陕西专业菌群检测临床应用

来自广东省中医院的黄闰月团队与黄清春团队在FrontiersinImmunology上发表的一项研究，对比了类风湿关节炎（RA）患者与健康对照的肠道菌群组成及功能差异，并对比了接受不同药物后，RA患者的肠道菌群组成及功能的变化。①纳入22名RA患者及22名健康对照，13名患者接受化瘀强肾通痹方（HQT）+甲氨蝶呤，9名患者接受来氟米特（LEF）+甲氨蝶呤；②相比于健康对照，RA患者分别有的37个及21个肠道细菌物种富集或减少，维生素K2生物合成与RA患者中富集的细菌相关；③HQT组与LEF组患者的临床疗效相似，HQT影响红细胞沉降率，LEF影响C反应蛋白水平；④用药后，HQT组及LEF组患者分别有11个及4个肠道细菌物种，以及9个及2个菌群代谢通路发生变化。肠道菌群检测的临床指导意义！陕西专业菌群检测临床应用

痛风是临床常见的炎症性关节炎。高尿酸血症是痛风主要的危险因素，尿酸盐生产过剩和/或排泄不足是引起高尿酸血症的主要原因。近年来的研究发现，痛风患者存在肠道微生物群失调，可能是导致其嘌呤和尿素代谢异常的主要原因。在动物实验中，对高尿酸血症小鼠进行粪微生物群移植，可明显降低其血尿酸水平，增加尿酸排出；此外，高尿酸血症小鼠的肠道屏障完整性也得以修复。然而，WMT是否能降低痛风患者的血尿酸水平，改善其临床症状及肠道屏障功能目前仍不清楚。肠道菌群移植（FMT）被报道可以改善痛风：①纳入11名急性及复发性痛风患者进行洗涤菌群移植（WMT）改善，并且选择了6名粪菌供体作为对照组；②研究结果发现痛风患者的血清尿酸水平明显高于对照组，而在经过WMT改善后，患者的血清尿酸水平出现了明显降低，但仍然是明显高于对照组的；③痛风患者经过WMT改善1年内，患者的急性痛风发作频率及持续时间均出现了明显减少；④改善前，患者的二胺氧化酶、D-乳酸均明显高于对照，改善后，患者的二胺氧化酶均明显降低至与对照相似的水平，但D-乳酸未明显降低且仍明显高于对照。河南肿瘤术后菌群检测临床应用肠道菌群检测为您的健康保驾护航！

当有害菌比例增加且有益细菌减少时，它首先会扰乱定期排便。常见的就是IBS或肠易激综合征。肠道菌群可以分泌一系列的酶来协助人类消化植物中的纤维素和半纤维素类多糖，为机体提供能量。通过肠道内微生物发酵作用还能产生短链脂肪酸和多种维生素供机体利用，如维生素B族、K族、生物素、尼克酸和叶酸等。同时，肠道菌群具有生物固氮作用，利用蛋白质残渣合成必需氨基酸，如天冬门氨酸、苯丙氨酸、缬氨酸和苏氨酸等，并参与糖类和蛋白质的代谢，同时还能促进铁、镁、锌等矿物元素的吸收。肠道菌群可以促进亚油酸吸收、胆酸脱羟基和脱饱和、胆固醇向类固醇转化等。

    某些肠道细菌被认为是AS疾病进展的新因素。研究发现，中国AS患者的类杆菌属（Bacteroides）和普雷沃氏菌属（Prevotella）相对减少，而链球菌属（Streptococcus）和大肠埃希菌属（Escherichia）富集。然而，在波兰东部，总胆固醇水平和低密度脂蛋白胆固醇值高的中年男性肠道中富含普雷沃氏菌属（Prevotella），但是梭菌属（Clostridium）和粪杆菌属（Faecalibacterium）含量较低。例如，一些AS患者的条件致病菌柯林斯氏菌属（Collinsella）增多。同时，有些微生物也可以降低AS斑块的形成。比如，在患者和小鼠模型中均发现，产丁酸盐的细菌罗斯伯里氏菌属（Roseburia）和真杆菌属（Eubacterium）的相对减少与AS病变的发展呈负相关关系。据推测，这些微生物可能会影响宿主的炎症水平。 沃本生物--放心的肠道菌群检测商。

如果我们使用带有抵抗细菌药物的方案来做幽门螺旋杆菌的根除，对整个肠道菌群的扰动就特别大。如果加入一个益生菌，它发现这个扰动就变小了。益生菌能减少抵抗细菌药物对肠道菌群的扰动，也可能会限制耐药菌的生长，来帮助提高根除率，也有可能是它一个潜在的机制，当然这也是一种推测。如果从基因的层面来研究，我们发现根除幽门螺杆菌对肠道的一些耐药相关同源基因的表达也是有影响的，有的是高了，有的是低了。幽门螺杆菌较少或者重点在幽门螺杆菌根除，对肠道微生物群的影响，我们可以给它总结为：幽门螺杆菌降低对肠道菌群似乎影响不大，但是根除幽门螺杆菌对肠道微生物群多样性和结构的影响，是比较短期的，长期的影响有可能会相对比较小。肠道菌群检测可以做什么；陕西专业菌群检测临床应用

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可分泌IL-10的调节性B细胞（Breg）对肠道菌群信号的应答在维持免疫耐受中发挥重要作用。CellMetabolism上发表的一项研究，在类风湿关节炎患者及关节炎小鼠模型中均观察到粪便丁酸盐水平的降低，而补充丁酸盐可缓解小鼠的关节炎。机制上，丁酸盐可通过促进菌群代谢产物——5-羟基吲哚-3-乙酸的产生，到达Breg上的芳香烃受体，以增强Breg的免疫抑制功能。①类风湿关节炎患者的粪便丁酸盐水平降低，与CD19+CD24hiCD38hiB细胞及IL-10+Breg的减少相关；②关节炎小鼠模型的粪便丁酸盐及乙酸盐水平降低，补充丁酸盐可以Breg依赖性方式缓解关节炎；③补充丁酸盐可增强Breg的免疫抑制功能，并抑制生发中心B细胞及浆母细胞的分化；④机制上，补充丁酸盐促进了菌群将5羟色胺代谢为5-羟基吲哚-3-乙酸，从而到达芳香烃受体，以活化Breg中的芳香烃受体依赖性基因转录。陕西专业菌群检测临床应用