(3) 混合型：注意障碍症状和多动/冲动症状都符合6条以上。这一类型活动水平、冲动、注意力、学业及认知功能损害**严重，**了**常见的ADHD概念，合并对立违抗障碍（ODD）、品行障碍（CD）、焦虑抑郁障碍均高，社会功能损害重，预后差。临床上这一类型**多见。案例中的小强就属此类型。鉴别诊断此外，在诊断多动症时应注意与下列疾病相鉴别：1、精神发育迟滞：该障碍患儿可伴有多动和注意障碍，如能上学，学习困难也相当突出，因此易与注意缺陷与多动障碍相混淆。但追溯病史，可发现该障碍患儿自幼生长发育较同龄正常儿童迟缓，社会适应能力低下，学业水平与智力水平多相当，智测智商低于70。以上有助于鉴别。在幼儿期，...

关于孤独症***的几点共识：①孤独症没有***药物***。早期诊断早期干预可以改善孤独症的预后，因此孤独症***一般认为是年龄越小、效果越好，但是并没有一个年龄的截止点，事实上也存在着部分患者在较大年龄获得改善。②世界各国尤其是发达国家建立了许多的孤独症特殊教育和训练课程体系，前述几个主要的训练方法各有优缺点，尚无证据表明哪一种疗法***优于另外一种。各种方法有互相融合的趋势。③由于孤独症缺乏******，尚存在数以百种的另类疗法（alternative therapy），这些疗法缺乏循证医学证据，使用需慎重。少部分未经特别训练和***的孤独症儿童有自我改善的可能，部分疗法声称的疗效可能与此有...

2.语言发育迟缓的防治对策（1）孩子学习语言的基本方法就是模仿。因此，成人要多和小儿说话，训练小儿模仿成人的语言发音，要鼓励小儿敢说话，学会用语言表达自己的要求。（2）多给予刺激促使孩子讲话：比如，开始要孩子喊“妈妈”，如孩子不喊妈妈，妈妈应微笑点点头，如再不喊妈妈仍用微笑点头以示意，***，孩子突然喊“妈妈”了，就应热情地拥抱或亲吻孩子。这样，就会使孩子体验到喊“妈妈”得到的疼爱，调动起说话的兴趣和积极性。（3）让孩子多接触社会和大自然，多接触社会和大自然会使孩子的生活丰富起来，眼界开阔了，见识广了，自然就有说话的要求了。如果再配合语言训练，孩子的语言能力就会相应地得到很好发展。（4）精神因...

传统上，ABA的**部分是任务分解技术，典型任务分解技术有4个步骤：训练者发出指令、儿童的反应、对儿童反应的应答、停顿。具体包括：（1）任务分析与分解；（2）分解任务强化训练，在一定的时间内只进行某分解任务的训练；（3）奖励（正性强化）任务的完成，每完成一个分解任务都必须给予强化（reinforce），强化物主要是食品、玩具和口头或身体姿势表扬，强化随着进步逐渐隐退；（4）提示（prompt）和提示渐隐（fade），根据儿童的发展情况给予不同程度的提示或帮助，随着所学内容的熟练又逐渐减少提示和帮助；（5）间歇（intertrial interval），在两个分解任务训练之间需要短暂的休息。训练...

1987年Lovaas报道对一组19例孤独症儿童采用ABA疗法干预2年，结果有9例基本恢复正常，其他儿童也有不同程度的好转，这一报道引起了轰动。其后许多研究者重复了ABA，也获得了不同程度的成功。早期报道ABA对高功能孤独症有较好疗效，认为该疗法对各类***性发育障碍（PDD）儿童均有很好的疗效。Lovaas的研究对象主要是3岁左右的孤独症儿童，这是取得良好疗效的重要因素。但是认为即使对于年龄较大的孤独症儿童，ABA仍然有很高的应用价值。ABA采用行为塑造原理，以正性强化为主促进孤独症儿童各项能力发展。。。。。在幼儿期，患儿仍回避目光接触，呼之常无反应；德化认知训练学费活动过度是指与同年龄、同...

