海南公共急救公共应急设备户外危机

  从医学角度来看，猝死可以发生于任何时间、地点，可以发生于任何人。当我们目睹猝死事件发生时，可以做些什么呢？猝死患者心跳停止的时间超过4-6分钟，脑组织会发生长久性损害，超过10分钟就会脑死亡。而通常救护车不可能在几分钟内赶到，所以学习一些急救知识很有必要，关键时刻或许可以救人一命。发生猝死后的前4分钟是实施抢救的黄金时间，抢救开始越早成功率越高，后遗症和并发症越少。每延误1分钟，抢救成功率就下降10%。如果遇到有人突然倒地，意识丧失、呼吸停止或喘息样呼吸，可尝试按以下步骤施以援手。第一步：只有自己一人的情况下，先拨打急救电话120或999，简要说明情况和所处位置，如果有别人在场，让别人拨打急救电话。第二步：让患者仰卧位于硬质平面上，将其头、颈和躯干摆放平直无扭曲，立即进行胸外心脏按压。具体操作方法为：跪在患者一侧双手重叠，手掌根部正中置于其胸部中间双乳连线的中点，连续用力快速垂直向下按压，按压幅度至少5厘米，如此有节奏地反复进行，按压与放松时间大致相等，频率为每分钟100-120次。未经心肺复苏培训者，可以只按压，不必口对口吹气，一直坚持到专业急救人员的到来。这几分钟的胸外心脏按压。保安员携带AED紧急赶到现场。海南公共急救公共应急设备户外危机

  突发猝死怎么办？苏冠华教授呼吁，心脏骤停后急救越早，救治成功率越高。如果能在急救人员到达之前的几分钟内立即进行心肺复苏，将提高患者的存活率。当家人出现呼吸或心跳中止症状时，应立即拨打120紧急呼救；第二步，让患者头部后仰，下颌上抬，头部偏向一侧，使呕吐物尽量流出，保持呼吸道通畅。如果患者带假牙，需要摘掉，避免抽搐时造成危险；第三步，做有效的心脏按压。心脏按压怎么做？两手手掌重叠，手指抬起，放在患者的心前区（胸骨下1/3部位偏左侧），垂直往下按压。按压幅度为3至5厘米，频率为每分钟100次；同步采用人工呼吸，每30次心脏按压辅以两次人工呼吸。AED可使我国每年近百万的猝死患者有望获得及时救治，从而挽救更多宝贵的生命，与抢救成功率高于我国的美国、日本、新加坡等国家相比，我国AED知晓率明显偏低。针对于这一矛盾，我国需要出台相关政策，例如：社会企业接受专业团队的知识培训；校园内开设CPR和AED应用的相关课程，并且加大经费投入，增加AED公共设施建设。四川院前急救公共应急设备共享实时位置给予患者紧急生命支持。

1号键：为紧急示警键，任何将危及生命的紧急情形即按此键，可经示警显示器召来已培训的值守保安员及时携AED和灭火器给予救援，短信通知2名已关联的亲人，拨通专业救援电话120，所述几乎同时完成。2号键：为清醒时次紧急火警可选按键，经示警显示器召来值守保安员携灭火器及时时间给予救援，短信通知单2名已关联的亲人，拨通专业救援电话119，所述几乎同时完成。3号键：为清醒时非紧急重要健康问题可选按键，经示警显示器召来值守保安员携轮椅或担架等给予协助，短信通知2名已关联的亲人，拨通专业救援电话120，所述几乎同时完成。4号键：为个人处户外遇紧急情况时选用按键，经近处示警显示器召来值守保安员及时时间携AED到达现场先期救援，短信通知2名已关联的亲人，拨通专业救援电话110，所述几乎同时完成。5～8号键：为救援辅助键，一键直拨电话号码，无需拨一串数字，方便快捷。9号键：为就近AED导航键，打开此键即显AED地图，就近导航取用。0号键：为实时位置共用享键，将此键按为蓝色即可在“示警显示器”上显示个人所处具位置。

