宫腔镜手术是在水中进行的手术。这与其他妇科手术非常之不同。水(膨宫液:生理盐水、葡萄糖、甘露醇等)既是手术的载体,也会通过开放的血管进入体内,发生水中毒(TURP综合征)。术中当水在短时间内被快速、大量吸收超过1000ml时,就会引起血容量的剧增,发生TURP综合征。TURP综合征的全称:经尿道前列腺电切综合征。TURP综合征是宫腔镜手术特有的并发症。重度TURP综合征为致死性并发症。TURP综合征的表现取决于麻醉方式及膨宫介质的选择硬膜外麻醉:早患者出现呼吸急促、烦躁、恶心呕吐等。全身麻醉:先开始出现生命体征的轻微改变。葡萄糖膨宫:导致血糖增加、血钠降低。生理盐水膨宫:血钾降低、血钙降低、血红蛋白下降、红细胞压积降低等。宫腔镜手术可以降低子宫切除比率。云南电切环宫腔镜医用
宫腔镜的作用1.评估宫腔状况。通过宫腔镜能够发现子宫内膜炎、内膜息肉、粘膜下肌瘤、宫腔粘连、宫腔形态异常等。而一些传统的超声检查,对于一些小的子宫内膜息肉很可能会发生漏诊的现象,而宫腔镜则可在直视下进行诊断。研究表明,大多数不孕患者中通过宫腔镜检查发现存在子宫因素的占有很大一部分,而很多病变诊 诊诊断疗愈愈愈后,妊娠率与正常宫腔相同。因此有一些学者推荐宫腔镜应作为试管婴儿前的常规检查,对改善妊娠率是有利的。2.还可以用于生殖医学方面的诊断疗愈。北京高频手术系统宫腔镜通过宫腔镜能够发现子宫内膜炎、内膜息肉、粘膜下肌瘤、宫腔粘连、宫腔形态异常等。
妇科主任陈红教授首先介绍了宫腔镜诊治的优越性。宫腔镜检查直观、各方面、及时、安全、准确;宫腔镜手术微创、痛苦小、康复快、不影响卵巢功能。陈红主任特别提到了宫腹腔镜联合手术,可监护宫腔镜手术,探查慢性盆腔痛、不孕症病因, 诊诊断疗愈愈盆腔内并存的病变,处理手术并发症。 陈红主任重点讲解了宫腔镜手术的适应症,从异常子宫出血、子宫内膜息肉、子宫肌瘤、宫腔粘连、子宫畸形、胎物残留、节育环嵌顿等方面,采用图片结合手术视频的授课方式,幽默风趣地向领导学员们讲解了宫腔镜的手术诊治及术中操作技巧。她特别强调了胎物残留患者宫腔镜手术时间是HCG接近正常,否则易出血。
概括起来,宫腔镜检查临床中主要应用于如下方面:宫腔粘连是由子宫内膜受损后形成部分或全部粘连的病理现象,90%以上由刮宫引起,主要表现为经量减少及闭经、不孕等。在宫腔镜问世之前,宫腔粘连的诊断依靠病史、体格检查、试验室资料和HSG。HSG对于可疑宫腔粘连能判断宫腔封闭的程度,但不能提示粘连的坚韧度和类型。在宫腔镜的直视下可排除30%的异常HSG结果,做出终末诊断,是诊断宫腔黏连的金标准,并可通过电切等手术操作进行分离。宫腔镜的作用还可以用于生殖医学方面的诊诊***愈愈。
此次宫腔镜培训的学术会议的召开,杭州得道医疗公司提供培训设备,对促进妇产科疾病诊治规范,妇科、妇科zhong瘤、母胎医学等妇产科热点及难点问题进行学术及技术交流搭建了学习平台。通过深层次、面对面的学术交流,不仅推广了妇产科前沿诊疗技术和先进临床经验,同时,也让大家了解了妇产科先进医疗技术成果和崭新动态,提高了妇产科临床诊疗服务质量的规范化、科学化和优异良好的质化水平,从而有力推动了我县妇产科诊疗水平的整体提升,以此来造福广大妇女。宫腔镜检查临床中主要应用于如下方面:异常子宫出血(AUB)是妇科常见病,严重时影响正常生活和工作。上海电切镜宫腔镜电话
宫腔镜手术虽微创,但绝不是小手术,对医生的要求更高。云南电切环宫腔镜医用
徐大宝教授:医学博士、主任医师、博士生导师、中南湘雅医院三医院妇产科教研室副主任兼任国家卫计委妇科内镜微创技术推广**委员会常务委员等从事临床教学科研前线工作二十余年。有丰富的临床经验,在微创妇科和女性生殖医学方面有其独特的经验和见解,有五万多例宫腔镜手术经验技巧。作为主要研究者提出了国内优先提出的无损伤处女膜宫腔镜技术,在临床上有五千多例宫腹腔镜联合整治不孕症的经验:擅长宫腔内病变的诊治及宫腔镜技术,微创妇科。科研重点在妇科微创技术的临床应用和临床基础结合的研究 。云南电切环宫腔镜医用
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