在经皮肾穿刺造屡取石术扩张凄道时,如果导丝的硬度不够,扩张管极容易在肾筋膜部位产生扭曲并导致扩张失败。本组8例采用斑马导丝作为扩张内引导全部成功,其中的原因之一应归于导丝的良好硬度和X线下的清晰显影,引导筋膜扩张器扩张方向不易改变,不易发生导丝扭结、折断。这在采用B超定位穿刺扩张中帮助更大。 ...
胃石是常见的临床急症,好发于冬秋季节,患者多因进食山楂、柿子等食物,出现上腹部不适。胃镜或上消化道钡餐检查可确诊。胃石的氵台疗方法较多,包括药物氵台疗、内镜氵台疗、手术氵台疗等。体积小、质地松软的胃结石可用药物溶解后等待其自然排出。保守氵台疗失败者,优先内镜下取石。因体积较大而难以在内镜下直接取出的胃结石,使用异物钳、圈套器、取石网篮等捣碎后再试行取出;质地较硬而无法捣碎者,可考虑经内镜切割碎石、激光碎石或高频电碎石氵台疗。但由于自身大小的限制,目前市面上的圈套器或胃石切割器对4cm以上大结石尤其是10cm以上的绝大结石很难形成有效的套取进而切割,且圈套丝极易在机械随时中变形以致很难再次使用并损伤镜头端的活检管道口。针对以上几个问题设计的碎石方法:双管道内镜与黄斑马导丝联合使用,可以在镜头前形成足够大的圈套样导丝襻,进而实现对巨大胃石的成功套取;黄斑马导丝的良好韧性使之在反复多次的碎石过程中不宜变形,能多次使用;镜头前透明帽的使用,使斑马导丝和尽头之间形成4mm左右的碎石缓冲距离,凭借手中的落空感从而减少内镜镜头的损伤。本例患者,采用此方法后碎石的时间为15min。 预置斑马导丝使得操作便利和手术时间缩短。哪些医用导丝参数
临床上经鼻胃镜引导下鼻肠管置入术通常使用黄斑马导丝,但本研究使用的是超滑导丝,因其亲水性较黄斑马导丝好,在放置鼻肠管时更为顺畅。黄斑马导丝的长度较长,在退镜后需要将鼻腔外的导丝盘3圈或4圈,过长的导丝容易打结、凌乱,而使用超滑导丝亻又需要盘1圈或2圈,操作更为方便。费用方面,超滑导丝较斑马导丝低,使用超滑导丝可以降低病人的手术费用。经鼻胃镜联合超滑导丝引导下放置鼻肠管的方法更加经济、快捷、舒适,病人更容易接受。泌尿医用导丝服务热线镍钛合金超滑导丝由 3 部分构成,分别为导丝内芯、导丝包覆聚合物、表面超薄亲水 涂层。
预置斑马导丝的优点:(1)预置导丝使得重复进镜时,即使新手也能在膀胱内血块遮挡或输尿管口黏膜糜烂时快速找到输尿管口,使多次重复进镜变得容易,有效缩短手术时间,并预防多次进镜加重输尿管口和壁肌段损伤。(2)预置导丝入肾盂内,具有一定辅助引流作用。可防止术中过多冲入的肾盂积水而增加肾重量,向下挤压和扭曲输尿管上段致进镜困难,且对预防肾盂内压过高致菌尿和内du素向肾实质逆流及术后澸染中毒性休克等并发症。(3)输尿管腔内全程预置的导丝对于碎石块上移及进入肾盂内有一定的阻碍作用。
经肛型肠梗阻导管是一种结直肠ai性梗阻的新型治疗方法,日本NOZOE教授改良并应用于临床,现在日本及中国广为应用。肠梗阻导管通过梗阻部位可以直接减压减张,清洁肠道,减轻肠壁水肿,改善肠壁血运及营养状态,择期手术I期吻合,降低住院费用及术后并发症,提高患者生活质量。经内镜置入肠梗阻导管同支架置入一样需要将导丝通过梗阻部位,而导管配件的导丝属硬弹簧导丝,直接用其通过病变穿孔风险很大。因此,采用亲水性黄斑马导丝置换弹簧导丝可以降低穿孔风险。黄斑马导丝常用于经内镜逆行性胰胆管造影术,因其前端极其柔软且具有亲水性,而有效地降低穿孔发生率。本研究资料24例患者均采用黄斑马导丝尝试通过病变,除3例患者导丝无法通过梗阻部,其余患者导丝顺利通过且无穿孔发生。 预置导丝 入肾盂内,具有一定辅助引流作用。