  11月8日，自动体外除颤器（AED）投放仪式在北京骏马客运公司举行。100台AED设备将分批次配置在顺3路、顺6路、顺42路、顺62路祥云小镇专线等公交线路服役，首批20台AED设备将配备在顺3路公交车。北京青年报记者了解到，这是北京乃至全国，公交车上配置自动体外除颤器。20台自动体外除颤器“登上”公交公交所谓自动体外除颤器（AED）是一种用来抢救“心脏猝死”的傻瓜式医疗设备，可以由非医务人员自助使用。作为一种制止心脏猝死的有效急救设备，AED能帮助心脏骤停、心室颤动的病人恢复心律，被称为“救命神器”。据统计，1分钟内使用AED配合有效的心肺复苏成活率高达90%以上，每向后延迟一分钟成功率会下降7%到10%。因此，及时对患者进行AED除颤和心肺复苏，将有很大的几率挽救生命。本次骏马客运公交车辆配备的20台自动体外除颤器施救者可按照AED设备语音提示按步骤进行救助，该设备具备自动反馈电极片，可检测发病者是否需要进行除颤，如患者不需要除颤无论如何操作设备均不会电击。同时可以对心肺复苏（CPR）操作的深度、频次及时做出反馈，确保救助措施得当，限避免过度救助情况的发生，实际操作性能强。尽管AED设备通过简单的培训就可以操作。有人给予协助、尤其是独居和老弱病残者。

   1号键（家用和移动均有）：“生命濒危”示警信号立即传至预置于保安室的示警显示器（红灯闪烁、警报声响、显示实时位置或/和事先加载的房屋编号信息），语音“救命﹗”，同时确认拨通120电话并对讲已经过救援培训并持有证的保安员迅速从“急救站”取出并携带AED+呼吸气囊赶至现场参与拯救(若预置智能锁则同步开锁)给予患者紧急生命支持（CPR和应用AED）直至救护车到达并接走病人行动完毕器材由保安员携带归至原处结束。2号键（家用和移动均有）：火警信号，预置于保安室的示警显示器（红灯闪烁、警报声响、显示器显示房号）、语音“失火啦﹗”，同时确认拨通119电话并对讲保安员早期介入携带灭火器材至现场先行灭火(若预置智能锁则同步开锁)专业消防人员到来。大多数情况下都能获得培训人员和AED的率先救助。浙江公共急救公共应急设备救援

召来就近保安员先行救援。海南公共急救公共应急设备户外危机

CPR何以能改变缺氧状态？胸腔里有心脏，肺和大血管。按压胸腔时，心脏，血液和呼吸运动可以有比较大可能的进行。除颤器据说可重建心脏的有效节律。心跳停止不是心脏没有起搏了，而是起搏紊乱为无节律的室颤。心脏骤停中的室颤是如何发生的？在心梗等状态下，心肌急性缺血，导致心肌细胞膜的完整性受到破坏，钾离子外流，钙离子内流，跨膜静息电位下降，酸血症，细胞自律升高，肾上腺素受体活性与植物神经调节改变等，导致缺血性心肌电位不稳定性增加，产生缓慢性传导与单向传导阻滞，形成折返性心律失常，后者反过来又进一步加重病变组织与正常组织的复极弥散性，**终导致心室颤动。AED的使用原理在于：心室颤动时，由于异位起博点的自律性增强，存在触发或折返机制，造成部分心肌电活动的位相不一致，此时短时间内经胸壁或直接向心脏通以高压强电流，人为地使所有心肌纤维瞬间同时除极，消除异位心律，以让心脏起搏传导系统中自律性比较高的窦房结恢复其心脏起搏点的作用而控制心搏，这就是电复除颤。除颤器在给予电击后，尚需10分钟使心脏恢复过来。电击后病人往往会出现痉挛。即便恢复过来，还有可能再次发生室颤。海南公共急救公共应急设备户外危机

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