浙江麻醉复苏过滤型呼吸管路套组监测导管

一次性使用过滤型呼吸管路套组可利用气管导管监测PETCO2及其图形变化，该方法可在患者SpO2下降前发现窒息和低通气状态。呼气末二氧化碳和它的曲线图对判断机体代谢、肺通气和肺血流变化具有特殊的临床意义，是除体温、呼吸、脉搏、血压、氧饱和度以外的第六个基本生命体征。呼气末CO2浓度（ETCO2)的监测可反映肺通气，还可反映肺血流。临床研究表明，呼吸抑制如果与CO2相关，EtCO2检出率可以提高17.6倍。同时呼末二氧化碳监测对呼吸抑制的诊断率提高28倍。为高危低通气患者ETCO2监测提供解决方案。减少各种原因引起的呼吸损害，降低低氧发生。上海埃立孚过滤型呼吸管路是麻醉机和呼吸机的安全应用必不可少的一环。浙江麻醉复苏过滤型呼吸管路套组监测导管

心肺复苏过程可以使用过滤型呼吸管路套组，避免缺氧损害。呼末二氧化碳监测可反映心排血量和心肌灌注的生理参数，可用来判断院前急救心脏骤停患者的心肺复苏质量及预后。PetCO2在气管导管插入气管后，呼吸1次即能检出波形，反应时间大约100ms，能够迅速判断确定气管插管位置，已成为院前判断插管位置的黄金标准PetCO2对脑血管舒缩的影响是脑血流调节的重要机制之一，根据PetCO2调节通气量，避免发生通气不足和过度，既可控制颅内压（ICP）又可维持充足的脑血流量（CBF）避免脑缺氧。PetCO2跟动脉血二氧化碳有很好的相关性，两者均可以反映患者体内CO2的变化情况，PetCO2的测定可在不同程度上反映PaCO2的变化趋势。黑龙江复苏清过滤型呼吸管路套组正常值埃立孚的产品，如过滤型呼吸管路套、二氧化碳采集鼻氧管组将是有前景的麻醉科呼吸监护耗材。

使用过滤型呼吸管路套组是可以做呼末二氧化碳监测，是可以避免过度麻醉。麻醉科质量控制**共识（2022版）中全程监测脉搏血氧饱和度、心电图、无创或直接动脉血压（高度推荐）。调节报警设置，并确保有声报警可以被整个手术间区域闻及（高度推荐）。全身麻醉应实施呼气末二氧化碳浓度监测（高度推荐）。积极创造条件，加强体温、麻醉深度、脑氧饱和度、神经肌肉功能等监测（建议）。其中监护设备：需有满足监测脉搏血氧饱和度、ECG、无创血压、呼吸末二氧化碳、肌松功能、体温等功能监测的床旁监护仪，根据需求可以配备有创压力监测（直接动脉测压、中心静脉测压）、颅内压监测、心排血量测定等特殊监测设备，监护设备需处于备用状态，配备足够的便携式监护仪供转运患者使用。

过滤型呼吸管路套组临床意义 （一）监测通气功能 无明显心肺疾病的患者，一定程度上ETCO2可以反映PaCO2。 （二）维持正常通气量 全麻期间或呼吸功能不全使用呼吸机时，可根据ETCO2来调节通气量，避免发生通气不足和过度，造成高或低碳酸血症。 （三）确定气管的位置 利用ETCO2波形导引指导，对导管误入食管有较高的辅助诊断价值，是证明导管在气管内的方法之一。 （四）及时发现呼吸机的机械故障，减少安全事故的发生。 （五）调节呼吸机参数和指导呼吸机的撤除：调节通气量；选择PEEP（呼气末正压通气）值；指导呼吸机的暂时停用，或撤除呼吸机； （六）代谢功能的监测：监测CO2的排出可评估机体代谢率；特别有利于恶性高热的协助诊断。 （七）了解肺泡无效腔量及肺血流量变化 （八）监测循环功能 休克，心跳骤停及肺梗塞，肺血流减少或停止，CO2浓度迅速为零，CO2波形消失，ETCO2消失和ETCO2迅速下降持续30秒以上，表示心跳骤停，ETCO2作为复苏急救时心前区挤压是否有效的重要的无创监测指标，而且判断其预后价值更大，此时， ETCO2水平与心输出量为相应变化。监测导管在国内均无单独注册收集管销售，都是厂家赠送产品，消毒多次使用。复苏清是一次性使用呼吸管路。

过滤型呼吸管路套组应用有多篇文献证实，回顾性研究表明62%过度麻醉可以通过更好的监护避免，呼吸损害是MAC病例常见的损害机制，50%左右的损害可以通过加强监护避免，包括CO2监护，68%的过度可以通过更好的监护避免，92%的过度麻醉的投诉都是因为没有CO2监护，呼吸损害是常见的不良反应，81%可以阻止的通气不足、监护失败对我们来说是一个很好的警醒。Mete分析显示呼吸抑制如果与CO2相关，EtCO2检出率可以提高17.6倍。CO2监测与轻或重度缺氧相关0.77/0.59，在机械通气中也不例外（0.47）。CO2监测对呼吸抑制监护干预心电监护，可以减少通气不足发生率31%。明显减少低氧血症。埃立孚过滤型呼吸管路套组是有严格的质量标准。上海内窥镜过滤型呼吸管路套组采集

埃立孚过滤型呼吸管路套组是可实现供氧和CO2监测采样同时进行。浙江麻醉复苏过滤型呼吸管路套组监测导管

过滤型呼吸回路可以减少通气不足发生率的监测措施。氧饱和度，不能及时反馈呼吸状况（延迟5~8分钟），呼末二氧化碳连续监测作为呼吸监测的重要指标被广为认可，被列入麻醉质控指标。相关文献回顾了手术室外与手术室内麻醉，在氧供或通气不足、发生呼吸功能障碍以及死亡风险方面，前者都比后者提高了一倍以上。目前临床尚无专门用于非插管中度麻醉患者或呼吸系统疾病风险患者的呼末二氧化碳采集管，使得此类患者的呼末二氧化碳监测工作无法正常开展，给患者的安全带来隐患。浙江麻醉复苏过滤型呼吸管路套组监测导管