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以病灶性为中心手术,减少脑组织损伤,20世纪70年代提出利用颅内自然的解剖间隙和经脑外到达病灶部位

显微神经外科手术将经典神经外科“脑叶范围手术”,推向“病灶性手术”水平,尽量减少干扰脑组织。20世纪70年代提出利用颅内自然的解剖间隙和经脑外到达病灶部位,处理病变,降低手术创伤,成为了显微神经外科手术的基本概念。随着对脑功能认识的逐步深入,手术中还对各种神经和脑血流、脑电波进行监测,以及神经外科导航应用,加大了对脑和神经的功能保护。 神经外科起源于19世纪末欧洲。青海中国手术显微镜采购

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口腔手术显微镜发展史

手术显微镜于20世纪50年代**早应用于耳鼻喉科手术。1981年口腔显微镜(dental-operatingmicroscope)"Dentiscope"问世,1982年,哈佛大学牙学院首先举办了只有5位口腔医师参加的口腔显微镜操作培训班。早期的口腔显微镜配置较差,且在设置上不符合人体工学要求,令当时的医师无法广大接受。直到1993年,美国宾夕法尼亚大学牙学院召开了一位届显微根管外科研讨会,口腔显微镜才重新引起关注。1995年,使用显微镜的牙髓病专科医师明显增加,并出现各种品牌的口腔显微镜。1997年,美国牙髓病专科医师协会(TheAmericanAssociationofEndodontists,AAE)将口腔显微镜培训作为牙髓病专科医师认证中的一项标准,成为资格考试的必考内容,从而使口腔显微镜的教学培训和临床应用更加规范。 四川眼科显微镜如何操作ASOM神经外科显微镜在国内的临床应用。

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牙髓手术是在细小的髓腔根管系统内进行的,如果不借助工具,口腔医师很难看清髓底的细微结构,亦无法看到根管内的情况,主要依据其手感和经验进行“盲”操作。而手术显微镜可以明显改善和提高口腔医师的观察能力,使其能够看到髓腔根管系统的细微结构,确保更加精确地手术。。正是由于牙髓手术的特殊性,牙髓专科医师关注并逐渐接受了手术显微镜,牙髓手术成为口腔值得主要使用手术显微镜的领域。1998年,美国牙医学会(ADA)将手术显微镜的使用纳入美国牙髓病专科医师培训的基本要求,所有的牙髓非手术及手术手术均需在显微镜下完成。根据美国牙髓病学会(AAE)的调查,1999年,有52%的美国牙髓病专科医师使用手术显微镜,2007年上升到了90%。AAE确信,随着那些未接受过显微镜培训的专科医师逐渐退休,美国牙髓专科医师手术显微镜的使用率在10年内将达到100%。手术显微镜在国内牙体牙髓专业的应用始于上世纪九十年代中后期,十余年来使用日益广大,正向着专科普及应用的方向发展。以北京大学口腔医院牙体牙髓科为例,目前全科38台椅位,已经配置33台手术显微镜。ASOM手术显微镜已经成为专科手术不能缺少的工具。

随着口腔医疗设备和材料的进步以及牙髓病学理论的更新,手术显微镜(surgicaloperatingmicroscope)在根管手术中的应用逐渐受到牙髓病医师的重视,显微根管手术(microendodontics)的理念和技术已被牙髓病医师接受,越来越多的医师在临床工作中使用手术显微镜。显微根管手术与显微根管外科手术(endodonticmicrosurgery)不同,根管手术过程中很难在手术显微镜直视下操作,大多数情况下需要借助显微口镜才能观察到髓腔和根管内的解剖结构或形态。显微根管手术技术的实质是手术显微镜辅助下的根管手术技术,除了必须掌握常规根管手术器械和设备的使用技巧之外,还必须熟悉手术显微镜的操作方法。我国自上世纪90年代末开展显微根管手术的基础和临床应用研究,显微根管手术技术正在大力普及和推广。但有些医师由于显微镜的操作培训时间或机会有限,在未充分掌握显微镜使用方法的情况下操作,不仅达不到应有的手术效果,反而会浪费临床手术时间并增加劳动强度。因此,进一步规范显微根管手术的技术操作,加强操作技术培训非常必要。ASOM手术显微镜是国内同级别高性能手术显微镜让医生更容易学习,让操作过程更简便。

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显微神经外科的器械设备:“欲善其事,必先利其器”。显微神经外科手术之所以能高质量的完成,与精良的显微神经外科的设备和器械分不开显微神经外科的设备配备不齐全、质量不佳或使用不当,都会影响显微神经外科手术的效果。以手术显微镜为主要的一系列显微手术器械(材),如高速颅钻、可控手术床与头架、自动脑牵开器、超声吸引器、双极电凝、止血纱布等应用,解决了困惑神经外科手术的照明、手术空间狭小和有别于其他外科的止血问题。显微神经解剖学与外科手术技术的巩固和提高相伴。显微神经外科解剖对于传统的手术技术改进和完善,适应新的条件都十分重要。每年神经外科技术都会有新进展,以适应患者的手术需求,这些新技术无一不是在深入理解显微神经外科解剖的基础上进行的工作。科奥达ASOM手术显微镜主要用于手术观察、采集手术视频及图像、示教等。显微外科手术显微镜怎么保养

成都科奥达ASOM手术显微镜完全适合中国市场的高级档次手术显微镜。青海中国手术显微镜采购

调查发现,在牙髓病手术中显微镜**常用于定位根管口、侧穿修补、取折断器械、根尖切除术、根管倒预备和倒充填。77%的操作者在各个牙位都会使用显微镜,而12%的操作者多用于上颌牙列。调查表明,接受培训时间长、培训次数多的医师使用显微镜的次数也会增加,因此显微根管手术技术的开展与技术培训密切相关。尽管一些教科书或培训教材中有描述显微根管手术技术的章节,但关于显微根管手术技术的专著还较少见,比较多见的仍是显微根管外科手术方面的专著。2014年由凌均棨教授主编的《显微牙髓手术学》出版,为国内显微根管手术技术的推广提供了指导。青海中国手术显微镜采购

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