临床常见的PCT升高的非***性疾病有哪些？凡是可能引起DAMPs增高的疾病（非***因素）：(1)吸入性肺炎、热射病、胰腺炎、肺或肠系膜血管栓塞；机械性损伤、外科术后、烧伤；全身病毒性；(2)可能引起PAMPs增高的疾病（***因素）：细菌性肺及肠道等疾病、寄生虫性疾病、脓毒血症；(3)分泌细胞增多或降解功能破坏所致的PCT升高：甲状腺髓样*、小细胞肺*、类*综合征。综合上述，当外周血中PCT有升高时不仅*是***的因素、创伤等非***因素及**等因素也需要考虑，PCT的变化需要动态观察并且要与病史、临床表现、体征紧密结合。血清降钙素原在成人细菌性脑膜炎诊断中的作用.福建降钙素原PCT测定试剂盒荧光免疫层析法
提示该***方案效果不佳，应结合临床情况调整***方案。③根据PCT水平确定***疗程：一个******方案持续1周左右就应该考虑其有效性，延长疗程应慎重权衡。对某些疾病(如肺炎、尿路***)或成功去除***灶后(***导管拔除)的患者，经3～5d的******后应用PCT进行评估。如果PCT水平较初始值下降90％以上，建议停止******。4、影响PCT水平的非***性疾病除了细菌***之外，还有很多疾病会导致PCT水平增高。见表2。外科手术和创伤外科手术和创伤后PCT可升高，一般在术后第1、2天达峰值，峰值可达2ng/ml。高水平PCT持续时间较短。小型于术和轻微创伤的PCT质量浓度一般低于ng/ml。术后或创伤后PCT增高也可能是并发***或脓毒症所致，连续检测PCT的变化趋势更能与脓毒症进行鉴别。术后PCT>5g/ml是出现并发症的预测因素。***移植***移植后的急性排异反应与***的临床表现类似，研究发现急性排异反应时CRP和白细胞计数增高，而PCT水平正常。使用免疫抑制剂不会明显抑制PCT的产生。①肝移植：肝移植后几乎总是有PCT增高，由于术后合并***和脓毒症会导致病死率***增高，所以建议术后第1天就开始监测PCT水平。安徽生物降钙素原PCT测定试剂盒荧光免疫层析法降钙素原PCT临床价值。
**、***移植、化疗、中性粒细胞减少)；⑤手术或创伤后的患者，如果有任何增加***风险或怀疑脓毒症的情况；⑥有二重***风险的患者(烧伤、病毒***)；⑦有非特异性诊断或诊断不明的患者。脓毒症预后判断***后PCT水平迅速下降通常提示预后良好，而PCT维持原水平或升高则提示预后不良。初始PCT水平***值的预后意义有限，即使初始的PCT水平非常高，经过正确的***后PCT迅速下降，预后也较好。因而PCT的变化趋势对于预后的判断更为重要。指导***的使用和监测***效果不同的研究证实，PCT结合临床信息能够进一步明确******的必要性和优化***疗程。通过每日监测PCT作为使用***的指征可使******的疗程缩短，从而减少了不必要的***使用，使耐药率和不良反应发生率降低。①作为开始******的指征：PCT<ng/ml不建议使用***(取决于临床的实际情况，甚至可低于n/ml)；PCT>***或脓毒症，排除其他导致PCT增高的原因，则需要开始******；在急诊，PCT>ng/ml也可能意味着***，如果有其他支持***的证据则可以开始******。②作为***疗效判断的标准：如果PCT在***开始的72h内每天较前***下降30％以上，认为***有效，可继续使用原***方案；如果*****初几天内PCT水平不降。
②心脏移植和心肺联合移植：心脏移植和心肺联合移植术后第1天或第2天PCT升高到2ng/ml然后迅速降低属于术后反应。但是在任何情况下超过10ng/ml均应认为是合并严重***或脓毒症。在移植前检查供体的PCT水平可为移植成功提供依据。供体的PCT水平较高会导致受体更容易发生并发症。诊断界值为2ng/ml(敏感度36％，特异性89％)；③肾移植：肾移植诱导PCT较少，术后***和脓毒症的发生率也不高，因此不推荐常规监测PCT。*在怀疑***或脓毒症时检测。需要结合肾移植前的基础PCT水平判断术后PCT的临床意义。肾功能不全肾脏对PCT的***不是影响PCT血浆质量浓度的决定因素，但是严重肾功能不全(肌酐***率<25ml/min)的患者，建议使用～。PCT增高的肾功能不全患者应首先考虑合并脓毒症。****性疾病一般不会诱导PCT生成，**性疾病PCT平均水平<ng/ml。但是甲状腺髓样细胞*或甲状腺滤泡*除外，在此种情况下PCT可作为**标记物之一。*****转移的患者PCT水平轻度增高。肝转移的PCT水平在ng/ml左右，而全身转移时PCT可高达1ng/ml。血液系统疾病血液系统疾病或**一般不会引起PCT增高。但是有些例外的情况。2018**共识：降钙素原指导***素***.
