福建有实力的椎体成形工具包

经皮椎体后凸成形术利用球囊对椎体扩张后有利于在较小压力下成功对局部注入黏度更大的骨水泥，从而降低骨水泥渗漏发生率。有研究认为接受经皮椎体后凸成形术诊疗的骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折患者骨水泥总体渗漏率只为25%，而行经皮椎体成形术诊疗的骨质疏松性椎体压缩性骨折患者骨水泥总体渗漏率则高达70%。但经皮椎体后凸成形术术中需插入相较于经皮椎体成形术更粗的套管针，因此，骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折患者手术所致椎弓根损伤率也随之上升。单侧弯角椎体成形术与传统双侧入路椎体成形术比较，手术创伤小、时间明显缩短。福建有实力的椎体成形工具包

术前数字化３Ｄ模型设计辅助精确经皮椎体成形术的新技术有如下优势：１）可以在术前所有方面的观察骨折椎体的形态从而进行个体化手术设计；２）术前即可获得理想的穿刺相关参数，有利于提高穿刺准确度，减少穿刺相关并发症的发生风险，减少术中射线暴露；３）可减少手术时间，优化年轻医师对该手术的学习曲线。对于重度压缩性骨折，椎体的变形情况非常明显，因此手术穿刺过程难度较大，手术时间延长，骨水泥渗漏的风险也会相应的增加。对于这部分患者，对其进行术前设计，而非单凭医师临床经验来确定手术方案，尤为显得有价值。陕西经皮椎体成形术单侧弯角椎体成形术与传统单侧入路椎体成形术比较，骨水泥弥散度更好。

为保证骨水泥能够在椎体骨折线内均匀弥散，术前准确判定骨折线部位，术中采用双侧置管注射骨水泥，其中一条管道位于骨折线下方，使骨水泥较容易向骨折线内渗透。如果穿刺管道位置远离骨折线部位，容易出现骨水泥在椎体骨折线内弥散不佳。如果椎体骨质疏松程度相对较轻，骨小梁粗大，骨小梁间隙较小，骨水泥在骨小梁内渗透的能力较差，也可能会导致骨水泥弥散不佳；如果椎体骨质疏松严重，骨小梁稀疏，骨小梁间隙较大，骨水泥弥散空间较大，这可能有助于骨水泥更好地在椎体内弥散。

椎体成形术理想的情况是通过向病变椎体注入骨水泥，在缓解患者临床症状的同时，也可以恢复椎体的高度以及矫正患者后凸等畸形。椎体成形术后发生再骨折的因素很多，临床上关于BMD、椎体畸形的矫正、手术方式、骨水泥材料等因素亦有相关报道，但尚无统一定论，甚至结论相反。但普遍认为骨质疏松疾病本身、椎体成形术后局部生物力学的改变以及骨水泥的椎间盘渗漏是高危因素。抗骨质疏松诊疗仍然是预防椎体成形术后再发骨折的基础，骨水泥材料研究的进展与临床医师手术技巧的提高，也会降低椎体成形术后再骨折的风险。PVP 可有效缓解胸腰段骨 OVCF 患者的疼痛，改善功能障碍。

椎体成形术主要运用于骨质疏松性椎体压缩骨折而其后缘未被损坏者，也能用于赘生物因素导致的疼痛性椎体压缩性骨折。椎体成形术可由单侧或者双侧椎弓根入路，相对于双侧椎体成形术，单侧椎弓根入路椎体成形术的缺点是骨水泥分布相对局限。新型弯角椎体成形术作为一种改良型椎体成形术，可以利用弯曲套管注射骨水泥，通过单侧椎弓根入路优化骨水泥在伤椎内的弥散状况，理论上可以有效弥补经单侧椎弓根入路椎体成形术中骨水泥分布不均匀的缺点。PVP诊疗可快速有效缓解椎体压缩骨折引起的疼痛症状，明显改善患者日常生活活动能力。福建有实力的椎体成形工具包

椎体成形术是通过经皮或椎弓根外入路置入经皮穿刺 的针，将 PMMA 骨水泥注入骨折的椎体。福建有实力的椎体成形工具包

弯角椎体成形采用弧形通道实现单侧穿刺将骨水泥注入椎体对侧，能够实现全椎体填充；采用更加可靠的弯角实现方式，在保证足够推送力的基础上又能保证弯角可控制；利用镍钛记忆合金的记忆性能，当刚性穿刺针管或者工作套管憋直进入椎体后，记忆合金回复至原先设定的角度，以此避免了椎体成形由于穿刺位置、椎体骨质情况及骨水泥弥散等各种不确定因素导致的骨水泥在椎体内弥散不均匀，使骨水泥大多分布于椎体的前中部甚至出现部分较大位置无骨水泥填充的情况。福建有实力的椎体成形工具包

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