虽然安宁疗护在发展初期是针对终末期病症患者的服务,但随着人口老龄化和疾病谱的改变,其服务对象已扩展到晚期慢性阻塞性肺疾病、心力衰竭、肾病、老年痴呆、AIDS、神经退行性疾病等更大范围的患者。一般情况下,安宁疗护要求患者处于生命末期,即预计生存期在6个月以内。以美国和加拿大为例,转诊安宁疗护要求有一名医生,通常是患者的家庭医生,和安宁疗护机构医师签署终末期疾病证明,明确说明患者的预计生存期等于或少于6个月(按照疾病正常进展进行时间推断)。安宁疗护使患者能够安宁、有尊严地度过余生,并使家属的身心健康得以维护。盐田好的临终关怀养老院服务
姑息治理与安宁疗护是通过多学科协作的模式,有效改善患者的痛苦症状、提高生活质量,直至其舒适、有尊严离世的新兴临床学科,适用于各年龄阶段,罹患现代医学无法治理,并伴有躯体和/或精神心理症状,严重影响生活质量的疾病终末期和临终期患者。合理使用药物是姑息治理与安宁疗护中很为重要的内容之一,因此,指南工作组依照国际指南的制定标准、结合国内外相关研究和临床实践,制订了我国首部《姑息治理与安宁疗护基本用药指南》。光明专业临终关怀养老院服务流程安宁疗护既不延长也不加速死亡过程,而是视死亡为生命周期必不可少的一部分,同时珍视死亡。
安宁疗护的服务对象:安宁疗护的服务对象主要是疾病终末期患者及其家属。随着病情的进展,如果医务人员(包括专科医生或缓和医疗团队)、患者及家属认为专科治理无效,或者患者不能耐受因治理带来的副作用,治理的弊大于利,不再具备继续治理的条件时,即可过渡到安宁疗护。进行安宁疗护患者应满足知晓病情、出现症状、具有安宁疗护意愿这三个条件。安宁疗护团队:医生:负责患者各项身体检查,症状评估及控制,减轻患者痛苦。护士:随时对患者进行身、心、社、灵多方位的评估,与医生讨论患者症状的处理,执行舒适护理,如洗头、洗澡、按摩及翻身摆位等,指导家属如何照顾患者,为患者及家属提供心理、社会和精神灵性层面的照护。社工:是患者/家属、医院及社会资源三者之间的桥梁,协助患者完成心愿及提供相关社会资源。志愿者:协助患者洗头、理发,协助采办用物,倾听、陪伴、抚慰患者及家属,提供悲伤辅导。
安宁疗护是以团队为导向的照护方式。安宁疗护多学科照护团队通常包括医生、护士、护工、社工、心理咨询师、药理师、营养师、理疗师和接受过相应培训的志愿者等。不同的团队成员为患者疾病照护提供不同的专业服务,以达到安宁疗护整体照护的目标。安宁疗护多学科团队除了提供躯体、心理、社会和灵性等专业照护外,还提供满足患者实际需求的服务,如日常如厕、转院办理、保险报销等等。另外,家属也是安宁疗护主要照护者之一,并能够在患者意识不清时帮助临终患者做出医疗决策。值得一提的是,志愿者在安宁疗护中扮演着独特且重要的角色。在美国,志愿者在安宁疗护中需要提供至少5%的患者照护时间。志愿者服务范畴一般体现在以下三方面:直接照护(陪伴患者和家属)、临床照护(作为办事员或提供其他服务以支持临床照护)、一般支持(参与一系列活动如资金募集、宣传和教育等)。安宁疗护以维护临终病人的人格尊严为中心。
安宁疗护是对患有不可治理疾病性疾病的患者及家属给予的多学科模式的缓和、舒适、安全、有效的治理与护理,及身心社灵的多方位照护,避免无效的有创抢救及过度医疗,帮助患者安然有尊严的离世。其次要阐明理念和目的:捍卫身体自权力、保障患者尊严、共创生命圆满、拒绝无效医疗、享有专业照护、落实知情的权力;目的是帮助患者舒适、安详、有尊严地离世,成就患者和其家庭的至佳生活品质;意义是这是一种先进积极的医疗照护模式,协助末期患者度过后一段舒适、有意义、有品质的生活;目标由“治理”转为“照顾”。安宁疗护既不加速,也不延后死亡。南山老年临终关怀养老院哪家专业
安宁疗护团队除了提供躯体、心理=等专业照护外,还提供满足患者实际需求的服务,如日常如厕、转院办理等。盐田好的临终关怀养老院服务
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