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    早期实施诊断并开展针对性zhi疗有利于改善DTT患者的预后，提升患者生存率，改善患者生活质量，拯救一个家庭。但因人体消化道结构具有特殊性，在临床检查过程中，常发生漏诊及误诊情况，进而造成病情延误。消化内镜技术属于一种新型技术，在临床上逐步普及，该技术包含胃镜、肠镜、喉镜等多种类型，能直观、清晰显示该病变部位的颜色、血管结构、表面结构，确定病变性质，并能通过内镜下黏膜切除术（Endoscopicmucosalre－section，EMR）切除病灶组织，改善患者预后。采用超声内镜技术的放大效果对消化道进行探查，详细检查疑似zhong瘤部位，并观察消化道黏膜、血管等具体情况。如发现可疑肿物，则在内镜下收集一部分肿物，送检后进行病理诊断，若病理结果确诊为DTT，则实施EMR。手术操作步骤如下：术前对患者进行常规麻醉处理，常规进镜确定病变部位，详细观察zhong瘤大小、形态、范围及浸润深度，用内镜注射针在病灶基底部周围黏膜下注射亚甲兰甘油果糖和1：2000肾上腺素混合液，使之与黏膜下层分离。并明显抬举呈Ⅱ型、Ⅲ型息肉样隆起，圈套器套在病灶的基底部。收紧圈套器，电凝电切切除zhong瘤，确认无残余zhong瘤组织后，将切除的组织立即吸出送检。 对于胃结肠大息肉内镜下尼龙圈套扎联合电凝诊疗是提高1次切除成功率。上海注射针型号

内镜下黏膜剥离术（endoscopicsubmucosaldissection，ESD）是在指内镜下将病灶完整地从固有肌层表面剥离下来，或完整剥离黏膜下zhong瘤的内镜手术，是早期消化道zhong瘤及ai前病变蕞主要、有效的zhi疗手段。ESD操作方法：⑴ 标记：用氩气刀于病灶边缘0.5cm 处电凝标记；⑵黏膜下注射：注射针连接抽取黏膜下注射剂的注射器于病变边缘标记点处行黏膜下注射；⑶切开：用切开刀沿病灶边缘标记点外侧缘约0.5cm处预切开黏膜；⑷剥离：交替使用切开刀于病灶下方对黏膜下层组织进行剥离，剥离过程中反复黏膜下注射；⑸创面处理：切除病灶后对于创面裸露小血管，应用氩离子凝固术凝固处理。必要时应用止血夹缝合创面。ESD对于消化道黏膜隆起xing病变的zhi疗安全有效，与传统的外科开腹手术相比，具有创伤小，费用低，并发症少的优势，有guang泛的临床应用价值。什么品牌的注射针包含哪些产品当息肉大小超过3mm时仍建议使用冷圈套息肉切除术。

有意识地、巧妙地运用内镜注射针技术可以起到提高内镜下注射zhi疗成功率，减少出血、堵管、穿孔等并发症的发生率。ESD或EMＲ操作过程中，为使手术进行得更顺利和安全，预防出血和穿孔，常用20mL注射器抽好黏膜下注射液接于23～25G内镜注射针(分上、下消化道zhuan用)上，于病灶边缘标记点外侧进行多点黏膜下注射，形成“液体垫”，使黏膜层与肌层充分分离，每点约2mL，可以重复多次注射直至病灶明显抬起。临床常用的黏膜下注射液有100mL生理盐水或甘油果糖+肾上腺素1mL+靛胭脂3～5mL。因其对组织无损伤，且价格便宜，是一种比较理想的黏膜下注射液，在ESD或EMＲ操作中广泛应用。但它维持能力差，需要反复注射以维持黏膜下隆起。消化内镜诊疗技术如内镜下食管静脉曲张硬化剂注射术、胃底静脉曲张组织黏合剂注射术、内镜下止血术、EMＲ、ESD，已成为消化道疾病zhi疗的主要手段之一，使无数的消化道出血、息肉、消化道早ai患者得到明确的诊断和有效的zhi疗，但这些内镜诊疗技术有一定难度和风险，容易发生出血和穿孔等并发症。

    内镜下黏膜切除术(endoscopicsubmucosalresection，EMＲ)自1984年开始用于胃肠道小zhong瘤的切除，该技术具备相对于手术创伤轻、安全性较高、术后并发症少等特点在临床上得到guang泛运用，增加了病灶边缘正常黏膜的切除范围，对病灶一次性切除成功，自此使得更多的消化道病变能够一次性在内镜下实现较大范围完整切除，从而拓展了消化道zhong瘤黏膜下内镜zhi疗的范围，且避免了术后复发率高的风险。对于超出黏膜下层病灶，例如息肉、早期ai、黏膜下良性zhong瘤等，使用ESD技术均可实现切除。ESD已被公认为一项更合理、简便的消化道早期zhong瘤的诊断zhi疗手段，相对于之前的EMＲ不但能切除较大的病变组织，而且能获得更加完整的病变组织学资料，可得到更准确的病理学诊断。就早期ai及良性zhong瘤而言，这项技术既可完全切除病变，又能保留正常的消化道生理构造，创伤更轻。 热活检钳联合黏膜下注射氵台疗结直肠微小息禸具有出血、月复痛等并发症少的优势。

结直肠微小息肉活检钳钳除与圈套器热切除相比，均能有效切除结直肠微小息肉，但活检钳冷切除更安全，术后腹胀并发症发生率相对更小，住院天数、住院费用更低。术后病理性质腺瘤忄生息肉中以管状腺瘤为主，直径多＞3mm,非腺瘤忄生息肉以炎忄生息肉为主，直径多≤3mm。结直肠ai（colorectalcancer，CRC）是消化道常见的恶性月中瘤，越来越受到外界的关注。随着我国经济的快速发展，人民生活水平的改善，以及饮食结构的改变，CRC的发病率呈现出逐年上升趋势，目前已高居我国恶性月中瘤的第四位，发病率亻又次于肺ai、胃ai和食管ai，严重威胁国人的身体健康。采用一次性活检钳联合可调弯鞘回收腔静脉滤器安全，可行。什么品牌的注射针包含哪些产品

圈套器和活检钳均能安全有效地氵台疗结肠小息肉。上海注射针型号

   经消化内镜上止血夹zhi疗能够直接作用于出血部位,对相关部位进行结扎、缝合和止血,从而达到快速止血目的,具有诸多优势,具体体现在以下几个方面：①经消化内镜上止血夹zhi疗是一种jing准止血手段,可以直接夹紧出血血管及周围组织,完全阻断血流,见效快、止血彻底；②经消化内镜上止血夹易于控制止血范围,而且不像电凝止血、硬化剂止血等会导致黏膜凝固、坏死、变性、继发溃疡,上止血夹1~3周后会自行脱落并排出,不会对病灶愈合造成影响,一般不会引发并发症,能够在有效止血同时保证安全性,而且可以保证出血点的稳定性,可避免再次出血和由此造成的急诊手术；③经消化内镜上止血夹zhi疗具有自动导向性,作用迅速,能够快速完成止血,有效改善患者的症状,缓解疼痛；④经消化内镜上止血夹zhi疗还有助于减轻机体应激反应,提升止血效果,并减轻患者的疼痛,加快康复速度,从而缩短患者的zhi疗时间及住院时间。上海注射针型号