一次性的骨科系列产品的使用步骤

PKP在临床应用的适应证有①椎体赘生物引起的压缩性骨折②因椎体骨质疏松出现的压缩性骨折，症状较严重持续时间较长或者为了防止长期卧床而引发一系列并发症者。③疼痛性骨折伴有骨坏死的。④骨折后不愈合或囊性变的。骨髓瘤、浆细胞瘤、骨结核溶骨性骨转移瘤侵袭性椎体的血管瘤、椎体的和淋巴瘤引起的疼痛、骨结核溶骨性骨转移瘤等疼痛症状明显。 PKP的手术的禁忌症也与PVP非常相同，肯定不能触碰的禁忌证①稳定性骨折无症状的②其它诊治方法有效。③骨量减少但无骨折征象的。④对PKP材料过敏。⑤有凝血障碍的。⑥有椎体骨髓炎。⑦无骨折疏松的急性创伤椎体骨折的。相对禁忌证:①严重椎体骨折，造成椎管容积变小。②需要3个椎体一块诊治。③稳定性骨折无痛超过2年的。④椎体压缩程度超过75%者。⑤赘生物造成椎管容积变小的。⑥严重心肺疾病者或体质极度虚弱不能耐受手术者等。⑦椎弓根骨折，椎体骨折合并神经损伤。⑧病变椎体后壁骨质破坏或不完整者。椎体球囊使用后患者即刻缓解疼痛，有效恢复椎体高度，纠正脊柱后凸畸形。一次性的骨科系列产品的使用步骤

经皮椎体成形术可以促进老年骨质疏松椎体压缩性骨折患者恢复，降低疼痛程度，优化炎症因子水平，并发症发生率低，安全性较好。骨质疏松为老年人的常见代谢性骨疾病，特征有骨量明显丢失、骨脆性增加并伴有骨小梁的结构退化，极易引发各类骨折。由于老年患者在zhiliao方案的选择上偏保守，所以大部分会选择保守zhiliao，即选择常规卧床休息、理疗、服用镇痛药物等，但效果均不理想，且长期的卧床休息有一定的发生血栓、泌尿系统gan染及肺gan染的风险。20世纪80年代shou次将经皮椎体成形术应用于颈椎海绵状血管瘤的临床zhiliao中，取得了较为理想的疗效，并开始广泛应用于不同类型的骨科疾病zhiliao中。经皮椎体成形术与传统的开放手术比较，有着创伤小、对伤椎周软组织损伤小、缓解疼痛效果理想等zhiliao效果。另外，经皮椎体成形术通过直接将骨水泥注射进伤椎内，可降低疼痛程度，并直观地达到改善老年患者伤椎情况的效果。黑龙江骨科系列产品的操作方法椎体球囊可以根据客户不同需求提供相应的定制服务。

对比研究在骨质疏松性椎体压缩性骨折（OVCF）氵台疗中，采取单侧入路与双侧入路的经皮椎体后凸成形术（PKP）的临床效果。单侧入路与双侧入路PKP在OVCF氵台疗中均有较好的临床效果，但单侧入路可更好的缩短手术时间、减少创伤、降低X线放射次数和骨水泥注入量，并且不会增加渗漏发生率、邻近椎体骨折发生率。基于PVP术式的层面上，ZhuRS等在研究中表示借助球囊扩张来实现对后凸畸形技术改善以及椎体高度的恢复，可达到较好的临床效果，可将其称之为PKP，并表示PKP不仅成功获得了PVP技术所具备的各种优势，还可确保被压缩骨组织得到更好的保护，为此，在PKP术式临床推广运用的过程中，获得了学界的共同的认可，是氵台疗OVCF非常重要的术式。在骨折发生之后，1-2周是PKP氵台疗的比较好时间，不仅能够很大程度上的缓解疼痛反应，还能够实现对骨水泥渗漏发生率的显渚控制。

目前，冷冻氵台疗术作为一种安全有效的介入技术被广氵乏运用于支气管结核气道狭窄的氵台疗，根据原理不同又分为冷冻切除术和冷冻消融术，前者多用于活动期肉芽增殖型气管支气管结核所致的气道狭窄，后者既可消减大型肉芽组织和新生物，又可氵台疗支气管结核所致的瘢痕狭窄或闭塞，安全性和有效性均较好。除此之外，国内有研究认为球囊扩张也是氵台疗良性瘢痕性气道狭窄的重要技术手段，直接通过机械性物理方法对狭窄气管进行扩张，造成气管局部众多小裂伤，从而撕裂瘢痕组织产生“手风琴”效应，扩张气管。基于以上叙述，有学者认为瘢痕挛缩型气道狭窄含水成分少，单纯冷冻消融术无法达到预期效果，主张先施球囊扩张术，后进行冷冻消融术，其疗效和安全性有待探讨。椎体球囊不能用于有凝血机制障碍的患者。

PVP和PKP的穿刺途径要根据病变的部位和局部椎体具体情况进行穿刺入路的选择。穿刺进针的入路主要是依据病椎的具体的部位，在临床诊治通常有四种：①前外侧入路②后外侧入路③经椎弓根入路④经椎弓根旁入路。BarrJD等认为，前外侧入路此入路多应用颈椎区穿刺。胸椎椎体与腰椎椎体相比较，椎体较小，椎弓根细。而且胸椎椎体和椎弓根至上而下是逐渐增大，即有关节突的关节面还有与肋骨形成的关节面，胸椎穿刺可有经椎弓根或椎弓根旁人路选择。腰椎椎体及椎弓根比颈椎及胸椎椎体椎弓根明显粗大，多用经后外侧入路或经椎弓根入路。经皮椎体成形术诊疗骨质疏松性椎体压缩骨折能有效减少卧床时间，减轻疼痛，改善活动能力，疗效肯定。一次性的骨科系列产品的使用步骤

椎体球囊不能用于无痛的VCFS、VCFS不是疼痛的主要原因、或者骨质疏松症预防患者。一次性的骨科系列产品的使用步骤

球囊多点扩张ＰＫＰ术zhi疗ＯＶＣＦ能增加骨水泥灌注量，有助于减少术后远期椎体高度及Ｃｏｂｂ角丢失。传统ＰＫＰ术一次球囊扩张空腔附近骨密度仍较低，骨水泥注射后发生周围性渗漏的风险较大，且一次扩张后局部应力增加，如终板附近扩张容易引起终板骨折，术前终板破裂者一次球囊扩张可能导致扩张部位获得良好复位而未扩张部位复位效果较差等情况。同时单次扩张骨水泥注入量相对更低，对于腰椎骨折或椎体内轴向骨折可能满足不了椎体刚性的恢复。球囊多点扩张ＰＫＰ术是在传统单侧椎弓根穿刺单次球囊扩张的基础上发展而来，即在球囊初次扩张后在椎体内再次或多次移动，促进椎体复位，能够提高球囊扩张效果，在安全范围内提升骨水泥注入量。一次性的骨科系列产品的使用步骤