由于神经外科手术的特殊性,手术显微镜在神经外科手术中的应用稍晚于耳科和眼科,神经外科医生也在积极地学习此项新技术。当时手术显微镜的使用主要是在欧洲,美国的眼科医生Perrit于1946年首先将手术显微镜从欧洲引入美国,为美国的神经外科医生使用手术显微镜奠定了基础。从尊重人的生命价值角度出发,任何用于人体的新技术、新设备、新器械都应该进行前期的动物实验和术者的技术培训。1955年,美国神经外科医生Malis使用双目手术显微镜做了动物的脑手术。美国南加州大学的神经外科医生Kurze在观摩了耳科显微镜手术以后,在实验室内花费了一年的时间学习使用显微镜的手术技术,于1957年8月使用耳科手术显微镜为一名5岁儿童成功地做了听神经瘤手术,这是世界上首台显微神经外科手术。随后不久,Kurze用手术显微镜为这名儿童成功地做了面神经-舌下神经吻合,病儿恢复极好,这是世界上第二台显微神经外科手术重庆脑外科手术显微镜购买联系成都科奥达光电技术有限公司。青海耳鼻喉科手术显微镜
过去根管手术技术,单凭个人临床经验,只凭意念、不能言传,多凭感觉,缺乏把握。借助显微镜打破了多凭感觉的状况,可以使临床医生看到以前从没看到的更多更详尽的景象。通过显微镜可以看到根管壁和根尖的情况,根管口的位置和根管的形态,侧副根管的情况,根尖孔形态与根尖穿孔情况,在显微镜下可施行根管预备、疏通钙化根管、超声波根管手术,取出根管内异物(如断针等)、根管充填甚至做根尖切除。传统的根管手术是牙齿钻了洞之后,医生凭肉眼和经验在髓腔内寻找根管,而髓腔深部及根管内视野很暗,观察不清楚,对于结构简单的牙齿问题不大,而对于慢性病变的牙齿以及年纪较大的人的牙齿,髓腔及根管会发生钙化,也就是里面的腔隙会变小,并且有一些硬组织会堵塞,根管口会很隐蔽,这时要找到根管,就像在堆满杂物的黑屋子里找个小东西一样困难。牙科显微镜有良好的照明及放大功能(2至30倍),能使髓腔和根管内看得很清楚,提高手术的精确性,成为现代根管手术的有效工具。外科显微镜商家眼科手术显微镜购买联系成都科奥达光电技术有限公司。
显微神经外科学是以应用手术显微镜为标志,以近代影像学为诊断基础,以一整套与显微手术相匹配的手术设备、显微神经外科手术器械为保证,以病灶为中心的精细手术,因此,它常常是一个医院神经外科技术水平和综合实力的体现。所谓显微神经外科,即是利用显微器械所进行的一种细微精巧的手术操作,一种全新的手术操作模式,而这些手术在传统的肉眼直视下通常较难顺利的完成。显微神经外科目前已运用于脑、脊髓、周围神经疾病的外科中,并已成为神经外科中不可缺少的基本技术,特别是在颅内的手术中扮演重要角色。
调查发现,在牙髓病手术中显微镜**常用于定位根管口、侧穿修补、取折断器械、根尖切除术、根管倒预备和倒充填。77%的操作者在各个牙位都会使用显微镜,而12%的操作者多用于上颌牙列。调查表明,接受培训时间长、培训次数多的医师使用显微镜的次数也会增加,因此显微根管手术技术的开展与技术培训密切相关。尽管一些教科书或培训教材中有描述显微根管手术技术的章节,但关于显微根管手术技术的专著还较少见,比较多见的仍是显微根管外科手术方面的专著。2014年由凌均棨教授主编的《显微牙髓手术学》出版,为国内显微根管手术技术的推广提供了指导。神经外科手术操作原则,必须手法细腻,止血彻底,要尽力保护脑组织等。
在1893年,发明了双目显微镜,主要用于医学实验室中的实验观察,以及眼科领域的角膜和前房病变的观察。在1921年,在经过实验室研究动物内耳解剖的基础上,瑞典耳鼻喉科医生Nylen使用自己设计、制造的固定式单目手术显微镜做了人的慢性中耳炎手术,这是真正意义上的显微手术。手术显微镜在神经外科手术中的应用稍晚于耳科和眼科,神经外科医生也在积极地学习此项新技术。当时手术显微镜的使用主要是在欧洲。1968年,以瑞士学者Yasargil为表示的神经外科学家首先开展在显微镜下进行手术操作,由于手术视野放大及良好的照明,使得手术精确性大为提高,临近组织的损害机会明显减少。许多原来不能做的手术如今成为现实,原来的手术禁区正逐步打破。脑深部病变、脑干**、脊髓髓内**等许多疑难病症,前人束手无策,如今在显微神经外科时代许多问题得到了解决,这真是神经外科手术史上的一项重大技术改变。青海医用手术显微镜购买联系成都科奥达光电技术有限公司。云南手术显微镜商家
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放大系统:手术显微镜的放大倍数取决于4个因素:物镜焦距、镜筒长度、目镜放大倍数和分级或连续变倍数。放大倍数和视野:物镜焦距、镜筒长度和目镜放大倍数确定后,显微镜的实际放大倍数取决于变倍数,术中可根据手术靶组织的大小选用。变倍方式有两种:连续变倍式(zoom式)和分级变倍式(分6、10、16、25和40等5级)。显微镜的放大倍数不同,视野大小也不同。放大倍数愈大,视野愈小。视野直径(mm)=200/放大倍数。手术设备的进步、手术医生的钻研、手术入路的改进……共同促成了世界神经外科技术的进步与发展,未来,人类战胜将有更大希望。青海耳鼻喉科手术显微镜