1.体格生长评价按照原卫生部建议采用1995年中国九大城市儿童的体格生长数据为中国儿童参照人群值。儿童体格生长评价包括发育水平、生长速度以及匀称程度三个方面。（1）发育水平将某一年龄时点所获得的某一项体格生长指标测量值（横断面测量）与参考人群值比较，得到该儿童在同质人群中所处的位置，即为此儿童该项体格生长指标在此年龄的生长水平，通常以等级表示其结果。生长水平包括所有单项体格生长指标，如体重、身高（长）、头围、胸围、上臂围等，可用于个体或群体儿童的评价。。。。对于别人的呼唤缺少反应;永春思维训练学费好冲动该障碍患儿做事较冲动，不考虑后果。因此，患儿常常会不分场合地插话或打断别人的谈话；会经常打扰...

临床表现编辑 播报该症一般起病于36个月以内，主要表现为三大类**症状，即：社会交往障碍、交流障碍、兴趣狭窄和刻板重复的行为方式。社会交往障碍该症患儿在社会交往方面存在质的缺陷。在婴儿期，患儿回避目光接触，对人的声音缺乏兴趣和反应，没有期待被抱起的姿势，或抱起时身体僵硬、不愿与人贴近。在幼儿期，患儿仍回避目光接触，呼之常无反应，对父母不产生依恋，缺乏与同龄儿童交往或玩耍的兴趣，不会以适当的方式与同龄儿童交往，不能与同龄儿童建立伙伴关系，不会与他人分享快乐，遇到不愉快或受到伤害时也不会向他人寻求安慰。学龄期后，随着年龄增长及病情改善，患儿对父母、同胞可能变得友好而有感情，但仍明显缺乏主动与人交往...

诊断及分类 播报应综合病史、躯体和神经系统检查、精神检查、辅助检查的结果予以诊断。在此过程中，采集详细而正确的病史非常重要，因病情较轻的患儿在短暂的精神检查过程中，症状表现可能并不突出。诊断要点1、起病于7岁前，症状至少持续六个月。2、以注意障碍、活动过度、好冲动为主要临床表现。3、对社会功能（学业或人际关系等）产生不良影响。4、排除精神发育迟滞、***发育障碍、情绪障碍等。诊断标准临床医生可以根据需要选用诊断标准。目前多采用DSM-IV关于ADHD的诊断标准：要求满足A-E。兴趣范围狭窄：日常的行为常常表现出刻板重复;泉州口碑好的语言开发训练多少钱父母培训通过培训，教给父母如何管理子女行为的...

（1）能力测试1）筛查性测验①丹佛发育筛查法（DDST）DDST主要用于6岁以下儿童的发育筛查。②绘人测试适用于5～9.5岁儿童。③图片词汇测试（PPVT）适用于4～9岁儿童的一般智能筛查。2）诊断测验①Gesell发育量表适用于4周至3岁的婴幼儿，从大运动、细动作、个人—社会、语言和适应性行为五个方面测试，结果以发育商（DQ）表示。②Bayley婴儿发育量表适用于2～30个月婴幼儿，包括精神发育量表、运动量表和婴儿行为记录。③Standford—Binet智能量表适用2～18岁儿童。④Wechsler学前及初小儿童智能量表（WPPSl）适用于4—6．5岁儿童。⑤Wechsler儿童智能量表修...

兴奋度较高的这类自闭症患儿由于兴奋度长期处于较高点，在生活中表现为：睡眠时间短、精力旺盛、入睡困难、专注时间短、自控能力差，同时由于其专注力差，注意力不集中，导致学习能力极弱。二、脑发育滞后的患儿患儿脑发育滞后，造成专注力弱，自控力难以提升，占被诊断为自闭症的患儿中占比6%，此类患儿普遍存在兴奋度低的情况。这类儿童占同龄儿童的万分之一。三、胆小型患儿胆小型患儿往往视觉记忆能力过强，对环境过度敏感，他们的自控力低于恐惧。此类患儿占同龄儿童的千分之二，占被确诊为自闭症患儿的70%，是假性自闭症中占比**多的。患儿由于胆子特别小，再加上本能的过度自我保护，往往会过度焦虑、排斥他人，常常表现为不敢与人...

