铁死亡相关特征（1）形态学特征：超微结构显示，铁死亡时细胞膜断裂和出泡，线粒体萎缩、线粒体脊减少甚至消失、膜密度增加、细胞核形态正常，但缺乏染色质凝集；电镜下观察到胞内线粒体变小、双层膜密度增高。（2）生物学特征：活性氧（ROS）增加、铁离子聚集，jihuo丝裂原活化蛋白激酶（MAPK）系统，通过降低胱氨酸的摄取、耗竭谷胱甘肽，抑制ystemXc-和增加还原型酰腺嘌呤二核苷酸磷酸氧化酶，释放花生四烯酸等介质。（3）免疫学特征为损伤相关分子模式（damage-associatedmolecularpatternsmolecules，DAMPs）释放前炎症介质（如高迁移率族蛋白B1等）。（4）基因水平：主要受核糖体蛋白L8（ribosomalproteinL8，RPL8），铁反应元件结合蛋白（ironresponseelementbindingprotein2，IREB2），ATP合成酶F0复合体亚基C3（ATPsynthaseF0complexsubunitC3，ATP5G3），三四肽重复结构域35（tetratricopeptiderepeatdomain35，TTC35），柠檬酸合成酶（citratesynthase，CS），酰基辅酶A合成酶家族成员2（acyl-CoAsynthetasefamilymember2，ACSF2）以及受代谢、储存基因TFRC、ISCU、FTH1、FTL、SLC11A2的调节。铁死亡还受到铁死亡抑制蛋白(FSP1)、Nrf2、热休克蛋白(HSP)、线粒体的多种调控。上海血液样本铁死亡检测项目
肝纤维化是肝硬化的早期可逆阶段，是各种病因引起慢性肝损伤后的疤痕修复反应。其发生的中心环节是肝星状细胞(HSC)激huo后导致的细胞外基质大量积累。靶向活化的HSC死亡是zhiliao肝纤维化的重要目标之一。Zhang等研究发现，索拉非尼和erastin能靶向诱导HSC铁死亡，且这一过程与ＲNA结合蛋白胚胎致死性异常视觉基因1水平升高有关，进一步研究发现，其能稳定自噬相关蛋白Beclin－1的表达，促进整体自噬水平，诱导核受体辅助激huo因子4与铁蛋白重链结合，降解铁蛋白，增加LIP，诱导HSC铁死亡。样本铁死亡项目在缺血再灌注处理后的大鼠心脏中，泛素特异性蛋白酶7可通过激huop53/TFR1途径，增加铁摄取，促进铁死亡。
大量体外实验提示铁稳态在调节免疫和炎症反应中的起重要作用。而细胞发生铁死亡后会释放大量激huo天然免疫的因子，如DAMPs等，激huo炎性信号通路，释放炎性因子,募集炎症细胞，扩大炎症反应。因此，铁死亡与免疫及炎症反应也可能存在联系。令人欣喜的是，减轻炎症反应和****功能是人参活性成分的重要作用机制。人参皂苷Rg1可能通过G蛋白偶联雌激su受体（GPER）抑制MAPKs及核因子κB的抑制蛋白（IκB）信号通路的激huo，抑制小胶质细胞炎症反应。人参三醇通过抑制NF-κB信号传导通路而抑制脂多糖诱导的小胶质细胞活化，从而改善脑部炎症和神经元死亡。
抑制抗氧化系统也是诱导铁死亡的重要途径之一,抗氧化系统包括谷胱甘肽还原酶/谷胱甘肽/谷胱甘肽过氧化物酶(GR/GSH/GPx),有研究发现一种甲萘二酮羧酸衍生物6-[2-(3-甲基)-萘醌基]己酸(NQA),能够抑制细胞内的抗氧化系统。通过配位组装过程构建了Fe3+和NQA的自组装纳米粒,不jin能够释放铁离子通过Fenton反应提高体内ROS水平,释放的NQA还能够明显抑制体内的抗氧化系统(GR/GSH/GPx),能够在双途径中诱导铁死亡,明显地遏制了中流的生长、转移和耐药。与之相似,Xu等设计了一个pH敏感的金属有机纳米反应器,同时负载生物碱荜拔酰胺。制备的纳米粒进入偏酸性的中流细胞内后会快速地释放荜拔酰胺,荜拔酰胺能够下调GSH,抑制体内抗氧化系统,加速诱导铁死亡,提供了一种新型高效的zhiliao方案。铁积累是铁死亡的关键因素之一。
核受体辅助激huo因子4作为货物受体将铁蛋白靶向运至溶酶体并进行自噬性降解，进而释放游离铁，该过程被称为铁自噬，主要负责铁的释放和回收。研究显示，增加铁蛋白降解或抑制铁蛋白表达，会增加胞内LIP，提高细胞对铁死亡的敏感性，相反，铁抑素及其衍生物、铁螯合剂通过减少细胞内铁离子含量或抑制多种催化脂质过氧化反应的含铁金属酶活性增加铁死亡抗性。此外，核因子E2相关因子2(nuclearfactorE2－relatedfactor2，NＲF2)、热休克蛋白B1等基因通过抑制转铁蛋白受体1表达，影响铁代谢进而调节细胞对铁死亡的敏感性。总之，铁吸收增加或铁储存减少均会影响细胞对铁死亡的敏感性。敲除脂氧合酶则有利于保护细胞免受erastin诱导的铁死亡。安徽血液样本铁死亡检测项目
细胞外的Fe3+通过TFR1进入细胞中的核内体，随后Fe3+被还原为Fe2+，增加细胞内铁的水平，诱发铁死亡。上海血液样本铁死亡检测项目
铁死亡由Dixon等研究Erastin杀死RAS突变得到中流细胞作用机制时发现，主要是细胞内“铁”依赖脂质氧自由基异常增高、氧化还原稳态失衡而致。胱氨酸－谷氨酸逆向转运体（系统xc－）的紊乱会导致GPX4失活，脂质氧化物不能经过GPX4催化的谷胱甘肽还原酶反应代谢，继而发生类似Fenton反应的方式氧化脂质产生大量的活性氧。采用高糖持续性刺激足细胞，探究除凋亡和自噬之外足细胞的死亡方式，发现铁死亡标志物GPX4、PTGS2及ACSL4的表达量随着高糖刺激时间的增加而变化，GPX4在24h时发生明显性降低，但是在36h的时候表达恢复正常。原因可能在于自噬与铁死亡是正向关系，随着高糖刺激时间的增加，在36h时，自噬可能被抑制，因此GPX4增加，铁死亡现象减少。上海血液样本铁死亡检测项目
