西安麻醉耗材鼻氧管过滤器

呼气末二氧化碳鼻氧管在心肺复苏的生命支持阶段，呼气末二氧化碳监测ETCO2数值突然上升10mmHg以上预示自主循环恢复。但复苏过程中ETCO2数值的变化受肾上腺素、碳酸氢钠等药物以及胸外按压质量的影响，需联合动脉血压等指标判断自主循环是否恢复。判断复苏预后推荐监测ETCO2协助判断复苏预后。2015年AHA心肺复苏指南中指出，对于已经气管插管的心肺复苏患者，经高质量心肺复苏，插管即刻与插管后20min监测ETCO2数值均小于10mmHg，预示患者预后不良。对于非插管患者，不推荐使用ETCO2数值判断预后。判断容量反应性建议使用ETCO2联合评估容量反应性。容量反应性是急危重症患者病情评估的重要参数。ETCO2监测联合直腿抬高试验判断容量反应性，ETCO2浓度上升大于5%可认为有容量反应性。联合快速补液试验，需输注500mL液体，ETCO2浓度上升>。4辅助诊断肺栓塞筛查建议筛查肺栓塞时监测ETCO2。目前ETCO2监测筛查肺栓塞主要有两种方法:(1)比较ETCO2数值与动脉血二氧化碳分压数值，若ETCO2下降而血中二氧化碳分压数值升高，则提示肺栓塞可能。(2)使用容量-ETCO2，计算死腔通气比例，比例上升可考虑肺栓塞可能。判断时需结合D-二聚体等其他指标或WELLS评分表评估肺栓塞病情。呼气末二氧化碳鼻氧管是解决目前依赖需氧饱和度，不能及时反馈呼吸状况的办法。西安麻醉耗材鼻氧管过滤器

呼气末二氧化碳鼻氧管，对于诊断一些呼吸系统疾病，评估呼吸功能损害程度，起到很大作用，除了对疾病本身的意义外，更重要的是指导围术期患畜的呼吸管理，急救复苏等。机体在多种因素下发生呼吸生理功能紊乱的同时，常伴有循环、神经、内分泌代谢、肝肾等其他系统功能变化，且它们之间又互成因果；肺功能的储备代偿能力很强，但个体差异大，并受多种因素影响，对测定的结果必须结合具体问题分析，综合做出诊断。在进行监测ETCO2的同时，应系统地对其他系统进行监测，才不至于顾此失彼。成都内窥镜鼻氧管销售电话呼气末二氧化碳鼻氧管可拆解，用于插管病人。

呼气末二氧化碳鼻氧管已经被多个指南列入应用，欧洲麻醉学会、美国麻醉学会以及香港麻醉学会于2018年相继将呼末二氧化碳监测列入中度以上麻醉及麻醉诊疗指南（必须监测）。中华医学会消化内镜学组2019年**共识建议无痛胃肠镜术中应该监测呼末二氧化碳。中国麻醉科质控**共识（2020修订）强烈推荐：任一医疗机构麻醉科的麻醉单元均应配备呼气末二氧化碳监测仪，麻醉恢复室，麻醉重症监护室也在推荐之列。中国神经外科重症**共识（2020版）也有强调：呼气末二氧化碳监测仪是神经外科重症的一般配置。

2010年版心肺复苏指南建议在所有环境（例如，入院前、急诊科、重症监护病房、病房、手术室）中以及在院内或医院之间转移时，用呼气末二氧化碳鼻氧管检测呼气末二氧化碳（二氧化碳图或比色法）以确认气管插管位置。PETCO2持续监测，既可以确认和检查气管导管的插管位置是否正确，又可以定量评估CPR质量如何，并有助判断自主循环是否恢复（Ⅰ级证据）。将连续测定的PETCO2自动描绘成一条动态变化曲线，称之为“量化二氧化碳波形图”。量化二氧化碳波形图拥有高敏感性和高特异性以证明气管导管放置的正确性，是目前**可靠的插管确认和检查方法呼气末二氧化碳鼻氧管收费项目是吸氧管，是可单独收费项目，单医院销售额年度可达300万。

呼气末二氧化碳的监测导管，对于诊断一些呼吸系统疾病，评估呼吸功能损害程度，起到了很大作用，除了对疾病本身的意义外，更重要的是指导围术期患畜的呼吸管理，急救复苏等。机体在多种因素下发生呼吸生理功能紊乱的同时，常伴有循环、神经、内分泌代谢、肝肾等其他系统功能变化，且它们之间又互成因果；肺功能的储备代偿能力很强，但个体差异大，并受多种因素影响，对测定的结果必须结合具体问题分析，综合做出诊断。在进行监测ETCO2的同时，应系统地对其他系统进行监测。呼气末二氧化碳鼻氧管主流取样是将传感器连接在病人的气道内。上海内窥镜鼻氧管临床价值

呼气末二氧化碳监测与轻或重度缺氧相关。西安麻醉耗材鼻氧管过滤器

①呼吸频率和峰相正常，但呼气末二氧化碳监测ETCO2过低见于潮气量过大的机械通气；休克、体温低下的患者；亦可见于处在代谢性酸中毒代偿期的自主呼吸患者。②呼吸过缓，峰相长，ETCO2值低如人工通气时，频率过慢，潮气量过大；患有***系统疾病可呈中枢性通气过度，另外体温太低时也有类似的表现。③呼吸过速，峰相短，ETCO2值低人工通气的频率和潮气量均属太高;患者因疼痛、代谢性酸中毒、低氧血症、严重休克状态或***性的通气过度。呼气末二氧化碳鼻氧管的应用促进临床呼气监测的安全保障西安麻醉耗材鼻氧管过滤器

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