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认识脑卒中:急性脑卒中常伴有明显的植物神经症状,大多数是由于病变直接、间接引起的丘脑下部损害所致,可作为重度脑卒中的临床诊断及判断预后的参考指标。脑出血患者应激性溃疡的发生率高于脑梗死患者,病变在脑室,脑干等中线结构部位的发生率高于大脑半球者。从临床观察到,应激性溃疡的发生率与性别无关,年龄以61~70岁患者居多,60岁以下及70岁以上患者相对较少。另观察到,主要与意识障碍程度有关,如165例患者中61例有障碍,出现应激性溃疡29例;清醒患者104例,有应激性溃疡者*7例。脑卒中并发应激性溃疡的发生原因,过去有人认为是交感副交感亢进所造成,同时由于急性脑肠肽增多所致。有人认为,由于脑卒中后患者机体处于应激状态,内分泌改变,生长抑素对胃泌素调节发生紊**感神经兴奋,儿茶酚胺水平增高,消化道平滑肌收缩,导致胃粘膜缺血,胃酸分泌升高,胃粘膜急性糜烂破溃出血。
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