生长发育迟缓表现往往是多方面的，多有体格发育、运动发育及智力发育落后但也可以某一方面为突出表现。如果身高、体重、头围的测量值全部都偏低的话那就表示孩子的发育出现了***的迟缓，应该向小儿科医师做详细咨询，以确认是否需要做进一步的检查。如果只是身高、体重、头围的某一项指标出现偏低，那就表示孩子可能出现了部分的生长发育迟缓，可进一步检查脑神经或内分泌等项目以了解孩子的生理发展是否受到了影响。检查编辑 播报检测血常规、肝功能、内分泌系统（如生长***、甲状腺功能）、微量元素（全血、血清、头发、尿中镉、铅、铜、锌、铁、钙、镁、锰、碘、硒、磷等），X线检查了解骨骼发育情况等。而对一些通常不作为玩具的物品...

神经生理学因素该障碍患儿脑电图异常率高，主要为慢波活动增加。脑电图功率谱分析发现慢波功率增加，α波功率减小、平均频率下降。提示该障碍患儿存在***系统成熟延迟或大脑皮质的觉醒不足。轻微脑损伤母孕期、围生期及出生后各种原因所致的轻微脑损伤可能是部分患儿发生该障碍的原因，但没有一种脑损伤存在于所有该障碍患儿，也不是所有有此损伤的儿童都患该障碍，而且许多患儿并没有脑损伤的证据。神经生化因素有研究表明该障碍可能与***递质代谢障碍和功能异常有关，缺乏与人交往的兴趣,难以理解别人的想法;永春口碑好的自闭症训练训练机构A 症状标准：(1) 注意缺陷症状：符合下述注意缺陷症状中至少6项，持续至少6个月，达到...

传统上，ABA的**部分是任务分解技术，典型任务分解技术有4个步骤：训练者发出指令、儿童的反应、对儿童反应的应答、停顿。具体包括：（1）任务分析与分解；（2）分解任务强化训练，在一定的时间内只进行某分解任务的训练；（3）奖励（正性强化）任务的完成，每完成一个分解任务都必须给予强化（reinforce），强化物主要是食品、玩具和口头或身体姿势表扬，强化随着进步逐渐隐退；（4）提示（prompt）和提示渐隐（fade），根据儿童的发展情况给予不同程度的提示或帮助，随着所学内容的熟练又逐渐减少提示和帮助；（5）间歇（intertrial interval），在两个分解任务训练之间需要短暂的休息。训练...

有些单项测量，如骨龄**发育成熟度，也反映发育水平。同样，体格测量值也可以生长的年龄来**发育水平或成熟度。如一个2岁男孩身高76cm，身高生长水平为下等，其身高的生长年龄相当1岁。（2）生长速度是对某一单项体格生长指标定期连续测量（纵向观察），将获得的该项指标在某一年龄阶段的增长值与参照人群值比较，得到该儿童该项体格生长指标的生长速度。以生长曲线表示生长速度**简单、直观，定期体检是生长速度评价的关键。儿童年龄小，生长较快，定期检查间隔时间不宜太长。生长速度的评价较发育水平更能真实了解儿童生长状况。生长速度正常的儿童生长基本正常。。。。1、社交障碍：可以表现出社会交往障碍；唇部练习、鼻音练习...

5．药物治疗无***药可以***孤独症，但以下药物可能改善该症的部分症状，并有利于教育训练。具体包括：（1）抗***药常用氟哌啶醇（0.5mg-4.0mg/日）、硫利哒嗪（12.5mg-50mg/日）、舒必利（100mg-400mg/日）。前两者可减轻多动、冲动、自语、自伤和刻板行为，稳定患儿情绪；舒必利则可改善孤僻、退缩，使患儿活跃、言语量增多，并改善情绪。以上药物均需从小量开始服用，根据症状改善情况和药物不良反应逐渐加量。尚有报道利培酮、奥氮平、喹硫平、阿立哌唑也可改善该症的部分症状，但此方面有待于进一步研究和探讨。没有期待被抱起的姿势；丰泽区认知训练培训机构（1）能力测试1）筛查性测验①...

