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CPR何以能改变缺氧状态？胸腔里有心脏，肺和大血管。按压胸腔时，心脏，血液和呼吸运动可以有比较大可能的进行。除颤器据说可重建心脏的有效节律。心跳停止不是心脏没有起搏了，而是起搏紊乱为无节律的室颤。心脏骤停中的室颤是如何发生的？在心梗等状态下，心肌急性缺血，导致心肌细胞膜的完整性受到破坏，钾离子外流，钙离子内流，跨膜静息电位下降，酸血症，细胞自律升高，肾上腺素受体活性与植物神经调节改变等，导致缺血性心肌电位不稳定性增加，产生缓慢性传导与单向传导阻滞，形成折返性心律失常，后者反过来又进一步加重病变组织与正常组织的复极弥散性，**终导致心室颤动。AED的使用原理在于：心室颤动时，由于异位起博点的自律性增强，存在触发或折返机制，造成部分心肌电活动的位相不一致，此时短时间内经胸壁或直接向心脏通以高压强电流，人为地使所有心肌纤维瞬间同时除极，消除异位心律，以让心脏起搏传导系统中自律性比较高的窦房结恢复其心脏起搏点的作用而控制心搏，这就是电复除颤。除颤器在给予电击后，尚需10分钟使心脏恢复过来。电击后病人往往会出现痉挛。即便恢复过来，还有可能再次发生室颤。健康已经成为了人类可持续发展的要求。江苏应急 公共急救柜应急处理

如果循环停止后，脑组织所储存的三磷酸腺苷和糖原的耗尽可有数分钟的话，那么在循环停止后的10秒以内就发生意识突然丧失，说明脑组织在心脏骤停过程中发生的意识功能障碍不但还是可逆的，而且可能隐含着特别的意义。我是这样来理解循环停止后10秒以内就发生意识突然丧失这一现象的：循环停止，给大脑发出一个信息，生命处于危险之中，大脑经过信息分析综合，主动在其所储存的三磷酸腺苷和糖原耗尽以前立即进入无意识状态，以使对三磷酸腺苷和糖原的消耗处于**小可能的状态，从而尽可能延长大脑存活的时间，因而循环停止后10秒内发生的意识突然丧失是大脑的一种自我保护机制；正是这种自我保护机制，使得处于丧失意识状态的大脑还保有没有消耗完的三磷酸腺苷和糖原，从而为大脑从无意识状态中逆转提供了可能。无论如何，一方面心脏骤停是因为心肌局部缺血缺氧而致自律性改变而致窦性心律不能控制心律，继而室颤使体循环停止；另一方面大脑功能是窦性心律的高级调节中心且处于一种可逆的功能障碍状态。所以如果这时能采取有效措施，使大脑被唤醒，功能得以瞬时的恢复，那么这恢复的大脑功能就可能重建心脏的窦性心律而使危机得以渡过。湖北院前急救公共急救柜公益慈善能大幅提升医院外猝死拯救成功率。

国外运动医学**认为，为避免运动猝死发生，可采取下面三级预防措施。一级预防：在没有既往心脏疾病的人群中进行预防，因为有25%的猝死者来源于这一群体。对运动员来讲，就是要保证有关医学方面的身体检查和随访，从而有助于更好地鉴别运动性心脏病和病理性心脏病，以及发现潜在的致命性的先天性心脏病。初级预防更多的是要加强对病人的宣传教育，如推荐中小强度运动，强调适宜的准备活动和放松运动，修改游戏规则以减少对抗，以及根据环境进行运动等等。二级预防：或其他心脏异常的人群中进行的预防。对运动员和普通人来说，关键是减少危险因素和及时发现前期症状，平时加强注意，积极预防，是完全有可能避免不幸发生的。三级预防：指的是急性心跳骤停以防止发展为心脏猝死。主要是提供现场医务监督和建立急救体制，使其及时逆转，挽救生命。

单元全覆盖院前整体拯救法”的应用一是平面模式：即地面上“生命濒危求救示警系统”为中心的“家用或移动应急服务宝”并以小区为单位配置有“救命神器”AED和呼吸气囊，起到事半功倍效果。二是立体模式:以半径1KM、面积（人口密度大地区），或半径2KM面积（公园等），由预置的无人机+AED和呼吸气囊组合快速、主动投送，且楼层能精细入户（克服平面模式入高楼层时延长的短板），行动更快捷。三是整体模式：在平面模式+立体模式。智能公共急救站”放置AED的六大优点有呼吸气囊与AED连接放置，更便于急救的实施（可规避口对口，坚定救人信念）;有24小时不间断急救培训视频，便于平时和急时培训观看，公益广告和急救相关新闻等;AED导航地图(“奋力互助拯救之家”小程序)，随时就能找到距离近的AED，这一点对在陌生区域的现场目击者尤为重要。当健康出现重大问题需要敢去医院时。

推广模式1：售-公共急救柜赠送显示器和下载版服务宝。推广模式2：售-家用和移动应急服务宝B2B赠送显示器和小黄柜或急救屏。“家用和移动应急服务宝”与“应急示警显示器”以及“智能公共急救站”系列配套应用，并由此而形成一完整的示警拯救系统，“家用应急服务宝”或/和“移动应急服务宝”为每一家庭或单位用户的刚需，与“小黄柜”或“公共急救屏”配合，或出售或赠送，组合提供给用户。未来3～5年的目标：：①力争在全国2/3以上大中城市落地；②力争医院外猝死拯救存活率从现在的不足1%逐渐提升到30%或以上,其他示警救援有令人惊喜的成果；③做国内细分领域的。公司同步发展，期待上市。生命濒危示警信号传至保安室的示警显示器。安徽急救公共急救柜救援

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心肌梗死大家可能都听过，有很多的名人因为心梗出现了意外，所以大家对心肌梗死实际上是一个谈虎色变，很多人都是来到医院之后拿着自己的检查单，或者是说自己胸疼，就担心的是心肌梗死。它是我们心血管疾病当中很凶险的一个疾病，因为它发病非常快，如果不及时，就会引起心脏的猝死。心肌梗死是有一些预防手段的，前期的话，一般来说对于心脏病或者心肌梗死发作之前，很多患者在一个星期、两个星期左右会出现胸闷、胸疼、不适，尤其是跟活动相关的胸闷、胸疼、不适。如果大家出现这种症状，一定尽快到医院来就诊。心梗是怎么回事？实际上就是供应心脏的冠状动脉的血管出现闭塞，大家想一下，冠状动脉供血是给心肌的，如果血管突然因为血栓形成，出现了闭塞，心肌没有供血之后，就像我们缺氧一样，肯定就会出现窒息、死亡，心肌也是一样，没有供血、没有供氧，就出现心肌坏死，所以这就叫心肌梗死。欢迎购买捷智达应急服务宝。江苏应急 公共急救柜应急处理

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