浅谈国内等离子高频手术系统技术流派
在泌尿、妇科、耳鼻喉科中,等离子电刀是一种重要的手术设备,国人能够真正意义上的制造出等离子电刀是在2000年左右,随着时间的推移,目前国内市场上出现了接近10家的等离子电刀厂商,本文就从技术流派上对这些厂商做一个区分。珠海司迈:目前所生产的等离子电刀有好几个型号,许多人宣传或者介绍说他们的技术来源自英国佳乐,珠海司迈的等离子电切吸取了一定的英国佳乐SP的技术,但是在实现过程中,据说罪初的技术是来自于四川绵阳的科学城。从他的设计上来评价的话,PCB布线随意,电子原件用料大方,板卡装配复杂,机箱设计复杂,罪值得称赞的是整个机箱的EMC设计。但是正是由于他的PCB设计的随意,堆叠的复杂度高,造成维护很困难,整个设备的成本相当高。珠海司迈的设备管控相当严格,一般人很难接触到机器,加上其复杂的电切环识别方法,所以外界对他们产品的实际了解不太多,笔者并未实际测试过这个产品的输出波形、输出功率、波峰系数、功率曲线等参数。从技术流派划分的话,我觉着珠海思迈可以单独划分为一派,暂且称之为:珠海司迈系。 男性前列腺泌尿 高频手术系统。贵州等离子电切高频手术系统地址
等离子电切环烧毁的几种原因!
在等离子高频手术系统的实际使用中,销售人员或多或少的会遇到电切环烧毁的情况,但许多时候总是找不到烧毁的原因。我曾经在跟台的时候也遇到这种情况,真的是极度尴尬,那么电切环烧毁的原因是什么啦?在实际中,会遇到以下三种烧毁情况。
1,电切环侧边烧毁两个比较典型的特征:(1)电切环侧边断裂,并且断裂处呈球状,(2)镜子的侧边会伴随一定程度的灼烧痕迹或者肉眼不可见的损伤。这种烧毁情况,可能的原因有;(1)电切环安装不到位,(2)使用了和镜子不匹配的电切环,(3)手术过程中未及时松开脚踏。 青海等离子电切镜高频手术系统怎么样高频手术系统使用时的注意事项有哪些?
基于这个概念,我们回到图2,就比较容易的得出这个故障产生的路径:①手术刚开始,术者使用了一个双环等离子电极,但是这个等离子电极的回路电极可能由于清洗不完整或者回路电极氧化等原因,导致回路电极的导电面积减少,这就让导电面积本来就不大的回路电极面积更加拙荆见肘。②随着手术开始,回路电极粘连血肉,导致回路电极的导电面积进一步减少到低于切割电极的导电面积,这时候神奇的一幕发生了:切割电极变成了回路电极,而回路电极变成了切割电极,而此时,一些新手术者可能不会察觉到异常。③切割电极和回路电极的金属材料不同,切割电极一般使用贵重的耐电腐蚀的金属,而回路电极一般使用不耐电腐蚀的金属,高频能量在回路电极释放,会急剧的腐蚀本来就不耐电腐蚀的回路电极,再加上血肉的粘接,回路电极出现类似碳化的发黑现象。STORZ设计的这种双环电极初衷是好的,但在实际手术中出现了两个矛盾点:回路电极做大会影响手术视野,回路电极做小会导致电极翻转。
04适应证(1)月经过多或异常出血。(2)子宫大小一般限于妊娠10周内,宫腔深度小于12cm.(3)黏膜下肌瘤或内突壁间肌瘤大小小于5cm.(4)排除了子宫肌瘤恶变。(5)脱至阴道的粘膜下肌瘤,其大小及蒂的粗细不限。05手术准备(1)手术前评估:了解粘膜下肌瘤或内凸壁间肌瘤的大小、位置、数目、有无变性等,评估宫腔镜手术的可行性。可直视下定点活检,除外恶xing病变。(2)手术时间的选择:月经周期前半期是手术的理想时间,视野清晰,术中出血少。如出血过多,则到了分泌期也必须手术。(3)麻醉:除局部麻醉外,其他麻醉方式均可选择。多选择硬膜外麻醉或腰硬联合麻醉。(4)术后处理:对于有生育要求及创面较大的患者可给予雌ji素诊诊zhi疗愈愈,促进子宫内膜生长,加速上皮化,防止宫腔粘连。霍夫曼冲吸器,高频手术系统。
电弧具有整流作用是一种正常的科学现象,这种现象甚至被应用到天然气灶的点火装置中。在等离子电切中,电切环是高频电流的放电装置,是应用部分,稍对电切环有所了解的人应该知道,电切环的生产其实并非很容易的,因为结构紧密,体积较小,所以绝缘很难做,一旦绝缘以及密封做不好,很容易发生电切环的击穿烧毁。实际上这个问题是很复杂的,存在一下可能的情况2)电切环是完好的,质量有所保证的,但是在电切环刚刚接触人体的时候,高频能量开始输出,但是这时候等离子体还未产生,这时候,电切环与人体接触的位置可能会产生微弱的电弧放电,类似于单极电刀切割组织产生火花一样,这个电弧会整流高频电流产生低频电流,因为等离子电切是双极电切,它的电流回路端,阻抗也会低,电流就会相对较高,所以这些微小的低频电流会刺激人体。高频手术系统的低温等离子。新疆等离子电切环高频手术系统门诊
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但是随着频率的提高,会带来一系列的设计问题,比如输出功率很难做大,耗材的匹配更加严格,EMC问题更加严重等,这根本归咎于MHZ级别的电刀的阻抗匹配很严格,尤其是4MHZ的双极电切电凝,双极电缆的线间电容就会吃掉一大部分的输出功率,你电刀输出功率80W,可能双极电缆会吃掉你30W的功率,还有一部分会以电磁波的形式发送出去,这也就是为什么你很难在市场上看到4MHZ级别的双极电刀,我看到的大部分MHZ级别的电刀,一般只有1.7MHZ的双极电刀,4MHZ的只有单极电刀。虽然MHZ级别尤其是4MHZ级别的电刀设计难度很大,但是其优xiu的精确凝血性能很值得技术人员深入研究。作者也自己DIY过一台简易的4MHZ高频电刀,虽然很简陋,但还是可以展示出其精确的凝血性能,下面的视频中可以看到,使用电凝镊凝血的过程中,凝血带基本都是精确的位于镊子的中间地带,不会像KHZ级别的高频电刀那样凝血带一大片。实际上下文视频的测试方法,我依稀记着是当初在德国sute的展台销售人员给我展示的,不过当初这种被销售人员叫做射波刀技术,感叹一下销售人员创造了好多奇怪的名词啊。贵州等离子电切高频手术系统地址
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