降钙素原PCT测定试剂盒荧光免疫层析法基本参数
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    一、降钙素原(PCT)降钙素原(PCT)是血清降钙素(CT)的前肽物质,是由116个氨基酸组成的糖蛋白质,在正常生理情况下,由甲状腺C细胞分泌产生。健康人血液中的PCT浓度非常低,小于。在炎症刺激特别是细菌***或脓毒血症状态下,机体各个组织、多种细胞类型均可产生PCT并释放进入血液循环系统。降钙素原的临床意义①细菌***与病毒***的鉴别诊断②帮助SIRS/脓毒症的早期诊断,评估疾病的严重程度及预后③******效果的评估,指导临床***使用④手术和严重创伤患者细菌***并发症监测⑤胰腺炎鉴别诊断二、C-反应蛋白(CRP)CRP是一种能和肺炎链球菌的荚膜C多糖结合,由5个相同的亚单位(23KD)以非共价键聚集形成的环状五聚体蛋白,分子量为115KD,半衰期为19h,多由白细胞介素-6(IL-6)等炎性分子刺激肝脏细胞合成。正常人血清中CRP含量极微。近年相继采用胶乳增强的免疫比浊法等技术**提高了分析的灵敏度,检测低限为,用这些方法所进行测定的CRP称超敏或高敏CRP(hs-CRP)。C-反应蛋白的临床意义①鉴别细菌***与病毒***②监控感病情变化及术后***。有细菌***时,患者PCT水平一定升高吗?天津个性化降钙素原PCT测定试剂盒荧光免疫层析法

    细菌性腹膜炎研究发现细菌性腹膜炎的血浆PCT水平***增高,局限性腹膜炎(阑尾炎、胆囊炎等)的血浆PCT水平*中度增高或不增高。肝硬化腹水不合并***的患者PCT水平正常,合并***后血浆和腹水PCT水平都明显增高。病毒***病毒性疾病时PCT不增高或*轻度增高,一般不会超过1~2ng/ml。PCT鉴别病毒性疾病的敏感度和特异性均高于传统标记物(如C反应蛋白、白细胞,红细胞沉降率等)。近期的一项研究比较了多种生物标记物对于细菌***和病毒***的鉴别能力,包括PCT、IL-1B、IL-6、IL-8、IL-10、IL-12、TNF-α、IFN-γ、sCD14等,结果发现PCT对于细菌***的敏感度和特异度**佳,诊断细菌***的ROC曲线下面积达,此研究中细菌***的PCT中位数为ng/ml,而病毒***的PCT中位数为ng/ml。建议对患者检测PCT来协助判断病原体是细菌性抑或病毒***,从而使初始的经验性抗******具有一定的针对性。******PCT的质量浓度依******的类型而异:侵袭性******时PCT可以增高,局灶性******PCT很少增高,尤其免疫抑制及中性粒细胞减少合并******时患者的PCT不升高。因此PCT对******的诊断价值有限。已经确诊的******患者,PCT的变化趋势可以作为***监测的指标。海南组织降钙素原PCT测定试剂盒荧光免疫层析法降钙素原***率对重症肺炎患者临床转归的评估价值.