多动症是注意缺陷与多动障碍 (Attention deficit and hyperactivity disorder， ADHD)的俗称，指发生于儿童时期，与同龄儿童相比，以明显注意集中困难、注意持续时间短暂、活动过度或冲动为主要特征的一组综合征。多动症是在儿童中较为常见的一种障碍，其患病率一般报道为3%-5%，男女比例为4-9:1。遗传因素目前研究表明该障碍与遗传因素有关，遗传度为0.75-0.91，遗传方式尚不清，可能为多基因遗传。分子遗传学研究表明该障碍和多巴胺受体基因的多态性有关。神经生理学因素。。。。他们对社交常情缺乏理解，对他人情绪缺乏反应，不能根据社交场合调整自己的行为。孩子多...

两者的鉴别要点如下：①注意缺陷与多动障碍起病于7岁之前，而儿童情绪障碍或心境障碍的起病时间则可早可晚；②注意缺陷与多动障碍为慢性持续***程，而情绪障碍的病程则长短不一，心境障碍则为发作***程；③注意缺陷与多动障碍的始发和主要症状为注意障碍、活动过度和冲动，而情绪障碍或心境障碍的始发和主要症状是情绪问题；④情绪障碍或心境障碍儿童通过***改善情绪后，多动和注意障碍将消失。而注意缺陷与多动障碍患儿服用抗焦虑药或抗抑郁药改善情绪后，过度活动、注意障碍和冲动可能有所改善，但仍持续存在。缺乏与人交往的兴趣,难以理解别人的想法;石狮儿童多动症训练中心临床类型DSM-Ⅳ将ADHD分为三个亚型：(1) 注...

诊断及分类 播报应综合病史、躯体和神经系统检查、精神检查、辅助检查的结果予以诊断。在此过程中，采集详细而正确的病史非常重要，因病情较轻的患儿在短暂的精神检查过程中，症状表现可能并不突出。诊断要点1、起病于7岁前，症状至少持续六个月。2、以注意障碍、活动过度、好冲动为主要临床表现。3、对社会功能（学业或人际关系等）产生不良影响。4、排除精神发育迟滞、***发育障碍、情绪障碍等。诊断标准临床医生可以根据需要选用诊断标准。目前多采用DSM-IV关于ADHD的诊断标准：要求满足A-E。刻板重复言语，语法结构、人称代词常用错，语调、语速、节律、重音等也存在异常；口碑好的思维训练报名费用兴趣狭窄及刻板重复...

孤独症（autism），又称自闭症或孤独性障碍（autistic disorder）等，是***性发育障碍（pervasive developmental disorder，PDD）的代表性疾病。 [11-12] 《DSM-IV-TR》将PDD分为5种：孤独性障碍、Retts综合症、童年瓦解性障碍、阿斯伯格综合征和未特定的PDD。其中，孤独性障碍与阿斯伯格综合征较为常见。孤独症的患病率报道不一，一般认为约为儿童人口的2～5/万人，男女比例约为3～4：1，男孩是女孩的3-4倍。临床上***描述孤独症是在20世纪40年代。1943年，美国医生Kanner报道了11例患者，并命名为“早期婴儿孤独症...

3．RDI和地板时光随着对孤独症神经心理学机制的研究深入，心理理论（theory of mind）缺陷逐渐被认为是孤独症的**缺陷之一，所谓心理理论缺陷主要指孤独症儿童缺乏对他人心理的推测能力。患儿因此表现为缺乏目光接触、不能形成共同注意（joint attention）、不能分辨别人的面部表情因而不能形成社会参照能力、不能和他人分享感觉和经验，因此不能形成与亲人之间的感情连接和友谊等。鉴于此，Gutstein建立了“提高患儿对他人心理理解能力”的RDI，Gutstein认为正常儿童人际关系发展的规律和次序是：目光注视-社会参照，互动-协调-情感经验分享-享受友情，他依此为孤独症儿童设计了一套...

