甘肃三腔取石球囊

取石球囊在使用时一般只要括约肌切开后扩张的稍微大于结石直径，大部分情况下一个取石球囊就可以完成手术了。取石球囊有以下几个优点：1、少吃线；2、省钱，比较网篮取石后需要取石球囊来清扫剩余细小结石，少用了一个取石网篮；3、避免了结石括约肌口嵌顿导丝不能再进入的情况发生。操作要点：结石拉到括约肌口稍微拉紧的时候大约看到1/3的结石，这时结石可以加力取出；如果一点也看不到结石露头，尽量不加力。改用碎石、或者更大的取石球囊扩张再取石。取石球囊囊体具有高弹性，强韧性更好， 不易变形不易破裂，且生物相容性更好，减少人体过敏伤害。甘肃三腔取石球囊

球囊扩张术是目前临床上内镜下诊疗贲门失驰的主要疗法之一，其原理是通过机械方法对抗食管下括约肌的收缩，强行过度扩张，造成部分食管下括约肌肌纤维断裂，从而降低食管下括约肌压力而缓解其梗阻症状。本文诊疗后经过判定，与对照组相比，诊疗组的有效率明显较高（P<0.05）。两组诊疗后的吞咽困难、胸痛评分都明显低于诊疗前（P<0.05），同时诊疗后与对照组相比，诊疗组的吞咽困难、胸痛评分都明显较低（P<0.05），三级球囊扩张辅助诊疗贲门失弛缓症能有效缓解症状，改善食管测压，提高疗效，痛苦少，安全性更好，能更好地应用于诊疗。广西取石球囊和取石网篮取石球囊如果出现在十二指肠中，应打开两通阀旋钮，并缩瘪球囊。

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取石球囊扩张建立取石通道，应根据胆总管直径和结石大小来选择球囊的直径。球囊直径与胆总管直径应基本一致或略小于胆总管直径，但若结石宽直径小于胆管直径，则所选球囊直径应与结石大径相当。注意括约肌旁憩室的病例扩张后易发生穿孔，球囊直径应相应小一些，扩张时应随时观察括约肌周围情况，防止发生穿孔。如遇到结石较大且坚硬时，碎石不成功，应尽量反复活动网篮，让结石从网篮内脱出，退出网篮；经反复努力结石仍不能从网篮脱出者，千万不能盲目向外牵拉网篮，以免引起出血和穿孔。正确的做法是从体外剪断取石网篮主干，退出十二指肠镜，立即转外科行手术诊疗。取石球囊适用于多发结石或碎石后产生的小结石等。

为避免EST术后穿孔，学者建议行小切开或中切开，对括约肌开口异常者采用球囊扩张术（EPBD）；使用带导丝的聪明刀可控制切开速度和及时调整切开方向，避免损伤憩室边缘导致穿孔的发生。EST联合EPBD组诊疗胆总管结石引起胰腺炎发生率低的可能原因分析如下：1）通过小切开使胰管、胆管共同通道相互分离，后行球囊扩张后使其更靠近胆管侧，减少对胰管的压迫，降低了胰腺炎的发生[43]；2）ESBD组通过先切开后扩张的方法使胆总管开口更大胆汁引流更通畅，减少胆汁的反流引起的胆源性胰腺炎的发生。3）本研究采用选择性插管，减少反复插管对胰腺组织的刺激，降低胰腺炎的发生率。取石球囊可与导丝配合使用，导丝确定好位置后，再让球囊进入该位置。甘肃三腔取石球囊

取石球囊不能只局限于清理胆道碎石等，应搭配各种器械，提高ercp诊疗胆总管结石的成功率和安全性。甘肃三腔取石球囊

小结石残留是输尿管镜下钬激光碎石术常见的并发症，为此临床医师经常采用取石钳反复钳取结石残块或反复击打结石残块以期将其击碎至粉末状，制约了手术效率。取石网篮在碎石过程中既可以阻止结石移位，也可以抓取结石，具有一定的优势。取石篮在减少结石残余，缩短手术时间，降低手术并发症方面有一定的优势。取石网篮显著提高了输尿管镜碎石取石术的手术效率。取石网篮在输尿管镜碎石取石术中较传统取石钳安全、有效，取石效率较高，具有较好的临床应用及推广价值。甘肃三腔取石球囊

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