福建第二类医疗器械呼吸回路延长管

埃立孚呼吸回路可以做二氧化碳监测是可反映肺通气，还可反映肺血流，减少缺氧损害。CO2的弥散能力很强，动脉血与肺泡气中的CO2分压几乎完全平衡。所以肺泡CO2分压(PACO2)可以表示PaCO2，。呼气时呼出的气体（呼气末气体）应为肺泡气，故呼气末CO2，分压应能反映动脉血CO2分压PaCO2的变化。临床上用二氧化碳浓度分析仪连续监测呼吸气中二氧化碳的瞬时变化，通过Pet-CO2反映动脉血PaCO2.，能反映肺泡通气水平，是非创性、连续性监测肺泡通气的定量指标。正常值：30～45mmHg。Pet-CO2受组织产生CO2的速度，肺血流量和肺泡通气量的影响。Pet-CO2增加常见于：心排增加、CO2,生成增加、发热、疼痛、焦虑、使用肌肉松弛药物、通气不足等情况。Pet-CO2降低常见于：心排降低、心肌梗死、心力衰竭、休克、心律失常、低血糖、肺灌注减少（如大面积肺栓塞）、通气过度、呼吸机管道脱落、呼吸机管道漏气、气管内插管阻塞等情况。埃立孚过滤型呼吸回路是解决麻醉科关注的风险点。福建第二类医疗器械呼吸回路延长管

呼吸回路的维护与管理是确保患者安全的重要环节，在进行维护与管理时，需要注意以下几个问题：1.定期清洁：应定期对呼吸回路进行彻底的清洗，尤其是外部部件、连接管路和湿化器等部分。清洗时，应避免使用过多的水，以免对设备造成损坏。频率：一般情况下，建议每周对呼吸回路进行一次清洁，但如有患者使用后，应立即进行。2.更换与报废：更换频率：根据使用情况，定期更换呼吸回路的部分或全部组件。例如，湿化罐和滤纸应每周更换，螺纹管、雾化器等耐高温物品优先选择清洗机清洗，干燥封闭保存或高压灭菌，但也要定期更换。报废标准：对于出现裂纹、老化、变形等问题的呼吸回路组件，应及时报废，避免继续使用造成患者伤害。3.储存与保管：环境：呼吸回路应储存在干燥、通风、无尘的环境中，避免阳光直射和潮湿。管理：应建立完善的呼吸回路管理制度，包括入库、出库、使用、报废等各个环节的记录和管理。湖南医用耗材呼吸回路管路过滤型呼吸回路有64种不同的组合。主要有管路、面罩、过滤器、鼻氧管、二氧化碳采集管构成。

过滤型呼吸回路是气管插管全身麻醉时应用的呼吸管理，埃立孚复苏清可以为二氧化碳监测提供管路。麻醉科质量控制专员共识（2020版）中全程监测脉搏血氧饱和度、心电图、无创或直接动脉血压（高度推荐）。调节报警设置，并确保有声报警可以被整个手术间区域闻及（高度推荐）。全身麻醉应实施呼气末二氧化碳浓度监测（高度推荐）。积极创造条件，加强体温、麻醉深度、脑氧饱和度、神经肌肉功能等监测（建议）。监护设备：需有满足监测脉搏血氧饱和度、ECG、无创血压、呼吸末二氧化碳、肌松功能、体温等功能监测的床旁监护仪，可根据需求可以配备有创压力监测（直接动脉测压、中心静脉测压）、颅内压监测、心排血量测定等特殊监测设备，监护设备需处于备用状态，配备足够的便携式监护仪供转运患者使用。

埃立孚过滤型呼吸回路可以帮助麻醉病人、ICU、呼吸科进行呼吸支持和呼吸管理。《急诊呼气末二氧化碳监测专员共识》指出，以期规范并提高我国急诊医学领域对ETCO2监测的认识和临床应用。临床应用1确定管路位置人工气道定位推荐气管插管后使用ETCO2监测仪判断插管位置。完成气管插管以后，使用连续监测的ETCO2监测仪是判断管路位置的推荐方法，优于胸部听诊、X线摄片。通常观察到连续4～6个以上的稳定波形即可判断气管插管在气道内。但注意该方法不能判断气管插管的深度。由于口对口人工呼吸可能将呼出气吹入患者胃内，或者患者短时间内服用了含碳酸盐的药物或食物，可导致采样前几次通气出现二氧化碳波形或者显色法检测装置出现假阳性。但上述情况经几次通气后呼出气二氧化碳水平即降至大气水平，因此使用连续监测装置可鉴别。主流型和旁流型仪器均适用确定人工气道位置。对于心肺复苏患者，出现连续稳定的ETCO2波形可确定气管插管在气道内。没有出现波形则不能确定气管插管是在气道内还是在食道内。需要采用其他方法确定管路位置。埃立孚呼吸回路套组是可实现随时CO2采样。

在主动呼吸时，需要氧气和收集管双管路，没有合规的供应商。呼吸回路可以解决临床这一亟需。如整形外科术后患者筛查肺栓塞的研究提示当ETCO2数值>43mmHg，可不必进行CTA检查。代谢性酸中毒建议代谢性酸中毒患者监测ETCO2部分代替血气分析。代谢性酸中毒患者可出现代偿性呼吸深大，导致ETCO2下降。临床通过监测ETCO2数值可间接判断酸中毒程度，减少了动脉血气检查的频率。目前报道针对糖尿病酮症酸中毒患者进行ETCO2监测可以减少动脉血气的监测。5病情评估建议尝试监测ETCO2协助评估病情。异常ETCO2数值预示病情危重。埃立孚过滤型呼吸回路是有过滤装置的麻醉用、呼吸机用呼吸管路。可以提供临床供氧和二氧化碳监测支持。湖南医用耗材呼吸回路管路

过滤型呼吸回路包括二氧化碳采集管路，而呼末二氧化碳是与轻或重度缺氧相关。福建第二类医疗器械呼吸回路延长管

埃立孚呼吸回路套组满足麻醉维持和复苏阶段的麻醉质控要求。心肺复苏的高级生命支持阶段，呼气末二氧化碳数值突然上升10mmHg以上预示自主循环恢复。但复苏过程中ETCO2数值的变化受肾上腺素、碳酸氢钠等药物以及胸外按压质量的影响，需联合动脉血压等指标判断自主循环是否恢复。判断复苏预后推荐监测ETCO2协助判断复苏预后。2015年AHA心肺复苏指南中指出，对于已经气管插管的心肺复苏患者，经高质量心肺复苏，插管即刻与插管后20min监测ETCO2数值均小于10mmHg，预示患者预后不良。对于非插管患者，不推荐使用ETCO2数值判断预后。判断容量反应性建议使用ETCO2联合评估容量反应性。容量反应性是急危重症患者病情评估的重要参数。福建第二类医疗器械呼吸回路延长管