过滤型呼吸管路套组临床意义 (一)监测通气功能 无明显心肺疾病的患者,一定程度上ETCO2可以反映PaCO2。 (二)维持正常通气量 全麻期间或呼吸功能不全使用呼吸机时,可根据ETCO2来调节通气量,避免发生通气不足和过度,造成高或低碳酸血症。 (三)确定气管的位置 利用ETCO2波形导引指导,对导管误入食管有较高的辅助诊断价值,是证明导管在气管内的方法之一。 (四)及时发现呼吸机的机械故障,减少安全事故的发生。 (五)调节呼吸机参数和指导呼吸机的撤除:调节通气量;选择PEEP(呼气末正压通气)值;指导呼吸机的暂时停用,或撤除呼吸机; (六)代谢功能的监测:监测CO2的排出可评估机体代谢率;特别有利于恶性高热的协助诊断。 (七)了解肺泡无效腔量及肺血流量变化 (八)监测循环功能 休克,心跳骤停及肺梗塞,肺血流减少或停止,CO2浓度迅速为零,CO2波形消失,ETCO2消失和ETCO2迅速下降持续30秒以上,表示心跳骤停,ETCO2作为复苏急救时心前区挤压是否有效的重要的无创监测指标,而且判断其预后价值更大,此时, ETCO2水平与心输出量为相应变化。一次性使用过滤型呼吸管路主要由管路、延长管、面罩、过滤器、储气囊、二氧化碳采集管、鼻氧管组成。麻醉耗材过滤型呼吸管路套组临床价值
上海埃立孚过滤型呼吸管路套组可以减少通气不足发生率的监测措施。监测患者自主呼吸时经鼻导管采样测定的PetCO2与PaCO2,呈正相关关系。在非封闭条件下PetCO2亦能评价PaCO2。可用于非气管插管的患者,特别是小儿。能连续监测危重患者的PetCO2。不仅可以连续监测肺通气、肺换气功能,而且能反映循环、代谢功能的改变。无创、简单易学、不需要特殊的技术。为高危低通气患者ETCO2监测提供解决方案。减少各种原因引起的呼吸损害,降低低氧发生。呼末二氧化碳监测式血氧饱和度呼吸监测的比较好补充,延迟5分钟提示换气不足和呼吸暂停。四川内窥镜过滤型呼吸管路套组收费埃立孚过滤型呼吸管路套组是可实现供氧和CO2监测采样同时进行。
埃立孚过滤型呼吸管路套组将助力呼末二氧化碳监测成为货真价实的第六大生命体征。呼气末二氧化碳分压或浓度是重要的生命指标之一,不仅可以监测通气,还可以反应循环和肺血。有研究发现,联用二氧化碳监测和氧饱和度能使可预防性麻醉事故的发生率降低93%。持续监测二氧化碳能使10%的术中问题得到早期的诊断和处理。保障手术过程中的安全。呼末二氧化碳监测,是一种无创、便捷、实时、连续的功能检测指标,是无创技术监测肺功能的又一大进步,尤其是为麻醉病人、急诊科、ICU、呼吸科进行呼吸支持和呼吸管理提供明确指标。可以有效监测病人的代谢,通气,循环状态。
过滤型呼吸管路套组应用的临床价值,对复合麻醉患者以及手术室外中度麻醉患者,呼末二氧化碳监测可以较血氧饱和度更早(提前5分钟左右)发现通气不足、气道梗阻及呼吸抑制,降低麻醉风险,增加患者安全,减少麻醉副反应发生率。对全麻复苏期拔管患者,尤其危重症、儿童以及高龄患者,呼末二氧化碳监测可以降低呼吸衰竭发生率,减少二次置管率。相关文献回顾了手术室外与手术室内麻醉,在氧供或通气不足、发生呼吸功能障碍以及死亡风险方面,前者都比后者提高了一倍以上。目前临床尚无专门用于非插管中度患者或呼吸系统疾病风险患者的呼末二氧化碳采集管,使得此类患者的呼末二氧化碳监测工作无法正常开展,给患者的安全带来隐患。 埃立孚过滤型呼吸管路套组旁流取样对未插气管导管的病人,取样管经鼻腔仍可作出精确的测定。
埃立孚过滤型呼吸管路套组的二氧化碳采样管是旁流型的。旁流式呼气末二氧化碳(ETCO2)监测是一项无创、简便、实时、连续的功能学监测指标。其在急诊科的临床工作中得到了越来越普遍的使用。**组制定了《急诊呼气末二氧化碳监测**共识》,以期规范并提高我国急诊医学领域对ETCO2监测的认识和临床应用。呼气末CO2浓度或分压(PETCO2)的监测可反映肺通气,还可反映肺血流。在无明显心肺疾患且V/Q比值正常时。PETCO2可反映动脉血二氧化碳(PaCO2)。使用呼吸机及麻醉时,根据PETCO2测量来调节通气量,保持PETCO2接近术前水平。其波形还可确定气管导管是否在气道内。而对于正在进行机械通气者,如发生了漏气、导管扭曲、气管阻塞等故障时,可立即出现PETCO2数字及形态改变和报警,帮助医生及时发现和处理。埃立孚过滤型呼吸管路套组的旁流式检测,可提供连续的ETCO2结果。上海医用耗材过滤型呼吸管路套组采样
埃立孚过滤型呼吸管路套组是可降低二次气管插管率,降低麻醉后新发昏迷发生率,更多的人性化关怀。麻醉耗材过滤型呼吸管路套组临床价值
呼末二氧化碳( Pet-CO2)或称潮气末二氧化碳。CO2的弥散能力很强,动脉血与肺泡气中的CO2分压几乎完全平衡。所以肺泡CO2分压(PACO2)可以看作PaCO2,。呼气时呼出的气体(呼气末气体)应为肺泡气,故呼气末CO2,分压应能反映动脉血CO2分压PaCO2的变化。临床上用呼气末二氧化碳监测二氧化碳浓度分析仪连续监测呼吸气中二氧化碳的瞬时变化,通过Pet-CO2反映动脉血PaCO2.,能反映肺泡通气水平,是非创性、连续性监测肺泡通气的定量指标。正常值:30~45mmHg。Pet-CO2受组织产生CO2的速度,肺血流量和肺泡通气量的影响。Pet-CO2增加常见于:心排增加、CO2,生成增加、发热、疼痛、焦虑、使用肌肉松弛药物、通气不足等情况。过滤型呼吸管路套组可以用于Pet-CO2降低:心排降低、心肌梗死、心力衰竭、休克、心律失常、低血糖、肺灌注减少(如大面积肺栓塞)、通气过度、呼吸机管道脱落、呼吸机管道漏气、气管内插管阻塞等情况。麻醉耗材过滤型呼吸管路套组临床价值