多位心内科**呼吁，救命神器AED走进江城更多公共场所，市民也应多学习急救技能，才能为关键时刻的急救争取宝贵时间。2018中国人健康大数据让人唏嘘：七成人有过劳死危险；白领亚健康比例高达76%。据国家心血管中心统计，我国每年心源性猝死者高达55万，但目前我国心脏骤停的抢救成功率却不到1%。劳累会导致疾病，猝死其实离我们很近。高压力、高度紧张、持续过劳的工作状态，正成为年轻人猝死的重要诱因。我们经常会看到有人鼓吹拼命努力，如李佳琦式的敬业，如张朝阳睡4小时、李彦宏5点起床式的努力。成功人士就算每天睡4个小时，但他们能享受好的资源，让自己保持精力充沛。而普通人如果拼命努力，每天只睡4小时，还要面对糟心的通勤、琐碎的杂事，更残酷的会像网易那个5年加班4000小时的玩命社畜。北京 家庭医生服务宝答疑解惑

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