内蒙古一次性使用呼气末二氧化碳厂家

呼气末二氧化碳(ETCO2)的监测原理是组织细胞代谢产生的CO2，经***和静脉运输到肺，在呼气时排出体外，体内二氧化碳产量（VCO2）和肺通气量（VA）决定肺泡内二氧化碳分压（ETCO2）即ETCO2=VCO2×0.863/VA,0.863是气体容量转换成压力的常数。CO2弥散能力很强，极易从肺***进入肺泡内。肺泡和动脉CO2完全平衡，***呼出的气体应为肺泡气，正常情况下ETCO2≈PACO2（肺泡中二氧化碳分压）≈PaCO2（动脉二氧化碳分压）。呼气末二氧化碳（PETCO2）作为一种较新的无创伤监测技术，已越来越多地应用于手术麻醉的监护中，它具有高度的灵敏性，不仅可以监测通气也能反映循环功能和肺血流情况，目前已成为麻醉监测不可缺少的常规监测手段。呼气末二氧化碳监测导管目前全国各地挂网价格在100元/套~168元/套之间。内蒙古一次性使用呼气末二氧化碳厂家

无痛手术作为一项消化系统疾病诊疗的手段越来越普遍，增加了患者舒适度和依从性，提高了疾病诊疗效率。但是，麻醉本身具有较高风险，有些并发症可造成严重后果，甚至死亡。呼吸抑制和低氧血症是麻醉常见的并发症，呼气末二氧化碳(PETCO2)作为一种无创伤监测技术，借助其高灵敏度的无创等优势而被用于临床中。通过监测PETCO能够直观地显示出病人的肺通气状况，在SPO2下降之前发现呼吸暂停和低通气状态，进而早期干预，降低了不良事件发生率，提高了消化内镜诊疗的安全性。四川监测过滤型呼吸管路套组呼气末二氧化碳正常值呼气末二氧化碳监测被国家的卫生部门列为开展麻醉手术基本工作条件之一。

目前呼末二氧化碳有多篇文献证实，回顾性研究表明62%过度麻醉可以通过更好的监护避免，呼吸损害是MAC病例常见的损害机制，50%左右的损害可以通过加强监护避免，包括CO2监护，68%的过度麻醉可以通过更好的监护避免，92%的过度麻醉的投诉都是因为没有CO2监护，呼吸损害是常见的不良反应，81%可以阻止的通气不足、监护失败对我们来说是一个很好的警醒。Mete分析显示呼吸抑制如果与CO2相关，EtCO2检出率可以提高17.6倍。CO2监测与轻或重度缺氧相关0.77/0.59，在机械通气中也不例外（0.47）。CO2监测对呼吸抑制监护干预心电监护，可以减少通气不足发生率31%。有效减少低氧血症。

呼气末二氧化碳监测用于非插管患者监测的意义：SPO2是无创的氧合监测指标，但不能替代PetCO2通气监测指标。氧合和通气是明显的不同生理过程，需要单独且互补联合监测。间歇性“氧合检查”（SPO2）和通气（目视检查）不足以可靠地识别具有临床意义的药物引起的呼吸抑制。SPO2只能用于监测呼吸空气和没有高碳酸血症风的患者的氧合。手术室外的***、镇痛麻醉越来越多，PetCO2监测可以**降低药物引起的呼吸抑制。呼气末二氧化碳分压（PETCO2）可利用鼻罩、面罩、鼻导管、鼻咽通气道货经气管导管监测PETCO2及其图形变化，该方法可在患者SpO2下降前发现窒息和低通气状态。呼气末CO2浓度（ETCO2)的监测可反映肺通气，还可反映肺血流。临床研究表明，呼吸抑制如果与CO2相关，EtCO2检出率可以提高17.6倍。同时呼末二氧化碳监测对呼吸抑制的诊断率提高28倍。为高危低通气患者ETCO2监测提供解决方案。减少各种原因引起的呼吸损害，降低低氧发生。呼气末二氧化碳监测是确定气管导管插管到位的金标准。

2018版《美国麻醉医师协会适度麻醉和镇痛指南》2018年以来，欧洲麻醉学会、美国麻醉学会指南（2018）、美国消化内镜学会2018指南、香港麻醉学会等国际专业组织相继将呼气末二氧化碳监测列入中度以上麻醉诊疗指南（必须监测）。《中国麻醉科质控专业共识（2021）》质控要求:全身麻醉应实施呼气末二氧化碳浓度监测（高度推荐）。任一医疗机构麻醉科的麻醉单元均应配备呼气末二氧化碳监测仪，麻醉恢复室，麻醉重症监护室也在推荐之列。中华医学会消化内镜学分会，《常见消化内镜手术麻醉管理专业共识（2019）》建议呼气末二氧化碳分压可在患者SPO2下降前发现窒息和低通气状态，气管插管全身麻醉时应常规监测此项目。《小儿手术室外麻醉专业共识2017》也指出由于脉搏氧饱和度的监测存在滞后性，建议常规监测呼气末二氧化碳。呼气末二氧化碳监测是静脉复合麻醉术中的刚需。四川监测过滤型呼吸管路套组呼气末二氧化碳正常值

呼气末二氧化碳监测曲线是使用无创技术监测肺功能，特别是肺通气功能的又一大进步。内蒙古一次性使用呼气末二氧化碳厂家

对急危病人，非插管患者，特别是长期卧床，有自主呼吸，及有呼吸障碍的病人，需要时刻监控呼吸情况，尽早干预。急诊室患者种类多，病情相对复杂。一旦接诊，需要立即做出相对应急预案对患者进行及时的抢救，***呼气末二氧化碳(ETCO_2)对急诊抢救室患者预后具有一定的预测作用，可以为医护人员早期病情预测和护理工作量的合理分配提供客观、快速的辅助参考依据。并且还可以判断病人插管情况。呼气末二氧化碳监测无创、简便、实时、连续等优点。监测设备小型、多样，监测结果精细。在一定范围内，结合其他相关指标，可以准确指导临床诊断***。内蒙古一次性使用呼气末二氧化碳厂家