已灭菌的胸腔镜用戳卡的用法

复发性气胸患者因既往多次引流或手术，胸膜粘连概率高，传统粗管易因粘连导致置管失败或损伤，而软性导引套管的柔韧性可通过狭窄间隙置入，降低二次损伤风险。典型案例4：28岁女性，既往有右侧自发性气胸病史（2年前曾行传统粗管引流），此次因“右侧胸痛复发3天”就诊，胸片提示右侧复发性气胸（肺压缩约30%），CT显示胸膜局部粘连。采用6F超细软性导引套管在CT定位下避开粘连区域穿刺，成功置入后引流出气体，术后48小时肺复张，拔除套管。随访6个月无复发，患者未出现明显疼痛或瘢痕。该案例说明，软性导引套管对复发性气胸患者的胸膜兼容性更好，可减少粘连导致的置管困难。准确导引，质量让操作零顾虑。已灭菌的胸腔镜用戳卡的用法

在另一家医院，收治了一位包裹性胸腔积液的老年患者。患者胸腔里的粘连和纤维分隔情况十分复杂，如同一张错综复杂的 “网”，将积液牢牢困住，常规的诊疗手段难以施展。为了解决这一难题，医生在呼吸内镜室为患者进行手术。患者取健侧卧位，吸氧并进行心电监护等一系列术前准备。医生在确定的手术部位，常规消毒铺巾，用利多卡因进行局部浸润麻醉后，沿肋间做一个 10 - 13 毫米的皮肤切口，然后逐层钝性分离皮下组织，直至到达壁层胸膜。此时，关键的一步来了，医生将一次性胸壁软性套管小心地置入。这根软性套管在进入胸腔后，充分发挥其柔性优势，能够灵活地适应胸腔内复杂的结构。接着，经套管插入内科电子胸腔镜，医生先缓慢吸出部分胸腔积液送检，以便进一步了解积液的性质。面对复杂的胸膜腔情况，医生利用软性套管的特性，操控胸腔镜按顺序仔细观察各个部位。当发现粘连、包裹和纤维分隔时，先尽量吸出未包裹的胸水，然后在胸腔镜直视下，通过软性套管的通道，用活检钳逐一分离纤维粘连带和纤维分隔，小心地剥离包裹的囊壁。已灭菌的胸腔镜用戳卡的用法临床验证的可靠：十万例手术零故障记录。柔韧有度，耐磨持久，质量藏在每处细节里。

传统的粗管闭式引流术虽能实现气体引流，但存在诸多弊端。该方法引流管直径大，创伤大，患者术后疼痛明显，且易引发多种并发症，延长了患者的恢复时间。而软性导引套管以其微创、灵活等特点，有效克服了传统方法的不足。多项临床研究也证实，软性导引套管在气胸诊疗中的效果优于传统方法，如在一项对比研究中，采用软性套管的患者术后 24h 肺复张率明显高于传统粗管引流患者，且并发症发生率更低。软性导引套管在气胸诊疗中具有明显的应用效果，能有效促进肺复张，降低并发症发生率，缩短住院时间，且复发率低，尤其适用于原发性自发性气胸患者，值得在临床推广应用。

继发性气胸多由慢性阻塞性肺疾病（COPD）、肺纤维化等基础病引发，患者肺功能差，耐受性低，软性导引套管可减少并发症。案例背景：一名68岁男性，COPD病史10年，因咳嗽后突发右侧气胸（肺压缩40%），伴有呼吸衰竭（血氧饱和度85%）。诊疗过程：考虑患者肺功能差，选择6F多通道软性套管（可同步供氧+引流），在CT引导下准确置入右侧胸腔。术中通过套管持续低流量供氧，同时引流气体。诊疗效果：36小时后肺完全复张，未出现皮下气肿或被传染；因创伤小，患者未使用镇痛药物，5天后顺利拔管，肺功能较术前无明显下降。优势体现：微创操作避免了基础肺病患者的二次损伤，多通道设计兼顾引流与支持诊疗，降低了呼吸衰竭加重的风险。置入时需在腔镜直视下缓慢推进，遇阻力切勿强行用力，可调整角度利用柔韧性规避粘连或血管密集区。

创伤性气胸（如车祸、坠落、锐器伤）常伴随胸腔内高压，需紧急减压以避免呼吸循环衰竭，软性导引套管的快速置入特性在此类场景中至关重要。案例背景：一名35岁男性，车祸致多发肋骨骨折，入院时意识模糊，血氧饱和度78%，胸片显示右侧张力性气胸（肺压缩90%），需立即减压。诊疗过程：急诊床旁采用10F软性导引套管（带单向阀门），于右侧腋中线第4肋间盲穿（张力性气胸可简化定位），置入后立即引出大量气体，患者血氧饱和度升至92%，呼吸困难缓解。后续转入手术室，通过套管引导置入更粗引流管完成后续诊疗。诊疗效果：从穿刺到减压成功只用时3分钟，避免了心跳骤停风险；术后24小时复查，无皮下气肿或出血，为后续手术争取了时间。优势体现：操作快速（无需切开）、减压高效，适合急诊抢救，且可作为“过渡性引流”工具，降低二次创伤风险。单孔多器械共用套管时，需控制器械进出节奏，防止管内负压骤变导致皮下气肿。常美的胸腔镜戳卡具体产品名称是什么

术中若遇套管堵塞，禁用锐器疏通，应通过冲洗通道处理，避免损伤管腔内壁。已灭菌的胸腔镜用戳卡的用法

一位患有输尿管结石的患者，结石位置特殊，传统手术方式创伤较大。医生采用输尿管软镜联合负压吸引取石术。手术时，先通过人体自然腔道，将输尿管硬镜经尿道、膀胱、输尿管到达肾脏，置入安全导丝，再沿着导丝置入头端可弯曲的负压导引鞘管。这根软性的负压导引鞘管，能跟随输尿管软镜进入结石所在的肾盂肾盏。随后，通过鞘管置入输尿管软镜至患肾内，连接负压吸引装置，并置入钬激光光纤。在输尿管软镜直视下，医生找到结石位置，利用钬激光将结石击碎，与此同时，负压吸引鞘管利用负压吸引作用，将碎石吸出体外。由于负压吸引可使肾盂内压更低更稳定，极大的减少了术后chuanr风险，而且负压吸引装置利用水循环带走激光碎石产生的热量，减少了对泌尿道黏膜的损伤。手术顺利完成，患者术后恢复迅速，很快摆脱了结石的困扰。已灭菌的胸腔镜用戳卡的用法