父母培训通过培训，教给父母如何管理子女行为的方法。给家长解释ADHD儿童产生对抗行为的原因，指导如何关注、表扬儿童，如何纠正儿童的不良行为。使父母能更加理解患儿的需要，更好地对其行为做出适当反馈。父母培训可创造一种长期、持续、有利康复的环境，使儿童能减少的对抗行为，逐渐展示他们具有良好行为的能力。社会能力训练包括社会技能、认知技能和躯体技能训练。帮助ADHD儿童学会实际社会技巧、正确对待他人、解决好人际关系、相互学习、接受奖励或批评, 处理挫折和恼怒等方法。该方法对ADHD 的远期疗效较好。在婴儿期，患儿回避目光接触，对人的声音缺乏兴趣和反应；德化口碑好的语言开发训练哪家有效果好冲动该障碍患儿...

注意缺陷该障碍患儿注意集中时间短暂，注意力易分散，他们常常不能把无关刺激过滤掉，对各种刺激都会产生反应。因此，患儿在听课、做作业或做其它事情时，注意力常常难以保持持久，好发愣走神；经常因周围环境中的动静而分心，并东张西望或接话茬；做事往往难以持久，常常一件事未做完，又去做另一件事；难以始终地遵守指令而完成要求完成的任务；做事时也常常不注意细节，常因粗心大意而出错；经常有意回避或不愿意从事需要较长时间集中精力的任务，如写作业，也不能按时完成这些任务。常常丢三落四，遗失自己的物品或好忘事；与他/她说话，也常常心不在焉，似听非听等。孤独症的患病率报道不一，一般认为约为儿童人口的2～5/万人，男女比例...

2、儿童孤独症：虽然该症患儿常存在多动、注意障碍，但患儿还存在儿童孤独症的三大类**症状，即：社会交往障碍、交流障碍、兴趣狭窄和刻板重复的行为方式，因此，不难与注意缺陷与多动障碍进行鉴别。3、品行障碍：品行障碍和注意缺陷与多动障碍同病率较高。如患儿不伴有多动和注意障碍，只诊断品行障碍。如患儿同时伴有多动、注意障碍，并符合注意缺陷与多动障碍诊断标准，则两个诊断均需作出。4、儿童情绪障碍或心境障碍：儿童在焦虑、抑郁或躁狂状态下可能出现活动过多、注意不集中、学习困难等症状，注意缺陷与多动障碍患儿因为经常受到老师和家长的批评及同伴的排斥等也可出现焦虑和抑郁，因此两者需要鉴别。情绪不稳定，会有自伤或者是...

孤独症***原则：①早发现，早***。***年龄越早，改善程度越明显。②促进家庭参与，让父母也成为***的合作者或参与者。患儿本人、儿童保健医生、患儿父母及老师、心理医生和社会应共同参与***过程，形成综合***团队。③坚持以非药物***为主，药物***为辅，两者相互促进的综合化***培训方案。④***方案应个体化、结构化和系统化。根据患儿病情因人而异地进行***，并依据***反应随时调整***方案。⑤***、训练的同时要注意患儿的躯体健康，预防其他疾病。⑥坚持***，持之以恒 [18] 。语言、气息的练习需要配合呼吸来控制；学习能力测评国内医院诊断统计，自闭症的发病率为2‰～3‰，其中真性...

父母培训通过培训，教给父母如何管理子女行为的方法。给家长解释ADHD儿童产生对抗行为的原因，指导如何关注、表扬儿童，如何纠正儿童的不良行为。使父母能更加理解患儿的需要，更好地对其行为做出适当反馈。父母培训可创造一种长期、持续、有利康复的环境，使儿童能减少的对抗行为，逐渐展示他们具有良好行为的能力。社会能力训练包括社会技能、认知技能和躯体技能训练。帮助ADHD儿童学会实际社会技巧、正确对待他人、解决好人际关系、相互学习、接受奖励或批评, 处理挫折和恼怒等方法。该方法对ADHD 的远期疗效较好。唇部和鼻音的练习，对于不同的发音；德化口碑好的思维训练训练机构包括：多巴胺和肾上腺素更新率降低，多巴胺和...

