说到体外自动除颤器AED,先要明白何为心室颤动。人类的心脏,好像水泵一样,把血液输送至全身。心脏的活动频率叫心律。如果心律不齐,就会影响心室的收缩及回复频率,从而引起心悸等症状。普通的心脏节律紊乱并不会马上造成死亡,但当发生心室颤动这种致命性的心律紊乱时,患者就将面临死亡的威胁。心室颤动简称室颤,是致命性的、不规则的一系列极快速、无效的心室收缩,属于心率不齐的一种。此时,即便心脏并未完全停止跳动,也失去了有效泵送血液的能力,几秒内就会因为脑供血不足而令人失去意识,持续5分钟以上即可因缺氧而使脑组织发生不可逆的损伤,很快造成死亡。AED的适应病症就是心室颤动。AED有两根需要连接到身体外侧(裸露胸部)的电极垫,仪器能够基于电极测出的信号,自动判断心脏跳动的状态。如果心脏处于震颤的状态,AED就会在极短时间内施加强电流以电击刺激心脏,使其状态恢复为正常的跳动状态,这就是所谓的“除颤”。使用AED其实只需简单几步:1、取得并开启AED。打开AED的盖子,依据视觉和声音的提示操作(有些型号需要先按下电源)。2、给患者贴上电极。通常两块电极板分别贴在右胸上部和左胸左乳外侧。重点在于专业救护人员到来前黄金四分钟内给予必须的生命支持。上海健康公共应急设备健康咨询
胸外按压需要较强的体力和耐力。具体累不累要考虑医生本身的体力和耐力。按压深度5公分,频率100-120次/分钟,根据数字大概能有个概念吧。我这种小个子没力气的女医生,只能规范按压三五分钟就要换人了。我们科里八块腹肌天天泡健身房的年轻男医生,就可以按压很久。一般来说,心跳停止后复苏至少30分钟,如果家属接受不了的话还要按更久,恰好碰到晚上,人手不够的情况下,需要很好的耐力才能坚持下来。当然了,如果预计按压时间会很长的话(比如说要等患者的某家属从外地赶到医院),我们会上萨博机的,毕竟不可能让有的两三个值班医生一晚上就按这一个病人,不处理其他事情了。这里只说了胸外按压,没提到心肺复苏指南里的口对口人工呼吸,因为在监护室这种情况及时插管打呼吸机,基本上也就胸外按压特别耗费体力了。安徽救援 公共应急设备健康咨询100%有接受过救援培训的人员参与救援。
1号键:为紧急示警键,任何将危及生命的紧急情形即按此键,可经示警显示器召来已培训的值守保安员及时携AED和灭火器给予救援,短信通知2名已关联的亲人,拨通专业救援电话120,所述几乎同时完成。2号键:为清醒时次紧急火警可选按键,经示警显示器召来值守保安员携灭火器及时时间给予救援,短信通知单2名已关联的亲人,拨通专业救援电话119,所述几乎同时完成。3号键:为清醒时非紧急重要健康问题可选按键,经示警显示器召来值守保安员携轮椅或担架等给予协助,短信通知2名已关联的亲人,拨通专业救援电话120,所述几乎同时完成。4号键:为个人处户外遇紧急情况时选用按键,经近处示警显示器召来值守保安员及时时间携AED到达现场先期救援,短信通知2名已关联的亲人,拨通专业救援电话110,所述几乎同时完成。5~8号键:为救援辅助键,一键直拨电话号码,无需拨一串数字,方便快捷。9号键:为就近AED导航键,打开此键即显AED地图,就近导航取用。0号键:为实时位置共用享键,将此键按为蓝色即可在“示警显示器”上显示个人所处具位置。
近年来AED在法律保障上正逐步走向公共场所,目前,我国主要在大中城市的机场、车站、体育场等地方配置AED,重大活动期间也流动配置。除颤仪具有用时急、闲时多、风险大和分布广等特性,使用科室应根据相关国家和行业标准,建立与完善医疗规章制度,主要包括:医疗设备使用培训制度、医疗设备操作考核制度、医疗设备使用监督制度等。近年来各地出台相应政策提高除颤仪普及率,其中浙江省要求到2030年每万人1-2台除颤仪,深圳市要求10年内每万人约10台。AED可使我国每年近百万的猝死患者有望获得及时救治,从而挽救更多宝贵的生命,与抢救成功率高于我国的美国、日本、新加坡等国家相比,我国AED知晓率明显偏低。针对于这一矛盾,我国需要出台相关政策,例如:部门及社会企业接受专业团队的知识培训;校园内开设CPR和AED应用的相关课程,并且加大经费投入,增加AED公共设施建设。由物业值守人员进行配合。
但为了保证在突发情况下能够起到“救命”的效果,骏马客运委托北京市急救中心对本次配备AED车辆的乘务管理员进行了专项训练,并发放了AED+CPR操作资格证书。保证遇有乘客突发情况能够采取及时、恰当的救助工作。同时骏马客运也将进一步完善应急急救体系建设工作,持续开展全员抢救技能、AED使用技能培训,保证心肺复苏(CPR)强化训练不少于5小时,持续推进初级抢救员证上岗工作,为在公交车厢上及可能覆盖到的乘客和人民**提供及时的应急急救做好充足的准备。20名参训人员获得心肺复苏+AED培训证书为了进一步增强公交乘务管理员应对突发事件和意外伤害事故的应急救援和自救互救能力,配合公交车辆自动体外除颤器(AED)的投入使用,在乘客突发昏厥时,可以为乘客提供科学及时的救助,保障乘客生命安全,2019年11月7日骏马客运举办自动体外除颤器专项培训,20名乘务管理员参加了本次培训。培训邀请了北京市120急救指挥中心的两位专业老师授课,培训分为理论课和急救技能操作训练,培训结束后通过笔试及实操考试,20名参训人员取得了心肺复苏+AED培训证书。培训中老师讲解了心脏骤停对人体造成的危害及AED设备、CPR心肺复苏术对挽救心脏骤停患者的重要意义。猝死立体救援应用于高楼层。上海健康公共应急设备降低猝死率
意外失火有就近人员及时来救援。上海健康公共应急设备健康咨询
科学在本质上是反对**而屈从于理性的。虽然现代医学是科学医学,但在我们的现实生活中,它充当起了医学的**,未能理性地对待世界范围内各民族在医疗领域里已经取得的成就,因而在现实的医疗实践中在许多方面走向了它所由以出发和赖以立足的科学本身反面,给现代人类的健康,尤其是中国老百姓的健康带来了本不应当有的损害,诸如滥用***,滥用输液等,乃其显然者。而像在本文中将要分析的存在于急救领域里的CPR则是其隐者,人们一般难于发现。但是我愿意不顾现代医学的**地位而理性地对待它,故在此抛砖引玉,以待智者。上海健康公共应急设备健康咨询
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