传统的细胞毒xing药物和靶向药物可通过许多机制发挥作用,一般目的是通过诱导ai细胞死亡来减缓或阻止中流生长,而不影响未转化的细胞。然而,对靶向zhiliao的抗药性在很大程度上仍然是一个难以逾越的挑战。越来越多的临床前证据表明,诱导铁死亡可能是一种有效的zhiliao策略,可以防止发生对拉帕替尼、厄洛替尼、曲美替尼、达普拉非尼和维莫拉非尼等多种药物的获得性耐药性。一些耐药肿瘤细胞表现出EMT(间质标志物上调和上皮标志物下调)的迹象,结果是,它们对铁死亡变得敏感。铁死亡诱导剂还可以与更传统的药物(如顺铂)发生协同作用,抑制头颈ai小鼠模型的中流生长。也有一些已在临床使用或具有很强临床转化潜力的几种药物被发现可促进铁死亡的发生。活性氧水平:细胞内活性氧和脂质活性氧通过流式细胞术使用DCFH-DA(表达上调)或C11-BODIPY 荧光探针检测。组织样本铁死亡咨询问价
药物性肝损伤(DILI)是指由药物本身或其代谢产物等引起的肝损伤。对乙酰氨基酚(acetaminophen,A***)是常用的解热镇痛药,过量服用A***是诱发DILI主要的原因之一。其特征为GSH耗竭,GPX受抑制和不依赖于凋亡相关的半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶,这与铁死亡的特征高度契合。Lrincz等对比铁死亡抑制剂、坏死性凋亡抑制剂和抗氧化剂在不同A***浓度下肝细胞活力,发现给予小鼠高浓度的A***(10mmol/L)时,铁死亡抑制剂Fer-1有明显的抑制肝细胞损伤作用,而更高浓度(20mmol/L)时,这种保护作用更加明显。中国香港血液样本铁死亡咨询问价FIN56通过降解GPX4,同时激huo角鲨烯合成酶,导致甲羟戊酸途径来源的辅酶Q的缺失,促进铁死亡的发生。
在正常情况下,核因子E2相关因子2(nuclearfactorerythroid2-relatedfactor,Nrf2)与Kelch样环氧氯丙烷相关蛋白1(kelch-likeECH-associatedprotein1,Keap1)相结合。在氧化应激条件下,Nrf2与Keap1分离,易位到细胞核,启动抗氧化反应元件的转录并产生多个抗氧化基因,包括SLC7A11,促进systemXC-发挥抗氧化作用。Fan等发现,抑制Nrf2表达的ai细胞容易受到铁死亡诱导剂的影响,而Nrf2表达增加的ai细胞则通过上调systemXC-抵抗铁死亡的发生和执行。Gai等发现erastin和对乙酰氨基酚可协同抑制非小细胞肺ai中Nrf2的表达进而抑制systemXC-,诱发铁死亡。因此,Nrf2通过调节systemXC-参与铁死亡的调控。
索拉非尼是被批准用于zhiliao不能切除的肝ai、晚期肾ai和分化型甲状腺ai的多酪氨酸激酶抑制剂。在几项恶性中流的临床试验中,索拉非尼也被作为单一疗法或与常规细胞毒疗法联合应用进行评估(表1)。索拉非尼可抑制多种细胞内激酶(RAF、野生型和突变型BRAF)和细胞表面激酶(KIT、FLT3、RET、VEGFR1-3和PDGFRb)。一些研究表明,索拉非尼可通过靶向这些激酶在培养的前列腺ai细胞或肝ai细胞中诱导凋亡和自噬。然而,另一些肝、肾、肺或胰腺ai细胞的研究表明,索拉非尼的抗ai活性主要依赖于通过抑制systemxc−的活性来诱导铁死亡,而不一定依赖于抑制其激酶靶标。此外,一些临床前和临床研究表明,NFE2L2/MT1G的靶基因是索拉非尼耐药的biomarker和contributor。MT1G的敲除可通过诱导人肝ai细胞发生铁死亡以恢复对索拉非尼的抗ai活性。这些信息可能有助于制定克服中流产生对索拉非尼耐药的策略。相反,高水平的ACSL4(铁死亡的促进剂)在体外与肝ai细胞对索拉非尼的敏感性呈正相关,提示抗糖尿病药物罗格列酮(ACSL4抑制剂)可能干扰索拉非尼的抗ai活性。然而,在临床环境中,铁死亡和/或细胞凋亡对索拉非尼抗ai活性的贡献程度仍不清楚。研究发现高铁状态以及遗传性血色病铁过载可诱发肝脏(肝细胞及巨噬细胞)发生铁死亡。
铁死亡是一种程序性细胞死亡方式,呈铁依赖性,以细胞内脂质过氧化物堆积过多为特征。近年来,越来越多的医学领域已经发现铁死亡的存在。铁死亡与许多肺部疾病相关,如肺ai、慢性阻塞性肺疾病及肺纤维化等。随着铁死亡在肺部疾病中的研究不断增加及深入,铁死亡在肺部疾病中的作用机制也得到极大关注。细胞死亡是细胞生命的终点,传统的细胞死亡方式主要有非程序性细胞死亡和程序性细胞死亡。随着分子生物学研究的深入,自噬、铁死亡等新的程序性细胞死亡方式被不断发现。其中,铁死亡是在铁离子过饱和的条件下,使细胞内脂质过氧化物累积从而引起细胞的死亡。近年研究发现,铁死亡与多种疾病的发生密切相关,包括神经系统病变、缺血再灌注损伤以及脓毒血症等。Nrf2作为体内重要的抗氧化防御系统,在铁死亡的调控中主要发挥负向调控作用。宁夏组织样本铁死亡咨询问价
抑制systemXC-摄取胱氨酸,可以抑制GSH的合成,导致体内过氧化物积累,诱发铁死亡。组织样本铁死亡咨询问价
谷胱甘肽过氧化物酶4(glutathioneperoxidase4,GPX4)是一种特殊的酶,可通过GSH清chu脂质过氧化物。研究发现磷脂过氧化的发生依赖于GPX4活性的缺失,GPX4能特异性地抵抗铁死亡对细胞膜脂的过氧化。Park等发现心肌梗死期间抑制GPX4会导致脂质过氧化物的积累,从而导致心肌细胞发生铁死亡。Mja等发现茄碱抑制GPX4的活性增加肝ai细胞中的脂质ROS水平诱导铁死亡。Hu等发现GPX4可保护造血干细胞,抑制脂质过氧化,抑制铁死亡发生。因此,抑制GPX4可以促进脂质过氧化物的积累,诱发铁死亡。组织样本铁死亡咨询问价
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