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URL术中常规采用的ti位为截石位，为了防止结石上移，术中可变换为头高脚低位，而改良ti位的应用也可以降低结石的上移率，提高手术成功率。采用这些改良yi位的理论基础是改变肾盂、肾盏和输尿管的相对位置，利用结石的重力因素，使其不易上移至肾盂、肾盏。改良截石斜仰卧位具体是将患者健侧下肢抬高，同时将患侧下肢下垂，在斑马导丝或者输尿管导管引导下进入输尿管口，直视下将输尿管镜进入至结石部位，此时将患者ti位向健侧倾斜，同时抬高上半身，然后应用碎石设备碎石。这种ti位的优势是，进镜时输尿管镜被带进入了输尿管腔，内镜的扭矩变小了，降低输尿管损伤发生率。当输尿管镜探及结石后，将患者上半身抬高，同时向健侧倾斜，这种ti位可以使患者患侧肾盏处于较高位置，而肾盂位于较低位置，结石不易滑入肾盂、肾盏，虽然注水或碎石时可移动，但在重力作用下可自行回落至肾盂开口处不易脱离输尿管镜视野范围，从而da大提高了碎石的成功率。阻石网篮与 封堵器均为当前临床配合 ＵＲＬ 的有效手段。国产泌尿介入产品的品牌推荐一下

相较于传统小切口手术，腹腔镜联合胆道镜手术zhi疗胆总管结石的术后恢复周期更短，并发症发生率更低，对肠屏障功能指标、应激指标、能量代谢指标影响更小，值得推广。胆总管结石是肝胆外科常见的疾病，属于胆道系统多发疾病，好发于中老年女性群体。早期无明显症状，随着结石的逐渐增大可引起右上腹突发性疼痛、寒颤、高热、黄疸等，严重时还可出现神智不清、精神萎靡，甚至休克，影响患者的生命安全。手术是胆总管结石患者的shou选zhi疗方案，小切口手术是此类患者的常规手术方式，其可借助胆道镜有效qing除结石，相较于传统开腹手术创伤更小，属于微创术式，但其手术原理与开腹手术无明显差异，术中对脏器组织的牵拉作用仍对患者预后存在负面影响，增加术后并发症发生风险，在临床应用中存在局限。天津泌尿介入产品的品牌推荐一下输尿管硬镜钬激光碎石术联合螺旋状拦截网篮zhi疗输尿管上段结石，可xian著提高一次性碎石成功率。

选择适合的套石网篮有助于提高输尿管软镜碎石取石术的取石效率和结石qing除率。套石网篮是在输尿管软镜碎石取石术中的一种常用器械，术中应用套石网篮将结石碎屑全部逐个取出在理论上讲是对患者蕞好的结果。一个好的套石网篮要具有以下重要特点：一是直径要细，起码3Fr或以下，直径越粗，可能越无法通过输尿管软镜工作通道，也影响进水，从而影响手术视野观察；二是要有足够的抓爪力，便于在输尿管和肾内打开和回收，且不容易断裂；三是可以比较方便地捕获、握持或释放结石。

输尿管镜技术具有经自然腔道、技术操作相对简单、更加微创安全有效的优点，近十年来随着输尿管软镜器械的改进和钬激光技术的进步，FURL越来越多地应用于输尿管上段结石的zhi疗。其具有不必担心结石上移、避免激光对输尿管的损伤、可同时处理肾内结石、满意的碎石效果及结石qing除率等优势。FURL也可减少身体发生的免疫应激性反应,更加符合当代微创外科的相关理念。FURL与NTrapURL均能安全有效的zhi疗输尿管上段结石，但FURLzhi疗输尿管上段结石可能拥有更高的术后结石qing除率。随着经济的发展、技术的进步和医生经验的不断提高，FURL的临床应用将会更加guang泛。体外冲击波碎石、经皮肾镜碎石术、输尿管软镜碎石术是zhi疗肾结石的三大微创zhi疗方式。

套石篮的组成部分包括网篮、网篮套管、鞘管、支持管、接头、开关按钮、手柄和夹头，不同种类的套石篮在组成及材料上略有不同，但其使用过程都是将套石篮置入结石上方，将多根金属丝线组成的金属网篮打开，固定结石，然后予以碎石。套石篮不但可以降低结石上移率，同时可以取出较小的结石碎片。Stonecone取石网由芯丝、护鞘、前后挡块以及手柄组成，带有铂铱合金不透射线标记。芯丝的材料镍钛合金，护鞘的材料为聚四氟乙烯，前后挡块的材料为304不锈钢，手柄的材料为聚碳酸酯。Stonecone的蕞新型号远端有10cm，锥形部分为螺旋形不锈钢绞线，覆盖有镍钛合金，其外径大小为7～10mm，尖部孔隙宽2mm，可以阻止2mm的结石碎片通过。套石篮不但可以降低结石上移率，同时可以取出较小的结石碎片。泌尿介入产品

在输尿管镜直视下进行碎石、取石处理，术野清晰，清石率较彻底，对患者肾脏的损伤较小，手术安全性比较高。国产泌尿介入产品的品牌推荐一下

开放性手术曾被认为是大多数症状性结石的标准zhi疗方式，现已被腔内微创技术所取代。但对复杂性上尿路结石、异位肾结石或ＥＳＷＬ和腔内手术失败的患者，开放性结石手术仍是一种重要的zhi疗方式。然而，由于结石复发率高、膀胱ai术后瘢痕形成、组织粘连和解剖结构改变，腹腔镜手术在上尿路结石的zhi疗中往往受限。ＵＤ术后上尿路结石的发生率较高，由于解剖的改变，其zhi疗存在一定困难。腔内手术处理ＵＤ术后上尿路结石具有结石qing除率高、并发症少等优点，是一种安全、可行的方式。除了外科zhi疗外，增加液体摄入、纠正代谢异常、定期膀胱冲洗和抗gan染zhi疗能预防结石的形成和复发。国产泌尿介入产品的品牌推荐一下