使用带导丝的弓状孚乚头切开刀插管法能减少反复插管引起的孚乚头痉挛、水肿和损伤,同时可以减少造影剂辅助插管所引起的胰管压力升高、胰酶异常激氵舌及验证级联反应,因此可明显降低PEP的发生率及其严重程度。本组研究资料显示超滑导丝组PEP及HA的发生率分别为,虽然低于斑马导丝组的,但是两者差异并无统计学意义,这与李雯的研究结果相似。此种研究结果可能与下列因素相关:①采取导丝插管的方法本身就明显降低了PEP及HA的发生率;②笔者将同种导丝插管时间限制在5min内,减少了孚乚头的机械刺激;③采取超滑导丝减少了胰管插管的次数,进而降低了胰管造影次数,降低了胰管造影所致胰腺炎的发生率;④对于导丝进入胰管3次以上者直接放置胰管支架,而放置胰管支架可通过促进胰液引流、降低胰管压力的机制明显降低PEP的发生率。 泥鳅导丝配合鹅颈套圈成圈技术是一种有效的、快捷的抓取腔内管状异物的方法。常美的医用导丝哪里有卖的
斑马导丝包塑层润滑性好,导丝在胆道镜内进退自如,可利用导丝进退、导丝末段亲水头盘旋使结石松动。哪些医用导丝参数
导丝作为微创医疗的重要器械,是介入氵台疗中的“先行官”,起着率先进入血管或人体其他腔道,并引导导管及其他器械进入体内或弯曲部位,在微创手术及血管内氵台疗中具有不可缺少、不可取代的重要引导作用。然而,由于传统的包覆弹簧的不锈钢导丝不仅容易造成腔道和血管内壁的损害,而且还有容易导致血栓形成、进入弯曲部位后变形等缺点,目前几近完全让位于具有亲水超滑性能、手术中显影示踪效果良好,具有记忆性能而不会发生变形的导丝所取代。由于超滑导丝其内芯的记忆金属材料具有超弹性而不会出现不锈钢丝导丝所导致的变形而导致手术过程失败或徒增难度和风险,其前端的形态记忆特性利于进入弯曲的血管腔道,亲水超滑表面更是利于在不刺激或损伤血管内壁的前提下易如在血管或腔道内推送,不易导致血栓发生等众多多种突出性能,该导丝已经成为微创介入领域里取代传统导丝的流行产品。其性能特点对于提升微创手术效果和安全性,减少并发症起着重要作用。因此,具有亲水超滑和记忆性能的导丝已成为在传统外科氵台疗向微创血管内介入技术的转变中使微创介入医疗更为精细和疗效更为突出的重要器械。 哪些医用导丝参数
江苏常美医疗器械有限公司主营品牌有常美医疗,发展规模团队不断壮大,该公司生产型的公司。是一家有限责任公司(自然)企业,随着市场的发展和生产的需求,与多家企业合作研究,在原有产品的基础上经过不断改进,追求新型,在强化内部管理,完善结构调整的同时,良好的质量、合理的价格、完善的服务,在业界受到宽泛好评。公司拥有专业的技术团队,具有椎体扩张球囊导管,椎体成形工具包,球囊扩张压力泵,球囊扩张导管等多项业务。常美医疗以创造***产品及服务的理念,打造高指标的服务,引导行业的发展。
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