安宁疗护是针对临终期的病人所做的一种支持性疗法,目的是放弃没有任何意义的治理、急救。减少病人在临终期的痛苦,使病人在低痛苦的情况之下能够安详舒适有尊严地走完生命中的一程。在社会中常称其为“临终关怀”、医疗界叫“缓和医疗”、护理界称其为安宁疗护。安宁疗护的护理理念主要是通过医生、安宁疗护的护士、志愿者、护工、理疗师、营养师及心理师等人员组成的专业团队,服务临终期的病人,为病人以及家属提供生理、心理的帮助,在减少病人身体上疼痛的同时,更多关注的是病人内心上的感受、未完成的夙愿,给予病人相应的“灵性照顾”,让每位安宁疗护的病人在生命中的后一段时光享有尊严的离去。在我国,随着医疗水平的不断进步,安宁疗护的护理管理模式也在逐渐发展完善,形成多种模式的护理管理模式,使得临终的病人享有的生命尊严。安宁疗护重视生命并承认死亡是一种正常过程。福田医养结合临终关怀养老院服务
安宁疗护中的“家属”指的是和患者有密切关系并为患者提供照护的人,可以是患者的配偶、子女、兄弟姐妹、和患者有血缘关系的亲人或无血缘关系的好友、照顾者等。家属在安宁疗护中扮演双重角色:照护者和被照护者。一方面,家属是居家安宁疗护患者的重要照护者,家属为患者提供躯体、情感、灵性和社会照护,这是居家安宁疗护不可或缺的一部分。另一方面,家属在对患者提供照护的过程中以及面对患者的去世时,身体和情绪健康会受到很大影响,家属常感到担心、精疲力竭、抑郁和角色转变,照护的负担、日常活动减少、情感缺乏均会增加家属的脆弱性,从而导致疲乏和倦怠。家属接受的一系列安宁疗护服务包括参与共同临床决策、提供照护所需信息和技能、情感和财务支持、尊严维护以及丧亲辅导等等。坪山安宁疗护养老院哪家服务好当患者处于疾病末期且可能受益于安宁疗护时,可推荐转诊安宁疗护。
安宁疗护又称临终关怀或缓和医疗,是姑息治理的重要组成部分,它不同于常规的医学治理,而是生命尽头的医疗支持。安宁疗护有三条中心原则:1、尊重生命的同时也要承认死亡是一种正常过程;2、既不加速也不延后死亡;3、提供解除临终痛苦和不适的办法。由此可以看出,安宁疗护并不是放弃治理,也不是“安乐死”,而是在生命的至后阶段,不追求治理性的治理,而是以人为本,重视病人相关症状(如疼痛、发烧、腹胀、呼吸困难等)的处理,关注病人的主观感受和舒适度,让患者活的时候“安乐活”,走的时候不痛苦。
虽然安宁疗护在发展初期是针对终末期病症患者的服务,但随着人口老龄化和疾病谱的改变,其服务对象已扩展到晚期慢性阻塞性肺疾病、心力衰竭、肾病、老年痴呆、AIDS、神经退行性疾病等更大范围的患者。一般情况下,安宁疗护要求患者处于生命末期,即预计生存期在6个月以内。以美国和加拿大为例,转诊安宁疗护要求有一名医生,通常是患者的家庭医生,和安宁疗护机构医师签署终末期疾病证明,明确说明患者的预计生存期等于或少于6个月(按照疾病正常进展进行时间推断)。安宁疗护亦是一种医学治理,并不意味着放弃患者。
安宁疗护目标:1、减少患者痛苦:安宁疗护目的不再通过积极方式治理疾病,而是通过控制各种症状,缓解症状给患者带来的不适,减轻患者痛苦,提高其生活质量。2、维护患者尊严:通过尊重患者对生命末期治理的自主的权力,尊重患者的文化和习俗需求,采取患者自愿接受的治理方法;并在照护过程中,将患者当成完整的个人,而不是疾病的代号,提升患者的尊严感。3、帮助患者平静离世:通过与患者及家属沟通交流,了解患者未被满足需要、人际关系网络及在生命末期想要实现的愿望,并帮助其实现,达到内心平和、精神健康的状态,患者能平静离开人世。4、减轻丧亲者的负担:通过安宁疗护多学科队伍的照护,减轻家属的照护负担;并给丧亲者提供居丧期的帮助和支持,帮助丧亲者度过哀伤阶段。安宁疗护以多学科照护团队形式,以患者和家属为照护对象,提供包括躯体、心理、社会、灵性的周全照护。福田医养结合临终关怀养老院服务
安宁疗护目的不再通过积极方式治理疾病,而是通过控制各种症状,缓解症状给患者带来的不适,减轻患者痛苦。福田医养结合临终关怀养老院服务
姑息治理与安宁疗护是通过多学科协作的模式,有效改善患者的痛苦症状、提高生活质量,直至其舒适、有尊严离世的新兴临床学科,适用于各年龄阶段,罹患现代医学无法治理,并伴有躯体和/或精神心理症状,严重影响生活质量的疾病终末期和临终期患者。合理使用药物是姑息治理与安宁疗护中很为重要的内容之一,因此,指南工作组依照国际指南的制定标准、结合国内外相关研究和临床实践,制订了我国首部《姑息治理与安宁疗护基本用药指南》。福田医养结合临终关怀养老院服务
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