P<)｡然两组间两种类型呼吸衰竭的发生比例差异有统计学意义(P>)｡统计患者是否使用机械通气及具体类型(无创通气或有创通气),非脓毒症组30例***有14例使用机械通气,其中6例为无创通气,8例为有创通气,脓毒症组20例***有17例使用机械通气,其中1例为无创通气,16例为有创通气｡与非脓毒症患者比,脓毒症患者使用机械通气的比例高｡且非脓毒症患者更多的使用无创通气,而脓毒症患者更多使用有创通气(P<)｡PCT质量浓度与肺部***严重程度和预后的关系机械通气患者平均PCT质量浓度为(),未机械通气患者平均PCT水平为(),前者PCT质量浓度明显高于后者(P<),差异具有统计学意义｡发生呼吸衰竭患者平均PCT质量浓度为(),未发生呼吸衰竭患者平均PCT水平为(),前者明显高于后者(P<),两者具差异具有统计学意义｡统计入选患者***结局,**终死亡患者平均PCT质量浓度为(),存活组为(),后者PCT质量浓度明显高于前者(P<),两者具差异具有统计学意义｡可看出机械通气患者､发生呼吸衰竭及死亡患者PCT质量浓度较高｡非脓毒症组与脓毒症组PCT质量浓度分析非脓毒症组患者入监护室24h内PCT为(),**高值为(),于监护室***期间平均PCT值();脓毒症组患者入监护室24h内PCT为(),**高值为ng/mL()。******中，PCT检测能取代微生物学检查吗？江西降钙素原PCT测定试剂盒荧光免疫层析法厂家
慢阻肺急性加重：不应*使用PCT进行指导.福建降钙素原PCT测定试剂盒荧光免疫层析法
可建立临床诊断｡①新近出现的咳嗽､咳痰或原有呼吸道疾病症状加重,并出现脓性痰,伴或不伴胸痛;②发热;③肺实变体征和(或)闻及湿性音;④WBC>10×109L-1或<4×109L-1,伴或不伴细胞核左移;⑤胸部X线检查显示片状､斑片状浸润性阴影或间质性改变,伴或不伴胸腔积液｡除外并存其他部位***的患者､手术及外伤患者,以排除其他因素对PCT的影响,入选病例共计50例,其中男35例,女15例,年龄36~97岁,年龄(76±)岁｡根据是否同时存在脓毒症表现,分为脓毒症组(20例)和非脓毒症组(30例)｡脓毒症诊断标准按照2012年版的《严重脓毒症与脓毒性休克***国际指南》｡分别统计两组患者基础疾病情况､CUBE65评分､PCT值､***结局､是否发生呼吸衰竭以及是否机械通气｡检查方法于入院后24h内抽取患者空腹静脉血2mL,置入肝素真空抗凝管中,根据检测标准流程离心,取上清液｡采用定量固相免疫色谱法测定血清PCT水平,试剂为德国柏林BRAHAMS公司提供的PCT-Q检测试剂盒,根据试剂盒说明,以PCT>｡之后约每隔3d随访一次PCT检查｡统计学方法用±标准差(`x±s)表示,其差异依据t检验或t’检验｡非正态分布的计数资料以中位数(25百分位数,75百分位数)表示。福建降钙素原PCT测定试剂盒荧光免疫层析法
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