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猝死可分为两大类分为心源性和非心源性，从病理生理的改变角度可将心脏猝死分为两种类型，心律失常和循环衰竭引起的猝死，猝死的首要病因比如脑血管意外、心肌梗死或心律失常，心源性猝死很常见，占老年患者猝死的主要原因。心源性猝死是心脏电生理突然发生异常，通常是室速，严重者开始就变成室颤，然后出现猝死。心源性猝死的危险因素有吸烟、饮酒、情绪激动等。少半部分是脑血管意外引起的猝死，脑血管疾病多见于脑出血、急性脑梗引起的死亡。猝死既往有心脏和非心脏疾病的因素，引起非预见性的自然死亡，患者既往可以患有心脏病或者是没有心脏病，从发病到死亡通常是很短的时间内。保安员携带灭火器紧急赶到现场。贵州健康公共急救柜户外危机

确认现场环境安全！”“先生/女士,你怎么了？”“判断患者无意识、无脉搏、无呼吸，考虑呼吸心跳骤停。”听到这些专业术语，是不是会觉得，这是专业医疗急救人员正在对患者进行急救？实际上，这是7月18日，四川省人民医院举办的职工心肺复苏技能大赛，特别的是，这一次比赛，将非专业人士，即医院行政后勤、保安、保洁等也纳入了CPR（心肺复苏术）专业技能比赛中，要求全院员工，都要学会CPR。7月18日下午2点半，在省医院第三住院大楼一楼大厅，来自各个临床科室的专业医护人员和来自行政后勤、保安、保洁、运输人员等非专业人员“同台竞技”，判断周围环境，查看患者情况，判断患者是否还有意识，判断是否是心跳呼吸骤停。双手重叠，对模拟人进行胸外按压和人工呼吸。每一组比赛人员的节奏都既紧张又有序，穿着保洁工作服和保安制服的参赛选手相对于其他组的选手年龄稍大，但急救复苏的手法一点也不输专业组选手。特别的是，除了来自急救中心、呼吸科和血管外科的医护人员担任评委外，现场考核选手单人徒手心肺复苏术的重要“评判官”，还有心肺复苏反馈装置自动打分，大屏幕上会实时地显示选手胸外按压力度是否有效等等因素，进行综合打分。湖北储存柜公共急救柜户外危机意外失火有就近人员及时来救援。

CPR何以能改变缺氧状态？胸腔里有心脏，肺和大血管。按压胸腔时，心脏，血液和呼吸运动可以有比较大可能的进行。除颤器据说可重建心脏的有效节律。心跳停止不是心脏没有起搏了，而是起搏紊乱为无节律的室颤。心脏骤停中的室颤是如何发生的？在心梗等状态下，心肌急性缺血，导致心肌细胞膜的完整性受到破坏，钾离子外流，钙离子内流，跨膜静息电位下降，酸血症，细胞自律升高，肾上腺素受体活性与植物神经调节改变等，导致缺血性心肌电位不稳定性增加，产生缓慢性传导与单向传导阻滞，形成折返性心律失常，后者反过来又进一步加重病变组织与正常组织的复极弥散性，**终导致心室颤动。AED的使用原理在于：心室颤动时，由于异位起博点的自律性增强，存在触发或折返机制，造成部分心肌电活动的位相不一致，此时短时间内经胸壁或直接向心脏通以高压强电流，人为地使所有心肌纤维瞬间同时除极，消除异位心律，以让心脏起搏传导系统中自律性比较高的窦房结恢复其心脏起搏点的作用而控制心搏，这就是电复除颤。除颤器在给予电击后，尚需10分钟使心脏恢复过来。电击后病人往往会出现痉挛。即便恢复过来，还有可能再次发生室颤。

当出现猝死情况后，在场的人要立即不失分秒地抢救。心脏发生心室纤颤时，利用电击除颤当然为理想，但在现场是不可能有这类抢救器械的。我们可以“赤手空拳”地除颤，手握空心拳头，在病人心前区捶击2次，如无反应，则可再捶击2-3次。对于刚刚发生室颤的心脏，胸前区播击有较好的除颤效果，可以使室颤消除而重新出现心脏跳动。必须注意，要及早采用，在用耳朵听不到心跳瞬息间的一分钟内，实施拳击除颤效果比较好。如不能在猝死发生后10分钟内开始现场复苏（包括开放气道、胸外心脏按压和人工呼吸），则存活率是很低的。意外事件发生时，把握黄金时间现场施救，如果心跳骤停，立即呼救120急救，以每分钟不低于100次的频率进行胸外按压，同时配合人工呼吸，用足倒地后的“黄金4分钟”。还需打急救电话寻求专业救护，提高抢救成功率。当在室外遇到意外危机时能多途径示警。

服务宝 1～4号应急功能键流程说明：分述如下：1号键（家用和移动均有）：“生命濒危”示警信号立即传至预置于保安室的示警显示器（红灯闪烁、警报声响、显示实时位置或/和事先加载的房屋编号信息），语音“救命﹗”，同时确认拨通120电话并对讲已经过救援培训并持有证的保安员迅速从“急救站”取出并携带AED+呼吸气囊赶至现场参与拯救(若预置智能锁则同步开锁)给予患者紧急生命支持（CPR和应用AED）直至救护车到达并接走病人行动完毕器材由保安员携带归至原处结束。2号键（家用和移动均有）：火警信号，预置于保安室的示警显示器（红灯闪烁、警报声响、显示器显示房号）、语音“失火啦﹗”，同时确认拨通119电话并对讲保安员早期介入携带灭火器材至现场先行灭火(若预置智能锁则同步开锁)专业消防人员到来。欢迎大家购买捷智达应急服务宝。召来保安员先行救援。湖北储存柜公共急救柜户外危机

器材由保安员携带归至原处。贵州健康公共急救柜户外危机

有名**孟庆智主任表示，心脏骤停离我们其实并不遥远，日常溺水、触电、外伤、异物吸入、疾病发作、煤气中毒、过敏等意外均可导致心脏骤停或窒息，并发生猝死。心脏跳动停止者，如在4分钟内实施初步的CPR，在8分钟内由专业人员进一步心脏救生，死而复生的可能性比较大，如身边人会急救措施可在几分钟内直接挽救生命，因此，了解心肺复苏国际操作流程CPR是很关键的，在危急时刻可以给自己或他人正确的救助，减少不幸的发生。同时要注意，严禁在正常人身上练习CPR，这样可能会导致严重后果。家庭可以备上一个应急服务宝，以备不时之需。贵州健康公共急救柜户外危机

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