被犬猫等动物咬伤后的正确处理流程四部曲:(1)伤口即时正确处理:被咬伤或伤口/破损皮肤、粘膜被不明是否存在合格狂犬病中和抗体的犬猫等动物的唾液/体液污染时,应立即就地取材用流动的洁净水冲洗伤口15分钟以上,有条件的,比较好用肥皂水、生理盐水、凉开水、无刺激性的消毒药水冲洗,同时挤压排出伤口处带毒污血,清创完毕后可用碘酊、双氧水等消毒水消毒创伤处。清创消毒时应慎用酒精等对创口刺激性大的消毒药,yin'wei创口刺激性大的消毒药物会刺激伤口局部血液循环加快,促进伤口部位可能存在的狂犬病毒进入体内。(2)及时到就近的医院进一步处理伤口,注射质量狂犬疫苗,视伤口情况,必要时应在伤口周围注射狂犬病免疫球蛋白,注射***药预防伤口细菌***,注射破伤风疫苗或抗***预防破伤风等。 狗咬伤的注意事项包括不要让孩子单独与狗相处,需要有成人在场。珠海预防狗咬伤观察法
被狗要伤后完成全程疫苗注射后需要加强免疫吗?答:(1)人用狂犬病疫苗:一般情况下,已完成全程疫苗接种的人群不需要进行免疫加强,但若存在以下情况,需进行加强免疫。·暴露前接种:因为职业原因具有高度狂犬病病毒暴露风险的人群,建议定期对体内的中和抗体滴度进行检测,当抗体效价≦0.5IU/mL时需进行免疫加强,如果无法进行抗体监测,推荐完成全程接种一年后加强一剂,以后每3-5年加强一剂。·再次暴露后接种:全程免疫接种后3个月内再次受伤,如中和抗体效价≧0.5IU/mL,不需要加强免疫,只需进行伤口处置;若超过3个月,则需要在受伤当天和第3天各注射一剂加强针。因为狂犬病疫苗是有时效性的,并不能终身免疫,一旦打完疫苗后超过3个月再次被抓伤咬伤,应尽快到正规机构进行伤口清洗处理,并注射狂犬病疫苗加强针,检测中和抗体,若中和抗体效价≧0.5IU/mL,可以考虑终止后续的加强免疫。(2)兽用狂犬病疫苗,兽用狂犬病疫苗的保护作用也不是长久性的,不同生产厂家的保护期限有所不同,通常为1-3年。检测中和抗体,如中和抗体效价≧0.5IU/mL,不需要加强免疫;反之,当抗体效价≦0.5IU/mL时需进行加强免疫。珠海什么情况下狗咬伤的潜伏期有多长狗咬伤的危害需要引起社会的关注和重视。
疫苗接种后,只有当体内的狂犬病病毒中和抗体水平≥0.5IU/mL时才可以起到良好的免疫保护效果,若检测后发现血清中和抗体效价<0.5IU/mL,就需要及时进行加强接种。因性别、年龄、品种及个体体质差异、基础疾病、饮食与应激因素影响、疫苗品质与接种时机等因素影响,任何疫苗都不能确保产生足量的抗病毒中和抗体,狂犬病疫苗也是如此。因此,人与犬猫注射狂苗后,有部分个体的中和抗体达不到每毫升0.5国际单位以上水平,出现免疫失败现象,起不到保护作用,或产生的抗体水平很低,有效保护时间很短。接种疫苗后做病毒中和抗体检测有助于我们准确了解所用疫苗的品质及其免疫效果以及评估免疫保护有效期能维持多久,使患者安全、放心,克服恐惧心理;同时,对伤人动物进行狂犬病毒中和抗体检测,结合唾液/脑组织中狂犬病病毒核酸/抗原检测,可以准确判断伤人动物是否带毒或其带毒风险,使患者与家属克服恐狂心理。也能使医生准确评估患者发病风险,提早采取有效措施防止疾病的发生。
5、狂犬病病毒抗原检测、核酸检测、中和抗体检测有什么区别?各有什么作用?答:病毒是由核酸与蛋白两种成分构成的,病毒核酸一般是被外层的病毒蛋白包裹着的。外层病毒蛋白中有一部分能刺激机体免疫细胞产生相应的抗体,这类能刺激机体发生免疫反应的蛋白就称为抗原蛋白。由于狂犬病毒抗原蛋白与核酸都是狂犬病毒不可或缺的组成成分,所以无论检测到构成狂犬病毒的哪一种成分,都可确认狂犬病毒的存在。狂犬病毒中和抗体是一类能特异性识别狂犬病毒并与之结合,并杀死狂犬病毒,阻断病毒***的抗体。定量检测中和抗体水平的高低是判断疫苗免疫效果与免疫有效期的金标准。人与动物注射狂犬疫苗后血清中狂犬病毒中和抗体效价必须达到0.5iu/ml以上,才能对狂犬病毒产生有效的保护效果。因此,理论上,血清中狂犬病毒中和抗体效价达到0.5iu/ml以上的人与动物,体内是不能携带有狂犬病毒的,因为即使被带毒动物咬伤,那么,进入体内的病毒也会很快被足量强大的中和抗体消灭!所用的疫苗质量越好,产生的中和抗体水平越高,身体代谢使中和抗体水平下降到0.5iu/ml以下所需时间越长,也就是疫苗免疫的有效保护期越久。因此,疫苗注射应尽量选用质量疫苗,拒绝假冒伪劣疫苗!狗咬伤的风险需要在社会教育方面进行有效的管理和控制。
打过狂犬疫苗的人与犬猫就一定能防得住狂犬病吗?答:无论人与动物,打过狂犬疫苗后,为确认狂犬疫苗的免疫效果,建议及时**分离血清做病毒中和抗体定量检测,只有当血清中病毒中和抗体效价达到或高于0.5iu/ml以上时,才能预防得住狂犬病的发生;如果血清中病毒中和抗体效价低于0.5iu/ml以上的,则不能抵御狂犬病,应及时不打一次狂犬疫苗。
宠主、接触动物工作及操作狂犬病毒的职业人群平时常态化注射狂犬疫苗有什么好处?答:由于职业原因,与动物/宠物犬猫密切接触机会较多的人,被动物致伤、皮肤粘膜伤口接触动物体液中狂犬病毒的几率较高,如果常态化注射狂犬疫苗,保持自身血清中狂犬病毒中和抗体效价在0.5iu/ml以上,一旦不经意间受到狂犬病毒***,可以抵御病毒的侵害,同时,被动物致伤后注射疫苗,由于机体免疫细胞存在有免疫记忆功能,可更迅速地产生强烈的免疫应答反应,在短时间(7天)内就能分泌产生高水平免疫抗体,使机体获得较强的免疫保护,不发生狂犬病。 狗咬伤的危害对儿童和老年人更大,因为他们的免疫系统较弱。珠海预防狗咬伤观察法
狗咬伤的注意事项包括不要给狗喂食或者打扰狗在进食时。珠海预防狗咬伤观察法
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