衢州孤独症语言关键期

应用行为分析法（applied behavioral analysis，ABA）在1987年由Lovaas报道，对一组19例孤独症儿童采用ABA疗法干预2年时间，结果有9例儿童基本恢复正常，其他儿童也有不同程度的好转，这一报道引起了轰动。其后许多研究者重复了ABA，也获得了不同程度的成功。Lovaas的研究对象主要是3岁左右的孤独症儿童，这是取得良好效果的重要因素。但是目前认为即使对于较大的孤独症儿童，ABA仍有很高的应用价值。ABA采用行为塑造原理，以正性强化为主，刺激孤独症儿童各项能力发展。其主部分是任务分解技术( discrete trial therapy,DTT)。典型DTT技术包括以下步骤：①任务分析与分解；②分解任务强化训练：在一定的时间内只进行某分解任务的训练；③奖励（正性强化）任务的完成：每完成一个分解任务都必须给予强化( reinforce)；④辅助：根据儿童的情况给予不同程度的提示或帮助；随着所学内容的熟练程度，逐渐减少提示或帮助；⑤停顿(interval)：在2个分解任务训练之间要有短暂的休息。训练要求个体化，系统化，严格性，一致性，科学性。训练强调为每周40小时。部分语言发育迟缓儿童的实际交流能力与其掌握的语言能力不相符合，与特定群体交流时，语言能力与实际不符。衢州孤独症语言关键期

语言中枢分类及作用（1）：运动性语言中枢（说话中枢）：能分析综合与语言有关肌肉性刺激。此处受损，病人与发音有关的肌肉虽未瘫痪，却丧失了说话的能力，临床上称运动性失语症。（2）：听觉性语言中枢（韦尼克区的一部分）：能调整自己的语言和听取、理解别人的语言，此处受损，患者能讲话，但混乱而割裂；能听到别人讲话，但不能理解讲话的意思（听觉上的失认），对别人的问话常所答非所问，临床上称为感觉性失语症。(3)视运动性语言中枢（书写中枢）：此处受损，虽然其他的运动功能仍然保存，但写字、绘画等精细运动发生障碍，临床上称为失写症。（4）视觉性语言中枢（阅读中枢)此中枢受损时，患者视觉无障碍，但角回受损使得视觉意象与听觉意象失去联系（大脑长期记忆的信息编码以听觉形式为主），导致原来识字的人变为不能阅读，失去对文字符号的理解，称为失读症。衢州自闭症语言组织儿童的语言表达能力也侧面反映孩子听和理解的能力。

仿说的训练技巧1.首先把大段仿说的语言分解成小块，增强理解，然后重新组合。比如“打开冰箱”、“拿出苹果”在教的时候，家长要做出相应行为，每一步到底是什么意思，帮助孩子理解。2.调动各种感官帮助增加理解力：孩子持续仿说的根本原因在于认知能力没有跟上，也就是没明白你的话的意思，通过照片，实物，录像等渠道，增强理解力。3.遵守“少即是多“的原则：多鼓励结构简单的功能性的语言；4.避免冲动地替孩子讲话。5.避免使用孩子的名字：比如打招呼时会说“你好敏敏”，孩子也会照说“你好敏敏”，那我们训练时就教TA“你好”。6.练习初期，避免问句：看到孩子伸手拿苹果，如果你问“你要吃吃苹果吗?”你得到的回答很可能是”你要吃苹果吗?”这时候你应该示范：“我要吃苹果”。7.从孩子的视角出发，在同一水准示范：也就是说，你想要孩子怎么说话，你就用什么方式来示范语言。8.台词的辅助与淡出：比如开始练习问句时，你提出问题，不要等孩子仿说，马上把答案连着一起说出来，比如“你要吃苹果吗？要”，逐渐练习只提出问题，不给予回答，直到孩子可以自己回答“要”。

仿说的前备能力及训练仿说，对孩子的语言发展意义重大，正确的仿说一定要是孩子知道在什么环境下说什么内容，而不仅*是复述对方的话！对此，需要分别提高孩子的语言能力和模仿能力。语言能力1.提高发音能力：对于不会发音的孩子，需要从模仿发单音节开始（a，wu，）；2.提高语言能力：让孩子的语言复杂化，从简单到复杂，从少到多。为提要求能力、命名能力、交互式语言能力做铺垫；3.提要求能力：比如孩子想吃饼干，拿出饼干，并教孩子说“我要饼干”，孩子仿说后，再给饼干；4.命名能力：命名能力是把孩子所感知到的东西用语言表达出来，比如，当孩子看到杯子时可以说出杯子；比如，指着手机告诉孩子“这是手机”，孩子仿说“这是手机”；5.交互式语言能力：家长问孩子“你叫什么名字”，孩子不会回答，家长可以辅助说“我是小雪”，孩子仿说“我是小雪”。模仿能力1.大动作模仿能力：大肢体动作的模仿，如模仿拍手、拍腿、拍桌子、扔垃圾；2.精细动作能力：仿说是“口腔的精细动作”，常用的训练方法包括：用手势表示1-10的数字、手指谣、教孩子用手去指、抓等动作；3.练习顺序：大动作模仿→精细动作模仿→仿说。莫要相信贵人语迟，孩子d的年龄越大语言开发越慢。

语言发音不清如果三周岁前还不清楚，就需要借助于外力及早进行干预。否则将会影响孩子的群体社交能力。入园后，当别的小朋友听不懂其讲什么就不愿意与其一起玩。如若到了六周岁则会影响拼音的学习。语言影响是智力水平的一大因素。若有发音不良，讲话不清的现象，应属大脑感觉动作能力发展不够成熟，以致无法适当操作发音***的缘故，可以带孩子到户外多做运动，抑或进行感觉统合训练，帮助孩子发展其大脑感觉动作能力。使得语言的发音功能得到提高。小贝壳是一家专门从事感统、语言、注意力训练的机构。嘉兴孩子语言咨询服务

语言性思维：包含孩子的语言、组织、理解和表达。衢州孤独症语言关键期

很多儿童没有语言的原因主要集中在以下两点。1被照顾的太好了，导致儿童咀嚼不足，吞咽功能不好，口腔肌肉力量不足，呼吸系统不好，导致唇、舌、喉的运动不协调，面部肌肉、舌头肌肉、唇部肌肉、颚的肌肉、咽喉的肌肉共济失调。结果就是运动性失语症！2、过多的摄入电子产品，缺少语言环境的刺激。言语产生和感知的整个过程需要神经信号的不断传导和转换，亦即无论是言语输出还是输入，都是极其复杂的神经信号传导、解码和处理过程。如果前庭处理功能不足，导致很多的视觉信息和听觉信息无法有效被解读，被编码，被传导至特定功能区，就不会有相应功能，言语自然也就无法形成。衢州孤独症语言关键期

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