呼吸回路是有过滤装置的麻醉用、呼吸机用呼吸管路。可以提供临床供氧和二氧化碳监测支持。呼气末二氧化碳被认为是除体温、呼吸、脉搏、血压、动脉氧饱和度以外的第六个基本生命体征,早已是术中必须配备的监测手段,美国麻醉学会早在2010年就将呼气末二氧化碳监测作为常规检测项目之一。国内多地也将呼气末二氧化碳监测写进全麻术中监护质控标准。一、产品应用场景:(一)麻醉相关应用1、无插管全麻2、麻醉监护下***术3、麻醉恢复室监护(二)其他科室应用1、重症监护室监护2、、急诊室监护3、呼吸科、老年科等收住呼吸系统危重及风险患者监护4、同一患者,吸氧管佩戴时间:建议8h更换,不超过12h,与普通吸氧管一样。埃立孚过滤型呼吸管路套组旁流取样对未插气管导管的病人,取样管经鼻腔仍可作出精确的测定。天津复苏清过滤型呼吸管路套组
埃立孚呼吸回路可以做二氧化碳监测是可反映肺通气,还可反映肺血流,减少缺氧损害。CO2的弥散能力很强,动脉血与肺泡气中的CO2分压几乎完全平衡。所以肺泡CO2分压(PACO2)可以表示PaCO2,。呼气时呼出的气体(呼气末气体)应为肺泡气,故呼气末CO2,分压应能反映动脉血CO2分压PaCO2的变化。临床上用二氧化碳浓度分析仪连续监测呼吸气中二氧化碳的瞬时变化,通过Pet-CO2反映动脉血PaCO2.,能反映肺泡通气水平,是非创性、连续性监测肺泡通气的定量指标。正常值:30~45mmHg。Pet-CO2受组织产生CO2的速度,肺血流量和肺泡通气量的影响。Pet-CO2增加常见于:心排增加、CO2,生成增加、发热、疼痛、焦虑、使用肌肉松弛药物、通气不足等情况。Pet-CO2降低常见于:心排降低、心肌梗死、心力衰竭、休克、心律失常、低血糖、肺灌注减少(如大面积肺栓塞)、通气过度、呼吸机管道脱落、呼吸机管道漏气、气管内插管阻塞等情况。宁夏内窥镜过滤型呼吸管路套组监测导管呼末二氧化碳主流取样直接与气流接触,识别反应快。
心肺复苏过程可以使用呼吸回路套组,避免缺氧损害。呼末二氧化碳监测可反映心排血量和心肌灌注的生理参数,可用来判断院前急救心脏骤停患者的心肺复苏质量及预后。PetCO2在气管导管插入气管后,呼吸1次即能检出波形,反应时间大约100ms,能够迅速判断确定气管插管位置,已成为院前判断插管位置的黄金标准PetCO2对脑血管舒缩的影响是脑血流调节的重要机制之一,根据PetCO2调节通气量,避免发生通气不足和过度,既可控制颅内压(ICP)又可维持充足的脑血流量(CBF)避免脑缺氧。PetCO2跟动脉血二氧化碳有很好的相关性,两者均可以反映患者体内CO2的变化情况,PetCO2的测定可在不同程度上反映PaCO2的变化趋势。
埃立孚过滤型呼吸管路套组是针对插管,呼吸监护措施薄弱,在心肺复苏的高级生命支持阶段,ETCO2数值突然上升10mmHg以上预示自主循环恢复。但复苏过程中ETCO2数值的变化受肾上腺素、碳酸氢钠等药物以及胸外按压质量的影响,需联合动脉血压等指标判断自主循环是否恢复。判断复苏预后推荐监测ETCO2协助判断复苏预后。2015年AHA心肺复苏指南中指出,对于已经气管插管的心肺复苏患者,经高质量心肺复苏,插管即刻与插管后20min监测ETCO2数值均小于10mmHg,预示患者预后不良。对于非插管患者,不推荐使用ETCO2数值判断预后。判断容量反应性建议使用ETCO2联合评估容量反应性。容量反应性是急危重症患者病情评估的重要参数。过滤型呼吸管路套组有64种不同的组合。主要有管路、面罩、过滤器、鼻氧管、二氧化碳采集管构成。
一次性使用过滤型呼吸管路套组可利用气管导管监测PETCO2及其图形变化,该方法可在患者SpO2下降前发现窒息和低通气状态。呼气末二氧化碳和它的曲线图对判断机体代谢、肺通气和肺血流变化具有特殊的临床意义,是除体温、呼吸、脉搏、血压、氧饱和度以外的第六个基本生命体征。呼气末CO2浓度(ETCO2)的监测可反映肺通气,还可反映肺血流。临床研究表明,呼吸抑制如果与CO2相关,EtCO2检出率可以提高17.6倍。同时呼末二氧化碳监测对呼吸抑制的诊断率提高28倍。为高危低通气患者ETCO2监测提供解决方案。减少各种原因引起的呼吸损害,降低低氧发生。埃立孚过滤型呼吸管路套组旁流取样是取样管从气道内持续吸出部分气体作测定。内蒙古复苏清过滤型呼吸管路套组面罩
过滤型呼吸管路套组的生产厂家是上海埃立孚。天津复苏清过滤型呼吸管路套组
埃立孚过滤型呼吸管路可以做二氧化碳监测是可反映肺通气,还可反映肺血流,减少缺氧损害。CO2的弥散能力很强,动脉血与肺泡气中的CO2分压几乎完全平衡。所以肺泡CO2分压(PACO2)可以表示PaCO2,。呼气时呼出的气体(呼气末气体)应为肺泡气,故呼气末CO2,分压应能反映动脉血CO2分压PaCO2的变化。临床上用二氧化碳浓度分析仪连续监测呼吸气中二氧化碳的瞬时变化,通过Pet-CO2反映动脉血PaCO2.,能反映肺泡通气水平,是非创性、连续性监测肺泡通气的定量指标。正常值:30~45mmHg。Pet-CO2受组织产生CO2的速度,肺血流量和肺泡通气量的影响。Pet-CO2增加常见于:心排增加、CO2,生成增加、发热、疼痛、焦虑、使用肌肉松弛药物、通气不足等情况。Pet-CO2降低常见于:心排降低、心肌梗死、心力衰竭、休克、心律失常、低血糖、肺灌注减少(如大面积肺栓塞)、通气过度、呼吸机管道脱落、呼吸机管道漏气、气管内插管阻塞等情况。天津复苏清过滤型呼吸管路套组