吉林体球囊扩张的压力

经皮球囊扩张椎体后凸成形术与经皮椎体成形术zhi疗骨质疏松性椎体骨折均安全有效,但经皮球囊扩张椎体后凸成形术对患者术后中远期椎体功能改善及术后并发症发生方面具有xian著优势,建议作为shou选术式。椎体骨折是骨科常见临床疾病,近年随着我国人口老龄化加剧,骨质疏松患者逐年增多,骨质疏松性椎体骨折患者逐年增多。对该类患者,寻求一种更加安全、有效的zhi疗方式是目前亟需解决的问题。微创脊柱手术具有切口小、术后恢复快、效果确切等优势,经皮球囊扩张椎体后凸成形术与经皮椎体成形术是临床相对成熟和guang泛开展的脊柱手术PKP zhi疗 OVCF 疗效确切，可恢复患者椎体高度， 矫正其后凸畸形，促进疼痛及功能障碍缓解，安全性高。吉林体球囊扩张的压力

老年OVCF随着我国人口老龄化的发展，其发病率也呈增加趋势，其主要zhi疗目的就是减轻患者症状，缓解疼痛，提高其生活质量。PVP和PKP是两种zhi疗OVCF的有效手术方式，相对于PVP，PKP术后能后更好的恢复病椎的高度及病椎的Cobb角，这与球囊向周围挤压椎体内松质骨，撑开椎体，进一步恢复椎体高度，而PVP则单纯依靠ti位复位，无法进一步恢复椎体高度。由于球囊挤压松质骨至椎体周围，则使椎体周围骨质密度相对增大，不易使骨水泥向四周扩散，这可能是本研究中PKP的骨水泥渗漏发生率比PVP更低的原因，当然骨水泥渗漏还与骨水泥技术息息相关，包括骨水泥的调制、黏稠度、注射骨水泥的压力和速度等。吉林体球囊扩张的压力椎体成形术采用普通直型注射器经双侧椎弓根穿刺，与单侧根入路相比，双侧可以很好地改善骨水泥的分布情况。

单侧穿刺PVP操作中，无需为实现患椎完全弥散故意加大穿刺针穿刺角度，继而减少对重要结构的破坏、降低骨水泥渗漏及其他危险。无论骨水泥是何种形态均可取得较好疗效，但骨水泥的分布形式对渗漏率有xian著影响。中骨质疏松症合并椎体压缩骨折，目前临床zhi疗方法较多，其中保守zhi疗具有简便、经济、创伤小等优势，但其无法减轻患者早期疼痛，且难以改善其伤椎高度，延长其卧床时间。随着临床研究不断深入，手术成为zhi疗该疾病的重要方法，其中传统开放性手术以椎弓根螺钉内固定较常见，该手术能有效改善椎体高度，行椎管减压，解除脊髓、神经受压，但工作中发现其手术切口较大、失血量较多、卧床时间长、不利于患者早日下床活动、延长术后康复时间。

随着医疗技术水平的发展以及完善，各种手术方式均可用于胸腰椎骨折的zhi疗，常用手术方式有切开复位椎弓根内固定术，此手术操作主要选择在患者伤椎上下椎体各置入椎弓根螺钉，通过纵向撑开，促使患者椎体高度得以恢复，对骨折部位进行固定。其优点在于可经椎弓根将螺钉拧入患者椎体中，起到固定作用，有利于恢复患者脊柱的正常序列，蕞大程度上保留患者脊柱活动阶段。但此术式存在创伤大、住院时间长等弊端，同时需要再次手术取出内固定物，增加患者痛苦。另外一种手术则为经皮椎体扩张成形术，此手术具有创伤小、术后恢复迅速等特点。椎体球囊单次扩张并保持充盈可以降低塌陷小梁回弹效应，对椎体纵向压缩变形起到有效的对抗作用。

椎体裂隙征比率高、局部Cobb角大、椎体压缩度严重和病程长是造成PKP术中球囊扩张未饱满的因素，应引重视。此外，球囊扩张未饱满可增加术后伤椎再骨折的风险。骨质疏松性椎体压缩骨折（osteoporoticvertebralcompressionfracture,OVCF）是骨质疏松症（osteopo⁃rosis,OP）的严重并发症，OP患者在轻微暴li（如摔倒、提重物等）作用下便可发生椎体骨折，尤其是绝经后的老年女性，这给患者的生活质量带来了极大影响。经皮椎体后凸成形术（percutaneouskypho⁃plasty,PKP）通过球囊加压撑开压缩的椎体，注入骨水泥进行椎体强化，可以有效恢复骨折椎体的强度和高度，并能有效缓解椎体骨折所带来的疼痛，已经成为一种常见的氵台疗OVCF的微创手术。经皮椎体成形术是一种新兴微创术式。吉林体球囊扩张的压力

在诊疗胸腰椎骨质疏松性骨折时尽量采用微创椎弓根钉固定与经皮椎体成形相结合的方法。吉林体球囊扩张的压力

单球囊交替扩张与双球囊同时扩张PKP诊治骨质疏松性椎体骨折均能够获得较好的疗效，但在患者经济情况允许的情况下，双球囊扩张术应是首推术式。PKP术法的原理在于通过球囊扩张使终板得到复位，并使得因骨折而发生塌陷的松质骨均匀地向两端的终板靠拢。手术后半段注入的骨水泥强化了得到恢复的椎体高度及脊柱序列，并增强了脊柱的稳定性，缓解了患者的疼痛。置入的球囊在扩张后亦能够降低发生骨水泥xie露的风险，同时降低由于骨水泥注入而产生的巨大压力。由于在不同节段进行单侧椎弓根穿刺时技术变化较大，需要较为成熟的操作技术与丰富的手术经验，故大多数情况下，双侧穿刺法的使用率较高。吉林体球囊扩张的压力