    用Wilcoxon秩和检验。分类资料应用Pearsonχ2检验,理论频数<5时,应用Fisher检验。以P<。2结果一般情况共入选患者50例,其中男性35例(70%),女性15例(30%)年龄36~97岁,(76±)岁。两组研究对象在性别和年龄方面差异无统计学意义(P>),组间具有可比性。根据是否发生脓毒症分为两组,非脓毒症组30例,脓毒症组20例,两组间性别分布差异无统计学意义。统计两组患者基础疾病情况,包括***病、糖尿病、慢性阻塞性肺疾病(chronicobstructivepulmonarydisease,COPD)、**、脑卒中及***,上述基础疾病两组间差异无统计学意义(P>)。对两组患者分别进行CUBE65评分,非脓毒症组平均分值为±±(P<)。非脓毒症组30例中有1例死亡,脓毒症组20例中9例死亡,脓毒症组病死率明显高于肺部***组,组间差异具有统计学意义(P<)。评价非脓毒症组及脓毒症组疾病呼吸衰竭和机械通气情况回顾分析两组病例的病史资料,统计患者是否发生呼吸衰竭及其具体类型(Ⅰ型呼吸衰竭或Ⅱ型呼吸衰竭),非脓毒症组30例中有15例发生呼吸衰竭,发生率为50%,Ⅰ型呼吸衰竭6例,Ⅱ型呼吸衰竭9例。在脓毒症组中,20例中有19例发生呼吸衰竭,其中Ⅰ型呼吸衰竭8例,Ⅱ型呼吸衰竭11例,总发生率为95%,发生率明显高于非脓毒症组。

    PCT由肝脏、肺、肠道组织的淋巴细胞和内分泌细胞等大量合成分泌,目前认为PCT是一种非固醇类***物质,在调控细胞因子网络中发挥着重要作用。近年来PCT作为***指标已被广泛应用,且与CRP等传统指标相比,PCT在脓毒血症诊断中的敏感性和特异性更高。PCT在局部炎症或病毒***时则保持低水平,但当***进展至脓毒症时,机体内的内***或细胞因子会抑制PCT分解成降钙素,PCT释放入血,使血中PCT质量浓度增高,故提示***严重程度是影响PCT合成和释放的强烈刺激因素。本研究结果提示,肺部***患者血PCT会有升高,高于正常值上限,而发生肺部***所致的脓毒症患者中,PCT明显升高,两组患者间PCT质量浓度差异具有统计学意义,通过ROC曲线分析,可得出PCT能有效地在肺部***患者中筛选出脓毒症患者。本研究所得出结论符合既往研究及理论推测,且本研究给予得出的诊断的界值,为μg/mL,可为临床工作及后续相关研究提供参考。PCT作为炎症指标具有不受肌酐***率、***应用等影响,但也有一些局限性,例如受外伤影响、对***及病毒敏感性相对稍差等。本研究虽排除外伤及合并其余部位***患者,但在实际临床工作中,这些因素是难以避免的,故外伤合并肺部***患者、多部位***患者以及不典型病原体所致肺部***患者中。降钙素原在***性疾病管理中的应用.

    **、***移植、化疗、中性粒细胞减少);⑤手术或创伤后的患者,如果有任何增加***风险或怀疑脓毒症的情况;⑥有二重***风险的患者(烧伤、病毒***);⑦有非特异性诊断或诊断不明的患者。脓毒症预后判断***后PCT水平迅速下降通常提示预后良好,而PCT维持原水平或升高则提示预后不良。初始PCT水平***值的预后意义有限,即使初始的PCT水平非常高,经过正确的***后PCT迅速下降,预后也较好。因而PCT的变化趋势对于预后的判断更为重要。指导***的使用和监测***效果不同的研究证实,PCT结合临床信息能够进一步明确******的必要性和优化***疗程。通过每日监测PCT作为使用***的指征可使******的疗程缩短,从而减少了不必要的***使用,使耐药率和不良反应发生率降低。①作为开始******的指征:PCT<ng/ml不建议使用***(取决于临床的实际情况,甚至可低于n/ml);PCT>***或脓毒症,排除其他导致PCT增高的原因,则需要开始******;在急诊,PCT>ng/ml也可能意味着***,如果有其他支持***的证据则可以开始******。②作为***疗效判断的标准:如果PCT在***开始的72h内每天较前***下降30%以上,认为***有效,可继续使用原***方案;如果*****初几天内PCT水平不降。全套降钙素原(PCT)定义、临床价值、应用、市场玩家讲解大全!贵州销量降钙素原PCT测定试剂盒荧光免疫层析法

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