坪山老年人安宁疗护方案

医院里疾病科、ICU、老年科也经常收治疾病终末期的患者，安宁疗护病房与它们有什么区别？传统科室的治理模式是以医生为主体，患者及家属参与配合，以治理患者疾病、延长患者生命为主的医疗模式。而刚才提到的「安宁疗护」是一种全新的治理理念，更多的体现人文医学，它是以病人及家属为主体，通过由医生、护士、志愿者、社工、理疗师及心理师等人员组成的团队，为患者及其家庭提供帮助，在减少患者身体上疼痛的同时，更关注患者的内心感受，给予患者「心灵照护」，让患者有尊严地走完人生后一段旅程，让死者了无牵挂，生者还能坚强地继续自己的人生。安宁疗护让死者了无牵挂，生者还得坚强地继续自己的人生。坪山老年人安宁疗护方案

根据临终患者病情的需要和需求，基于照护场所的安宁疗护模式一般有：1、居家安宁疗护也可称为常规居家疗护。“家”指的是患者私人住宅、养老院等日常居住场所。居家安宁疗护一般要求至少有一位家属作为照护者，提供日常照护和健康状况监视。家属照护者指无偿给临终患者提供持续的照护和协助的亲人或朋友。此外，安宁疗护多学科团队成员会定期来访，如有需要，护士和护工每天提供固定时数的个人护理和生活照护。居家安宁疗护是欧美国家安宁疗护服务的主体。2、持续居家疗护指多学科照护团队提供８～２４ｈ的床旁照护。主要的照护者是技能娴熟的护士，辅以家属和护工照护。此类安宁疗护适用于居家患者突发急症的情况，如难以控制的疼痛等躯体症状或即将来临的死亡。南山安宁疗护养老院方案费用安宁疗护多学科照护团队通常包括医生、护士、护工、营养师、理疗师和接受过相应培训的志愿者等。

所谓安宁疗护，实际上是一种病症姑息治理的方式，通过由医生、护士、志愿者、社工、医疗师以及心理师等人员组成的团队服务，为病人和家属提供必要的帮助。在减少病人身体上疼痛的同时，更加关注其内心感受，并给予心灵照护，使病人能够有尊严的走完人生的后一段旅程。安宁疗护这样的治理手段，或者说是这样一个理念，是起源于欧美等先进的国家。在上世纪80年代，中国开始有了初家临终关怀医院，其他的城市也逐渐有临终关怀的试点，提供了不定数量的临终关怀床位，为大多数临终的病症病人和家属提供帮助。安宁疗护的服务目标主要是一些已经处在接近临终阶段的病症晚期病人，这些病人在现有的医疗水平下，已经不可能使其痊愈，在安宁疗护中心可以针对病人的不适症状进行对症的处理，来减轻病人的痛苦，同时还可以进行心理护理的跟进，帮助病人平静的面对死亡，并完成心愿。

安宁疗护的服务对象：安宁疗护的服务对象主要是疾病终末期患者及其家属。随着病情的进展，如果医务人员（包括专科医生或缓和医疗团队）、患者及家属认为专科治理无效，或者患者不能耐受因治理带来的副作用，治理的弊大于利，不再具备继续治理的条件时，即可过渡到安宁疗护。进行安宁疗护患者应满足知晓病情、出现症状、具有安宁疗护意愿这三个条件。安宁疗护团队：医生：负责患者各项身体检查，症状评估及控制，减轻患者痛苦。护士：随时对患者进行身、心、社、灵多方位的评估，与医生讨论患者症状的处理，执行舒适护理，如洗头、洗澡、按摩及翻身摆位等，指导家属如何照顾患者，为患者及家属提供心理、社会和精神灵性层面的照护。社工：是患者/家属、医院及社会资源三者之间的桥梁，协助患者完成心愿及提供相关社会资源。志愿者：协助患者洗头、理发，协助采办用物，倾听、陪伴、抚慰患者及家属，提供悲伤辅导。安宁疗护是指对没有治理希望的病患进行的积极而非消极的照顾。

为满足我国临床患者在疾病或衰老的终末期获得舒适和尊严性医疗服务及人文关怀的需求，促进我国姑息治理与安宁疗护学科规范发展，指导医护人员安全、合理、规范使用相关药物，有效治理终末期患者的躯体和/或精神心理症状，提高生活质量，直至患者舒适、安详、有尊严的离世。项目组**根据世界卫生组织（WHO）及各个国家和地区的姑息治理与安宁疗护相关指南和临床研究报告，紧密结合我国临床实践，制定出我国首部《姑息治理与安宁疗护基本用药指南》。安宁疗护要把临终病人当亲人，以真诚之心，以温暖之情，取得临终病人依赖和信任。南山医养结合临终关怀养老院服务流程

转诊安宁疗护的首要前提是患者和家属认同疾病的治理目的是缓解症状和促进舒适而非治理疾病。坪山老年人安宁疗护方案

安宁疗护一定不是安乐死：安宁疗护反对安乐死；病人若寻求安乐死，是因为他太痛苦，希望早日解脱，安宁疗护则希望协助终末期病人渡过至后一段安适、有意义、有质量的生活，并尽一切努力照顾病人，给予适当的医疗，让他们安乐地活到至后一刻，也不会刻意结束病人的生命。安宁疗护服务的项目：安宁疗护有住院、居家、共同照护三部分，如病况复杂难处理或照顾技术较特殊者才需住院，可以在一般病房或安宁病房接受安宁缓和医疗服务。当病人病情稳定或不喜欢住院、家属有能力照顾时，便可回家接受安宁居家照顾，让安宁居家团队，到病家做诊查、治理、照顾及技巧指导。坪山老年人安宁疗护方案

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