TP53在大约50%的人类aizheng中存在双等位突变或缺失，导致野生型p53活性丧失，中流进展不受抑制。人类中流中常见的6种TP53突变包括R175H（5.6%）、R248Q（4.37%）、R273H（3.95%）、R248W（3.53%）、R273C（3.31%）和R282W（2.83%）。p53是一种转录因子，它与靶基因的启动子结合，然后jihuo或抑制mRNA的合成。例如，p53通过主动调节BBC3（也称为PUMA）和BAX的表达来诱导细胞凋亡。相比之下，p53介导的SLC7A11转录抑制从而促进ai细胞的铁死亡。TP53的变异（突变或多态性）可调节p53促进细胞凋亡和铁死亡的能力。P533KR（K117R，K161R，K162R）乙酰化缺陷突变体不能诱导肺ai细胞凋亡，但完全保留了诱导肺ai细胞发生铁死亡的能力。另一个乙酰化缺陷突变体P534KR（K98R和3KR）和P53P47S（位于P53的N端反式jihuo区域的多态性）则不能诱发铁死亡。其中COX2、ACSL4、PTGS2、NOX1在铁死亡细胞中表达上调。吉林组织样本铁死亡参考价格
RAS家族的ai基因（HRAS、NRAS和KRAS）是所有人类aizheng中常见的突变。在发现Sotorasib之前，这些蛋白质一直被认为是“不可被用药的”（undruggable）。Sotorasib是一种KRAS-G12C突变蛋白的直接抑制剂，在非小细胞肺ai患者中具有良好的活性，尽管对这种化合物的获得性耐药也很常见。另一种KRAS-G12C选择性抑制剂——Adagrasib在KRAS-G12C阳性的非小细胞肺ai和其他实体中流患者中也表现出令人鼓舞的zhiliao活性。其他针对RAS信号的间接策略依赖于在寻找RAS依赖的生长抑制剂或特定的细胞死亡诱导剂过程中发现的小分子。铁死亡诱导剂erastin和RSL3已表现出对工程性（engineered）RAS突变的肿瘤细胞具有选择性致死活性。对RAS或其下游信号分子（BRAF、MEK和ERK）的遗传或药物抑制逆转了erastin和RSL3的抗ai活性，可能是因为突变的RAS信号通过调节铁代谢相关基因（如TFRC、FTH1和FTL19）的表达而丰富了细胞的铁存储（ironpool）。中国澳门细胞铁死亡咨询问价将GPX4抑制后将诱导细胞发生铁死亡。
EMT的第一步涉及破坏上皮细胞之间的接触。据报道，钙粘蛋白1介导的细胞-细胞接触可以保护机体免遭铁死亡。相反，SNAI1、TWIST1或ZEB1表达增加可恢复对铁死亡的敏感性。其他细胞粘附的促进剂，如整合素亚基（integrinsubunits）α6和β4，也能在体外防止乳腺ai来源的细胞发生铁死亡。相比之下，Hippo通路中转录因子（如YAP1和WWTR1[也称为TAZ]的jihuo，通常在发育过程中控制细胞数量和qiguan大小）通过调节铁死亡调节基因（如ACSL4、TFRC、EMP1和ANGPTL4）的表达促进ai细胞发生铁死亡。总而言之，这些发现强调了使用铁死亡诱导药物可特异性qingchu具有间充质样表型的ai细胞在理论上尚待探索的可能性。
除了顺铂外,据报道,其他化疗药例如多柔比星(doxorubicin,Dox)也常与铁死亡联合应用。Bao等设计了一种Fe3+交联结构的纳米载体,该纳米平台以上转换纳米粒(upconversionnanoparticles,UCNP)为核xin,Dox吸附在聚合物外壳中。氧化淀粉聚合物上的羧基与Fe3+发生配位反应,随后进行进一步聚乙烯亚胺(PEI)和2,3-二甲基马来酸酐(DMMA)的外壳修饰。DMMA在静脉注射后提供一个带负电荷的表面,从而延长血液循环时间,并通过实体瘤的高通透性和滞留(enhancedpermeabilityandretention,EPR)效应提供更多到达中流部位的机会。暴露于弱酸性的TME中,纳米粒表面DMMA的转化不jin能促进中流内化,而且还诱导了随后的质子-海绵效应,导致溶酶体逃逸。在近红外光(NIR)照射下,具有上转换特性的UCNP能使Fe3+还原为Fe2+,铁离子价态的转换实现了铁离子和药物的快速释放。释放的Fe2+在细胞质中发生Fenton反应,导致细胞铁死亡;而释放Dox至细胞核,诱导细胞凋亡。这种多重按需转换的纳米递送系统有效地实现了对中流细胞的化疗和铁死亡的联合zhiliao。铁死亡在有关中流的研究中成为近几年的热点之一。
铁在人体中通常以三价铁（Fe3+）形式存在，在一些酶和转运蛋白的作用下其从循环系统进入到细胞质和线粒体内变成具有氧化还原活性的二价铁（Fe2+），这些活性铁会通过芬顿反应催化产生ROS，铁依赖产生的ROS与脂质发生过氧化反应，从而诱导细胞铁死亡。此外，GSH消耗诱导的Gpx4失活所导致的脂质过氧化也参与铁死亡。有研究显示，在大约三分之一的成年非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）患者中可观察到肝脏铁储备的增加，其可通过增加氧化应激和脂质代谢来促进疾病的发生和进展。GPX4行使着双重功能，控制脂质过氧化物的稳态来预防细胞铁死亡以及维持正常的信号传导。云南组织铁死亡检测服务
敲除脂氧合酶则有利于保护细胞免受erastin诱导的铁死亡。吉林组织样本铁死亡参考价格
在研究索拉非尼对蛋白质内稳态影响的实验中发现，索拉非尼抑制蛋白质生物合成，Sauzay等认为这种抑制作用或许是肝ai细胞暴露于索拉非尼后产生的适应性应激反应，其使肝ai细胞拮抗铁死亡；视网膜母细胞瘤(retinoblastoma，Rb)蛋白是调节真核细胞多种基因转录功能的蛋白家族成员之一，它主要作为细胞增殖、细胞周期进程的负性调节因子。Rb的功能丧失在HCC中很常见。研究报道，Rb蛋白缺乏的肝ai细胞在暴露于索拉非尼时细胞死亡率比Rb蛋白水平正常的肝ai细胞高2～3倍，或许评估肝ai患者的Rb状态可用于判断肝ai患者应用索拉非尼的耐药性。这些也表明索拉非尼耐药与铁死亡密切相关。吉林组织样本铁死亡参考价格
