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多中心临床试验支持菌群移植预防antibiotic耐药细菌：①RBX2660是一款用于改善复发性艰难梭菌infection的菌群悬剂, 其中排除了临床危害性大的antibiotic耐药细菌以及特定病毒、寄生虫；②包含29名参与者的多中心临床研究发现，服用RBX2660后，患者菌群结构与RBX2660的菌群结构越接近，预防CDI的效果越好；③使用RBX2660两个月后，患者肠道中耐药肠杆菌科细菌明显减少，耐药基因载量随着RBX2660菌群定植程度上升而下降；④菌群移植减少肠道菌群耐药基因组的方法，有助于防控耐药细菌infection和耐药性传播。山西人民做肠道菌群检测推荐沃本生物。上海医院菌群检测科研助力

肠道菌群失调与自身免疫疾病的发展相关。Nature Communications上发表的一项新研究，发现类风湿关节炎（RA）的发生与肠道屏障功能的受损密切相关，新发病RA患者的血清连蛋白表达增加，而肠道紧密连接蛋白表达降低。在关节炎小鼠模型中，肠道炎症发生早于关节炎的发病，而靶向肠道屏障或连蛋白可起到缓解关节炎的作用。该研究提示，靶向肠道屏障或是改善类风湿关节炎等自身免疫疾病的潜在策略。①对比40名RA患者、41名健康对照、19名cancer患者及21名丙肝患者，发现RA患者的血清连蛋白水平明显升高；②纵向研究结果显示，血清连蛋白水平较高者在1年内发生RA的风险更高；③RA患者（包括新发病患者）肠道上皮细胞中的紧密连接蛋白（包括occludin与claudin-1）表达明显降低；④在胶原诱导的关节炎（CIA）小鼠模型中，肠道炎症及T细胞在肠道中的累积发生于关节炎发病之前；⑤丁酸盐处理降低肠道通透性，或使用药物靶向抑制连蛋白可缓解CIA。上海亚健康人群菌群检测科研助力专业肠道菌群检测请到上海沃本；

肠道炎症与脊柱关节炎（SpA）存在密切关系，提示这种疾病中潜在的肠道-关节轴的炎症关联。Nature Reviews Rheumatology近期发表的综述文章，对这一话题进行了探讨，回顾了相关的流行病学、临床、免疫和菌群因素，并讨论了目前的知识缺口，以及对于治疗方法研究的意义。①欧洲大多数脊柱关节炎（SpA）患者患有亚临床肠道炎症，少数患有并发性炎症性肠病（IBD）；②许多强直性脊柱炎（AS）的遗传危险因素与IBD是相同的，且其中一些AS危险因素聚集在重要的肠道免疫通路中；③3型免疫细胞因子（如IL-17）在肠道和关节中很重要，但它们的作用可能具有组织特异性；④SpA发生肠道菌群异常，但与免疫变化的因果性尚不清楚；⑤SpA疗法的失败率很高，这种失败是否与潜在的肠道炎症有关尚不清楚。

    苯丙氨酸、色氨酸和酪氨酸是芳香族氨基酸，可影响免疫、代谢和神经反应。苯丙氨酸是一种必需氨基酸，是酪氨酸的前体，可以进一步转化合成神经递质、去甲肾上腺素和肾上腺素。色氨酸也是一种必需氨基酸，是神经递质血清素的前体。晚期CVD患者的血浆中，微生物的色氨酸代谢物降低。近期一项研究表明，苯丙氨酸及酪氨酸的肠道菌群代谢物可能与大鼠心梗的严重程度有关。今后，对于这些芳香族氨基酸代谢物与心血管疾病之间的联系仍需要进一步深入研究~ 肠道菌群检测有重大意义；

过去的研究已鉴定出多个类风湿关节炎（RA）相关的基因突变，而肠道菌群是RA的环境风险因素之一。The Lancet Rheumatology上发表的一项横断面研究，在非RA患者中发现，并在RA高危受试者中验证，普氏菌属与RA的遗传风险明显相关，普氏菌属还与RA高危受试者的临床前期症状相关。①纳入1650名非RA双胞胎，基于233个GWAS鉴定出的RA相关SNP，评估受试者的RA多基因风险评分（PRS）；②在6776名受试者（包括2686名RA患者）中，基于逻辑回归对RAPRS进行验证；③对受试者的粪便菌群进行测序，分析菌群与RAPRS的关联；④在非RA受试者中，普氏菌属与RAPRS呈明显正相关，在RA高危受试者（RA患者的直系亲属）中也存在这种关联；⑤另外，包括普氏菌属在内的7个菌属与RA的临床前期症状（ACPA或RF阳性等）相关。如何确定肠道菌群失调；河南肠道菌群检测风险预测

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FEMS Microbiology Reviews上发表的一篇综述文章，详细介绍了口腔菌群及肠道菌群在类风湿关节炎的发病机制中起到的重要作用，值得一读。①口腔和肠道菌群的变化，引起自身抗原的耐受性缺失，促进关节损伤的炎症增加，是类风湿关节炎（RA）的主要病因；②RA中，人体与菌群的相互作用，与生物膜的形成和中性粒细胞的功能相关；③牙龈卟啉单胞菌、伴放线聚生杆菌等口腔致病菌可介导瓜氨酸化蛋白的产生，从而促进抗瓜氨酸化蛋白抗体（ACPA）的产生；④肠道菌群失调后，某些特定菌种过度生长可促进Th1细胞的应答，脆弱拟杆菌的生长受到抑制可抑制Treg的活化，结果可导致免疫失衡。上海医院菌群检测科研助力

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