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HRV是用来评估麻醉深度的理论基础HRV的临床麻醉深度来自对自主神经系统张力的评估。上面已经指出,HRV的频域分析和时域分析中的许多参数可以评估自主神经系统的活动。自主神经系统也叫植物神经系统,分为交感神经和附着神经。前者主要是为了应对环境的变化,后者则是调节各个内脏的功能来积蓄能量。二者共同维持体内环境的稳定,调节各部分的功能。麻醉深度的标准定义尚未达成统一。目前认为全身麻醉应该起到止痛、肌肉松弛、抑制内分泌反射的作用。从平静到麻醉的变化被认为是一个连续的过程。在过去,麻醉管理通常用于麻醉阶段的麻醉,即将分为第一阶段(镇痛期)、第二阶段(兴奋期)、第三阶段(手术麻醉期)、第四阶段(延长骨髓麻痹期)。根据世界卫生组织的一份报告:抑郁症较严重的后果可能导致死亡,这是目前15-29岁人群的第二大死亡原因。上海心率变异检测仪市场价格
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右美托咪定与HRV之间有一定的影响。右美托咪定作为一种α2上腺素受体激动剂,具有抗焦虑、镇痛和术后躁动的作用。有学者研究了HRV小剂量右美托明对腹腔镜直肠治术患者的稳定作用。数据显示,患者术中LF、HF、LF/HF的值较对照组明显降低,说明小剂量右美托咪它可以维持患者的交感神经/迷走神经平衡感,保护患者的神经系统,减轻术中损伤刺激的应激反应。芬太尼及其衍生物作为一种新型阿片类镇痛药物,目前广泛应用于临床。它们在病痛、麻醉和术后镇痛方面有着不可思议的地位。
HRV的非线性分析方法可以描述复杂的电力系统,而且生物电信信号干扰比BIS小。HRV可以定量描述自主神经系统的稳定性,其动态变化可以直接反映镇痛水平,这使得HRV在麻醉深度监测的应用中具有突出的研究价值。咪达唑仑属苯二氮类药,有抗焦虑、顺行性遗忘的作用。有研究显示,增加该药物剂量,患者稳定深度随之加深,HRV的TP和LF值分别降低了73%和55%,而HF只降低了34%;LF/HF下降,这说明咪达唑仑对患者交感神经抑制作用明显,而使迷走神经逐渐占优势。另外,咪达唑仑在HRV受抑制之前有一段升高过程,说明其有一过性兴奋现象。有研究观察了40例全身麻醉手术患者在静脉注射0.1mg/kg咪达唑仑后HRV的变化,结果LF及HF较基础值略有降低,但LF/HF几乎不变,说明0.1mg/kg的咪达唑仑对自主神经紧张性抑制程度小,血流动力尚属稳定。如何减轻女性的职场压力?
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