多动症的病因、表现及诊断如此复杂，当然***时也需要综合***。合理选择比较好***方法和是非常必要的。目前ADHD的***方法主要有药物***、心理行为***、家庭***，脑电生物反馈***等，其中药物***是优先。研究认为，药物***为主，同时合并心理行为***、家庭***或脑电生物反馈***是比较好的策略，所以对于属于混合型多动症的小强，**的建议就是综合***。那么具体怎样***呢？药物***药物***包括中枢**、抗抑郁药、抗***药和去甲肾上腺素再摄取抑制剂。从中医的角度来看，儿童肾阴不足，虚火上升，烦躁不安，故有发育期的阴常不足，阳常有余，可引发儿童多动症。因此，滋阴***健脑才...

4．感觉统合训练感觉统合训练疗法是由美国Ayres创立，起初主要应用于儿童多动症和儿童学习障碍的***，孤独症儿童普遍存在感知觉方面的异常，因此该方法也***运用于孤独症儿童的***。该疗法主要运用滑板、秋千、平衡木等游戏设施对儿童进行训练，有报道和观察称对于减少孤独症儿童的多动行为、增加语言等有一定疗效。此外类似于感觉统合训练的疗法还包括听觉统合训练、音乐***、捏脊***、挤压疗法、拥抱***、触摸***。感觉统合训练***的疗效在国外存在争议，未被主流医学所认可。不会以适当的方式与同龄儿童交往；石狮口碑好的思维训练3．RDI和地板时光随着对孤独症神经心理学机制的研究深入，心理理论（the...

父母培训通过培训，教给父母如何管理子女行为的方法。给家长解释ADHD儿童产生对抗行为的原因，指导如何关注、表扬儿童，如何纠正儿童的不良行为。使父母能更加理解患儿的需要，更好地对其行为做出适当反馈。父母培训可创造一种长期、持续、有利康复的环境，使儿童能减少的对抗行为，逐渐展示他们具有良好行为的能力。社会能力训练包括社会技能、认知技能和躯体技能训练。帮助ADHD儿童学会实际社会技巧、正确对待他人、解决好人际关系、相互学习、接受奖励或批评, 处理挫折和恼怒等方法。该方法对ADHD 的远期疗效较好。言语运用能力受损：部分患儿虽然会背儿歌、背广告词；南安口碑好的思维训练学费婴儿出生后早期，各系统尚处于生...

早在20世纪70年代末就有研究发现，孕妇患病毒***后，其子代患孤独症的概率增大。后来数个研究均提示，孕期***与孤独症发生可能有一定的关系。已知的相关病原体有：风疹病毒、巨细胞病毒、水痘——带状疱疹病毒、单纯疱疹病毒、梅毒螺旋体和弓形虫等。推测，这些病原体产生的抗体，由胎盘进入胎儿体内，与胎儿正在发育的神经系统发生交叉免疫反应，干扰了神经系统的正常发育，从而导致了孤独症的发生孕期理化因子刺激受孕早期孕妇若有反应停和丙戊酸盐类抗癫痫类药物的用药史以及酗酒等，可导致子代患孤独症的概率增加 [16-17] 。根据这些研究，对怀孕12.5d的大鼠一次性高剂量腹腔注射丙戊酸钠，其子代鼠表现出类似孤独...

多动症的病因、表现及诊断如此复杂，当然***时也需要综合***。合理选择比较好***方法和是非常必要的。目前ADHD的***方法主要有药物***、心理行为***、家庭***，脑电生物反馈***等，其中药物***是优先。研究认为，药物***为主，同时合并心理行为***、家庭***或脑电生物反馈***是比较好的策略，所以对于属于混合型多动症的小强，**的建议就是综合***。那么具体怎样***呢？药物***药物***包括中枢**、抗抑郁药、抗***药和去甲肾上腺素再摄取抑制剂。从中医的角度来看，儿童肾阴不足，虚火上升，烦躁不安，故有发育期的阴常不足，阳常有余，可引发儿童多动症。因此，滋阴***健脑才...